Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Rfs mi affaccio un attimo per salutarvi.
Ho qualche pagina di arretrato.
Dott.Catania le ho inviato una mail

ancora qualche ora al mare e poi si ritorna a casa
https://m.youtube.com/watch?vq=MNspPnCrFYI
Sta cadendo una stella
È solo un punto nel cielo
Ma la più bella è già a terra affianco a me...
mambo salentino!

Salve a tutte/i,
mi chiamo Maria Rita ed ho 42 anni e nel 2016 sono stata sottoposta a quadrantectomia nel seno dx in seguito a riscontro C5 di ago aspirato su un nodulo di 7 mm, l'istologico ha dato il risultato " neoplasia lobulare in situ LIN 2 - unifocale - Stadio pTis,
pN0sent", quindi non ho dovuto sottopormi ad alcuna terapia successiva ma da allora eseguo controlli annuali.
La radiologa che mi ha fatto le ecografie negli ultimi 2 anni mi ripete che il mio seno è antipatico perchè molto fibroso e difficile da indagare, ma soprattutto perchè produce vari noduli. Mi riferisco al seno controlaterale rispetto a quello operato che al momento si sta comportando bene....
Dopo la quadrantectomia mi hanno sottoposta, nel seno opposto, ad un mammotome, un ago aspirato e una biopsia ecoguidata, fortunatamente tutte indagini con esito di benignità.
All'ultimo controllo ill senologo (che non è sempre lo stesso, ma varia di volta in volta) mi ha rimproverata per tutti i controlli fatti, dicendomi che la mia quadrantectomia è esitata in una forma precancerosa e non un cancro vero e proprio e mi ha esclusa dallo screening oncologico!
Me ne sono accorta perchè ritardavano a telefonarmi per i controlli periodici e mi è stato confermato che il dottore aveva dato indicazione che fossi io, privatamente, se lo avessi ritenuto necessario a sottopormi a mammografia ed ecografia.
Dal momento che a gennaio di quest'anno mi sono sottoposta a mammoplastica additiva, dopo il parere positivo del senologo, probabilmente non è possibile effettuare aghi aspirati, sebbene i noduli siano tutti superficiali, ma una RMN? Io sono molto attenta alla prevenzione primaria, e non mi ritengo particolarmente ansiosa, ma non posso nascondere che convivere con questi nodulini, che crescono e che aumentano e che sento sotto le dita (alcuni) proprio tranquilla non mi fa stare!

Riporto il referto dell'ecografia fatta nel 2018 dopo essere stata sottoposta ad ago aspirato e biopsia nei due noduli che destavano maggior interesse:

ECOGRAFIA MAMMARIA BILATERALE (LUGLIO 2018: dopo aver fatto agoaspirato e biopsia dei due noduli che erano stati giudicati meritevoli di approfondimento diagnostico)
Al controllo attuale (cfr. prec. esame eseguito il 18/4/2018) la formazione nodulare solida precedentemente segnalata al passaggio tra i due quadranti inferiori della mammella sinistra e sottoposta a verifica citologica appare invariata per dimensioni e caratteristiche ecostrutturali con diametro assiale massimo attuale di 11 mm. Omolateralmente sono invariate anche le due formazioni nodulari solide, una di 15 mm al quadrante supero-esterno di morfologia ovalare e a contorni regolari, avascolare all'indagine colorimetrica ed una seconda anch'essa di 1,5 cm come puntiformi microcalcificazioni contestuali e a contorni polilobulati, palpabile al quadrante supero-interno periareolare, entrambe già sottoposte rispettivamente a verifica citologica e micro bioptica il 18 aprile 2018. Alle ore 12 della medesima mammella è apprezzabile una terza formazione ipoecogena di 7 mm di morfologia ovalare e a contorni sostanzialmente regolari, anch'esse invariata. Attualmente alle ore 6-7 è comparsa una quarta formazione nodulare ipoecogena di 6 mm con caratteristiche di benignità. Non reperti di rilievo a carico della mammella destra né linfoadenomegalie patologiche nei caviascellari.

...ed il referto dell'ultimo controllo fatto due mesi fa
MAMMOGRAFIA BILATERALE (2019)
Non sono comparse opacità nodulari sospette né distorsioni parenchimali bilateralmente in paziente
con esiti di resezione chirurgica al quadrante supero-centrale della mammella destra.
ECOGRAFIA MAMMARIA BILATERALE
Al controllo attuale la formazione nodulare solida
precedentemente segnalata al passaggio tra i due quadranti inferiori della mammella sinistra e
sottoposta a verifica citologica appare lievemente aumentata di dimensioni, pur conservando le
medesime caratteristiche ecostrutturali di tipo benigno con diametro assiale massimo attuale di 14
mm. Omolateralmente è aumentata di dimensioni anche la formazione nodulare solida
precedentemente segnalata al quadrante supero-esterno (anch'essa sottoposta a verifica citologica)
che misura attualmente 22 mm di diametro assiale massimo conservando caratteristiche non sospette.
Sono invariate omolateralmente altre tre formazioni nodulari solide, una di 15 mm palpabile al
quadrante supero-interno periareolare, una alle ore 12 di 8 millimetri ed una di 6 mm alle ore 6-7.
Alle ore 12 è comparsa formazione nodulare con caratteristiche di benignità di 7 mm di diametro
assiale massimo.
A dx è apprezzabile un'unica millimetrica formazione cistica alle ore 3. Non noduli solidi.
Non linfoadenomegalie patologiche nei cavi ascellari.

Attualmente i noduli sono 6 inclusi sono aumentati in quantità ed in dimensioni, Vi chiedo cosa ne pensate della decisione di vigile attesa (ecografie ogni 6 mesi) senza indagine diagnostiche più approfondite
o addirittura la rimozione dei noduli.

Grazie mille

Ciao Lucy46.. Com'è Salisburgo, sei ancora li?

Benvenuta Maria Rita, non saprei proprio cosa dirti ...aspettiamo il dottore e intanto stai con noi.

LUCY - Salisburgo

Laura
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