Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

iniziato examestane il 19 agosto e domani iniziò radioterapia ... ne devo fare 25 ...

Lauraporterà presto cazzi nuovi da Amsterdam sta facendo scorte per le single...

Pensavo che non sarei più stata indipendente e invece due giorni fa sono tornata dalle vacanze da sola in macchina.

Buongiorno Dr Catania, oggi ho domande per lei!! Ora appena vado in visita chiedo anche all'oncologo di turno però intanto scrivo qui!Allora questa mattina ho finalmente potuto ritirare la cartella clinica del linfonodo che ho tolto a metà giugno! I recettori dell'istologico li avevo visti con l'oncologa per iniziare la terapia però non mi avevano consegnato niente perché dovevo aspettare i tempi della cartella! Le scrivo l'istologico e le mie domande, così poi lo metto via e non ci rimugino più! Domande alla fine, ho evidenziato i punti a cui si riferiscono! Diagnosi macroscopica esame intraoperatorio criostato:linfonodo laterocervicale di sinistra. Due frammenti di tessuto linfoadiposo in cui si reperta formazione nodulare grigiastro di cm 0.5. Il nodulo corrisponde a localizzazione di carcinoma poco differenziato. Diagnosi istologica:linfonodo sede di metastasi massiva con superamento capsulare di carcinoma poco differenziato, G3 nucleare. Presente linfagite neoplastica nel tessuto adiposo però nodale. Estrogeno positivo debole 1%Progesterone negativoHer2 +3ki67:30% Il preparato esaminato presenta recettori estrogenici debolmente positivi e finalmente positiviScore her2 +3 positivo, colorazione di membrana intensa, completa circonferenziale circa 10% cellule neoplastiche Patologia molecolare: Ibridazione FISH (Sonda gene her2/cr.17 >5 (ratio su 100 cellule)Nel preparato esaminato con metodica fish l'oncogene her2 risulta Amplificato con una ratio >5. Si rileva una media > 10 copie del gene her2 e di 2 copie del centromero (CEP) del cromosoma 17. Recettore androgeno: positivo 25%Domande: 1. che significa "Presente linfagite neoplastica nel tessuto adiposo però nodale" (che oltre a questo tolto ci sono altri linfonodi toracici lo sappiamo dalla PET di stadiazione, c'è anche il "superamento capsula" , volevo solo capire il significato di queste parole)2. Estrogeni 1%: è basso e quindi va bene che mi hanno tolto exemestane? Faccio ancora enantone per bloccare il ciclo. Nel tumore iniziale c'era 30% estrogeni che all'istologico dopo la neoadiuvante erano negativi. 3.Her2: Sapevo che facevano anche la fish per ulteriore scrupolo e sicurezza visto che il tutto era spuntato in corso di herceptin. Immagino da quello che leggo dalla fish che non ci sono dubbi sul +3. Quando leggo "colorazione di membrana intensa, completa circonferenziale circa 10% cellule neoplastiche" è normale 10% o dovrebbero essere tutte? Dalla fish vedo che ho tantissime copie in più...curiosità mia tecnica ma her2 in questi casi è iperespresso solo nelle cellule tumorali o è una caratteristica genetica di tutte le cellule del mio organismo? 4.Recettore androgeno: positivo 25% Non l'ho mai letto a nessuna credo... perché si fa il recettore androgeni? Che significato ha questo risultato? Mi può essere utile in qualcosa? Grazie mille per la pazienza se ha letto tutto e mi risponderà, scusi la lungaggine, le avrei mandato una mail con allegato per fare prima, ma magari così se non rompo troppo sono utile anche per qualcun altro!

Dottore quando il tumore torna una seconda volta su altra mammella e questa volta si presenta triplo negativo, dopo aver fatto quadrantectomia con linfonodi liberi, si potrebbe valutare una mastectomia bilaterale?

Anche io stamattina sono uscita presto x una camminatina, peccato non essere vicine nel reale perché camminare da soli é una noia Qualcuna ha provato le scarpe basculanti?Sto per comprarle così per consolarmi che non corro

Non ho stirato per un mese....c'era il mondo! Poi qualcosa ho cercato di passarla, tipo "amore ha solo una piega qui, potrei stirarla, ma tanto appena la metti ti siedi in macchina e si rifà!"

Non ho stirato per un mese....c'era il mondo! Poi qualcosa ho cercato di passarla, tipo "amore ha solo una piega qui, potrei stirarla, ma tanto appena la metti ti siedi in macchina e si rifà!"

Ok...ok...speriamo mi risponda il dottore. Certo che sta cosa mi fa sentire una nonnina in anticipo

Buongiorno a tutticome Mara che ha appena scritto anche io sono un Triplo Negativo che vi legge da un pò dopo essere scappata dai lamentatoi dei social FB di donne operate.Mi chiamo Isabella ho 35 anni ed anche io ho fatto la mia bella esperienza 3 anni fa con un bambino piccolo.Seguo da un pò di tempo con particolare attenzione alle esperienze di Tripli Negativi considerato anche il gran numero di utenti in questo blog (oltre 300) con tale istotipo.Al dottore mi piacerebbe esporre alcune mie curiositàPremesso che quasi tutte le utenti qui sono scampate alle sirene dei social ed ai richiami del dr. Google1) Perchè la stragrande maggioranza dei Tripli Negativi hanno una età compresa tra i 30 e i 40 anni e in maggioranza descrivono la loro storia in presenza di un bambino piccolo ?2) Si tratta di pura casualità o la gravidanza che ha preceduto la scoperta del tumore può rappresentare un fattore decisivo per la insorgenza di questo tipo di tumore ?Grazie e mi scuso per la banalità del quesito !Un abbraccio a tutte perchè siete fantastiche

Sono contento che l'abbiano rivoltata come un calzino e senz'altro queste informazioni note e confermate abbiano molta importanza per la strategia terapeutica.
Persino con il recettore AR
Se il tumore al seno esprime il recettore per gli androgeni (AR), la prognosi è più favorevole. Non e' però ancora chiaro quanto la presenza di questo biomarcatore SI POSSA CORRELARE anche con una migliore risposta alla terapia anti-ormonale.

Sin qui buone notizie predittive di buone risposte alle terapie.

Domenica sono andata a funghi con mio marito e al ritorno, dopo la doccia, ci siamo accorti di aver preso, oltre ai funghi, anche le zecche...Io avrei voluto staccarle con la pinzetta e limitarmi a controllare che non si formasse l'eritema, come avevo già fatto altre volte, ma il mio signor consorte ha voluto andare a chiedere consiglio in farmacia e la farmacista orripilata ci ha spedito al pronto soccorso... che gioia... come se noi gli ospedali non li vedessimo già abbastanza...Zecche staccate con pinza non specifica e più brutalmente di come avrei fatto io, antibiotico solo in caso di malessere o eritema e antitetanica e immunoglobuline a mio marito, solo immunoglobuline a me perché avevo già fatto il vaccino 2 anni fa....insomma mai una giornata tranquillaDottore, mi è poi venuto un dubbio... io ho fatto quadrante e sentinella un mese fa e verso fine settembre devo iniziare radio e terapia ormonale, non è che le immunoglobuline avessero qualche controindicazione? Poi a funghi io vorrei tornarci... se mi ricapita posso togliermele da sola? Francamente andare al ps per due zecche mi sembra eccessivo.Ho letto qui che bisogna evitare punture di aghi e insetti sul braccio operato. A me non hanno detto niente in merito... è perché avendo tolto solo il sentinella non occorrono particolari accortezze oppure devo fare attenzione?

Grazie Dottore!! Per una volta ho qualcosa associato a una buona prognosi!! Me lo tengo li come un quadrifoglio porta fortuna! Ma è un recettore delle cellule tumorali o sta su tutte le cellule del corpo? Ovviamente mi è sembrato strano perché è un recettore maschile, ma se non dico una stupidaggine anche se in quantità diverse rispetto ad un uomo,anche le donne producono androgeni, è vero? Mi devo preoccupare di altro? Al momento non ne avrei tempo, ma giusto per saperlo in futuro!

Ragazze, speravo di essere tranquillizzata invece mi sono sentita dire che prima di pensare alla chirurgia estetica aspettiamo l'istologico del micro intervento che devo fare domani. Non ci credo, ancora in attesa di istologico...è il quinto in poco più di un'anno!!!E basta, sono stancaPerò ho voi

per Dottor Catania.sono Giulia (dottogalattoforite e sospetto paget)riposto ciò che avevo scritto la settimana scorsa qui sul blog.mi scusi per l'insistenza.. sono un po' in paranoia..Buongiorno dottore.venerdì sono stata dal chirurgo senologo che mi ha prescritto mammografia ed eco urgente che ho eseguito lunedì mattina, che dice: cute regolare. capezzolo dx più voluminoso del sx. spazio chiaro sottocutaneo ben evidente, bilateralmente. scarsamente rappresentata la componente adiposa. componente parenchimo-stomale disomogeneamente addensatata senza evidenti segni di focolai maligni in atto. non sono presenti microcalcificazioni eteroplastiche. l'ecotomagrafia non evidenzia alterazioni focali delle strutture mammarie. a dx non raccolte peri o paraareolari, il disegno duttale talora leggermente cilindricamente dilatato (ma non oltre i due mm di spessore) con componente ecogena endoluminare.ieri sono tornata dal mio chirurgo (ora esercita solo in libera professione), il quale ha deciso di passare il mio caso alla breast unit dell'ospedale della mia zona e consiglia un nuovo esame citologico, RM delle mammelle e successiva biopsia chirurgica alla base del capezzolo (diceva inoltre che nell'immagine della mammo, il seno destro appare molto sfuocato e c'è molta confusione). a giorni quindi mi dovrebbe chiamare questa nuova dottoressa.che ne pensa dottore?ps: non ho mai precisato, e non so se possa esse utile, che ho una cugina paterna vivente che ha avuto un cancro al seno all'età di 34 anni ed ha subito una mastectomia bilaterale. e questo è l'unico caso in famiglia
grazie