Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Salve un saluto a tutte, benvenuta Lella e un saluto speciale ad Onde che si approssima a fare la valigia per i 1700 metri. Forza Onde, un bacione e un abbraccio. Vorrei dire le frasi di Ada Burrone che più sento mie.
1) la fortuna può essere un premio, la prova se accolta, può farci scoprire potenzialità sconosciute
2) il tempo non è nelle nostre mani, il modo di vivere sì.
Ciao!
Patty

buon pomeriggio..vorrei riposare ma qua a Palermo ce un caldo...minkia da morire...
dott Catania una domanda siccome io come tutte le altre facciamo prevenzione primaria per quando riguarda il pap test ne vogliamo parlare??chi ha avuto un tumore al seno va bene fare l esame una volta l anno??
io l ho fatto il 20 dicembre 2016 , e da ieri a causa della terapia ormonale, purtroppo ho una secchezza vaginale bestiale e mi e capitato solo ieri di trovare puntini rossi nella cartagienica, e domani mattina andro dal ginecologo per stare piu tranquilla, che mi ha detto che la secchezza vaginale, puo dare microabrasioni vaginale,e quindi queste piccole traccie..non so se e giusto scrivere qui questo post...cmq buona giornata a tutte

Daniela Sicilia
Tranquilla Daniela la sacchezza vaginale è una cosa così comune in corso di terapia ormonale. Il dott. Catania ti darà informazioni sicuramente più chiare però per quello che ne so io è proprio così e anche enantone o altro analogo Lhrh porterebbe questa secchezza vaginale. Il pap test una volta all'anno sicuramente va bene. Non so se ci sono indicazioni diverse per chi prende farmaci tipo tamoxifene. Comunque quello che è sicuro è che questa secchezza vaginale è uma cosa molto comune. Io l' ho riscontrata proprio in concomitanza con l' inizio di femara ed enantone. Stai tranquilla. Un bacione, ciao!
Patty

Grazie per l'eccellente contributo che condivido.


Ogni anno ? Lo ritengo persino eccessivo.
Discorso a parte (ne discuterei con ginecologo e oncologo ) se si vuole indagare su un eventuale ispessimento dell'endometrio (e allora ecografia transvaginale) in caso di trattamento con tamoxifene.

Vorrei invece ribadire una mia opinione sul tema del test genetico e delle indicazioni.

C'e' troppa confusione anche perche' purtroppo nessuno spiega niente nella maggioranza dei casi.

La necessita' di tornarci su perche' questo b;og (ahime' !) non e' come lo vedete voi. Quella e' la parte emergente. Poi c'e' una parte sommersa con la quale (via mail) io devo fare I conti



Ma di questo ne parleremo al Convegno.

Torniamo ai test genetici che vengono prescritti a volta con la stessa superficialita' come se si trattasse di un controllo routinario per la glicemia o la azotemia, senza contare i differenti costi.


Quando si pone il problema di richiedere il test ?
oggi c'è molta informazione riguardo la presenza della mutazione del gene BRCA1 e 2, e a volte non sempre le notizie che si raccolgono da differenti fonti sono chiare.
A chi è consigliato sottoporsi al test genetico?
Poiché nella popolazione generale l'incidenza di una mutazione del gene BRCA1/2 è bassa ovvero 1/400 persone può essere portatore/portatrice della mutazione, allora è opportuno fare una selezione.
Fattori familiari che suggeriscono ereditarietà sono:
Tre o più familiari con tumore della mammella
Un tumore ovarico e un tumore della mammella.
Più di un caso di tumore ovarico in almeno due generazioni successive.


Poi ci sono:
Fattori personali che suggeriscono ereditarietà:
Insorgenza in età precoce (<40 anni)
Tumore mammario bilaterale o triplo negativo (<50 anni)
Tumore mammario e ovarico
Tumore mammario maschile

Molti si fanno consigliare da un genetista. E va bene.
IO ...consiglio (per questo lo chiamo CONSULTO ONCOGENETICO) di consultare genetista+ psiconcologo. per le ragioni che ho piu' volte spiegato

Sadiche....a parlare di granita di gelsi (va bene anche con panna !) ...in piena calura Luciferina !!!

La prossima settimana , invece di rispondere a voi la prima notte in cui mi sento ispirato prendero' la macchina per fare la breve ma tradizionale scappata in Sicilia....dove vi rendero' la pariglia postando ogni giorno qui......una carrellata di granite

salvocatania
Dott Catania se viene a Palermo ..mi faccia sapere...senza offesa alla granita i cannoli siciliani sono fantastici...al convegno spero di portare i dolci della mia mamma...fatti in casa...sono favolosi

Mio figlio piccolo due anni fa è stato due settimane a Pantelleria anche li granite strepitose!cannoli e piatto tipico panteschi ravioli con ricotta di pecora e menta!!

Non ci posso credere ! Daniela che parla di cannoli piuttosto che di " invasione vascolare focale " ( tra poco postero' la mail di Michela ....quella si' che aveva una invasione vascolare MASSIVA +tutti gli altri fattori sfavorevoli )

E Monica che parla di vacanze del figlio invece di secrezioni e crosticine .

Siamo al settimo anniversario di questo blog, che come scrivevo prima e' un vero ICEBERG dove non si vede, ma c'e' una parte sommersa molto importante.


Ogni anno nei primi giorni di Agosto, quando gia' molti sono in vacanza, e quando ho piu' tempo disponibile, mi pongo delle domande su alcune utenti "desparecidos" dal blog.
Non e' mia abitudine indagare su tutti perche' se hanno scelto di "eclissarsi" si tratta pur sempre di una libera scelta sulla quale non mi piace interferire.

Discorso a parte per quelle che io HO INDOTTO AD ECLISSARSI per farsi aiutare con un supporto psicologico esterno.

Oggi ho scritto 3 mail per indagare su alcune di queste tramite una mia mail con la p[u' semplice delle motivazioni :



Immediatamente mi ha risposto

Le ho chiesto se mi dava l'autorizzazione a trascrivere la sua mail qui ! Non merita commenti la mail perche' bella e spontanea, intanto perche' ci ho fatto una bella
perche' dalla sua replica ho scoperto che Michela, io che l'avevo indotta a cercare un supporto psicologico....e' una PSICOLOGA !!

Prego Daniela di prendere nota dell'istologico di Michela



"Salve Dott. Catania, che bello ricevere la sua mail!

Io sto continuando l' herceptin sottocute, se tutto va bene finisco il 14 novembre. Fisicamente ho dolori alle gambe e non riesco a chiudere bene le mani, sono gonfie e mi fanno molto male.

Psicologicamente alti e bassi, ho fatto la tac ed è andata bene fortunatamente.... eco e mammo Ok, ho solo il seno operato infiammato. Su fb ho letto i commenti di un post sul tumore al seno....la maggior parte erano scritti da figlie rimaste orfane di madre, dove la malattia sembrava essere sparita e invece... a gente che è tornata dopo 9/13 anni.... io ho troppa paura di lasciare mia figlia, ora ha solo 4 anni e io l' adoro, vivo per lei e ho ancora troppe cose da fare per lei e con lei. Il mio istologico mi spaventa tanto....g3 60% proliferazione cellulare, her2 positivo, massiva presenza invasione vascolare peritumorale.....ecco perché mi hanno fatto fare un' altra volta la tac, perché sono più a rischio di metastasi....

Per quanto riguarda lo psicologo....ho fatto terapia per tanti anni, non sembrerebbe, ma sono anche psicologa....ora di continuare non mi va x niente.... stò prendendo cymbalta 60 mg, ma se deve sopraffarmi l' angoscia, non c' è antidepressivo che tenga.... A settembre rientro a lavoro, sto al comune di Roma, prima negli asili nido, ora in municipio. Non credo di continuare il mio secondo lavoro di psicologa....come faccio ad aiutare gli altri, non ho più quell' energia che ho sempre avuto.

Stavo leggendo il libro di Francesca del Rosso, poi ho visto che era morta da pochissimi mesi e non ce l' ho fatta a finirlo....non ce l'ha fatta dopo 6 anni....come si fa a vivere con questo incubo.... Mia figlia è piena di energia, socievole, allegra, affettuosa...quando mi dice che mi adora e vuole stare sempre con me, mi si stringe il cuore....

Mi scusi Dott. Catania per questo lungo sfogo, spero di non averle rubato troppo tempo....

Ps: quando viene a Roma per lavoro, mi farebbe una grande cortesia se mi mandasse una mail.

Un abbraccio

Michela



In una seconda mail
"Certo, inserisca pure quello che ho scritto! Per Lecco vedo se riusciamo ad organizzarci, grazie mille! "

Le allego l'istologico di Michela ".... Triplo negativo g3, 60% proliferazione cellulare, her2 positivo, massiva presenza invasione vascolare peritumorale.....ecco perché mi hanno fatto fare un' altra volta la tac, perché sono più a rischio di metastasi....

Quando ripensera' al suo " invasione vascolare focale "......si rilegga l'istologico di Michela (che ci sta leggendo) almeno 1 x 3 volte al giorno lontano dai pasti !

salvocatania
dott catania..mi prende in giro??cmq grazie per quello che fa x tutte noi..un abbraccio

Io invece leggendo la parola istologico mi sale un ansia incredibile lo so Dott.Catania devo avere pazienza e fiducia nelle sue parole

Anche io penso spesso a coloro di cui non sappiamo più nulla. Bello aver saputo di Michela. Spero bene di tante altre che non scrivono più. Mi farebbe piacere sapere che stanno bene e stanno continuando le loro vite senza troppi intoppi. Quando inizia un processo di interazione fra soggetti che si dicono cose importanti, come quelle di cui discorriamo in questo blog, mi appare che lo stesso difficilmente può interrompersi, proprio perché sostenuto ed animato da ragioni profonde. Ci si mette a nudo, si previene spesso ad un' apertura e condivisione che troppo spesso è difficile esperire nella vita reale. Il che per certi aspetti può essere anche un limite se ci si allontana troppo dalla propria realtà di riferimento. Ciò non toglie che si costruisce una rete di legami e contatti importanti. Le motivazioni che poi possono spingere a non intervenire più possono essere infinite, si è presi dagli impegni quotidiani, emerge magari il desiderio di lasciarsi dietro la brutta esperienza credendo magari che intervenire nel forum possa rappresentare il rimanere ancorati a una dimensione esistenziale che non si vuole faccia più parte della propria vita. Tutte le motivazioni ovviamente possono essere giuste e plausibili, però direi solo una cosa a chi non scrive più. Solo ogni tanto fateci sapere se state bene, se è tutto a posto. È bello sapere che dopo il periodo di difficoltà legato alla malattia le cose vanno benino e si sono prese in mano le redini della propria vita. Lo spero e lo auguro di vero cuore a chi non sentiamo più. Ciao!
Patty

Carissime,
con questa calura , ho sospeso le consuete e benefiche passeggiate e non sto usando neanche la bicicletta. Oggi però sono stata in piscina e il gonfiore ai piedi e alle caviglie è diminuito... Sto bene e sono contenta.
Vi leggo sempre, ma sono un po' lenta nel rispondere (forse sono anche un po' imbranata...) e spesso non trovo più ciò che ho scritto... Mi capita di scrivere in riferimento a qualche post della pagina precedente, vado a rileggerlo, torno al messaggio parzialmente scritto e non c'è più... mi demoralizzo e lascio perdere anche perché nel frattempo qualcun altro ha già risposto ciò che avrei scritto io...

Vi abbraccio tutte tutte e vi auguro una buona estate
Luigia

@dott Catania
-mi stupisco sempre per il tempo che ci dedica, per il suo lavoro e l'attenzione dimostrata a ciascuna di noi... Grazie, grazie di cuore
-sono molto contenta che la partecipazione al convegno diventi sempre più numerosa
(ci staremo nella sala che lei ha prenotato?)