Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Giuli@
Giuli@
salvocatania:
Ovviamente si spera che il referto venga commentato ( sollecitando a commentarlo) e dovrebbe uscire da quello studio con 2 risposte

1) Mi devo operare ? Quando mi operate ?
2) Quale tipo di intervento ?

Dunque,il senologo è un grandissimo figlio di buona madre e sarebbe il caso di mettere nome, cognome e foto! E' entrato in stanza e mi ha detto: il referto è arrivato! ...ma va!
Comunque me l'ha stampato, inserito in cartella e mi ha detto: ora chiamo il chirurgo! Poi le fisso la consulenza genetica per settembre perché prima dell'intervento non riusciamo a farla! Allora gli ho chiesto se poteva spiegarmi il referto. Risposta: c'è questo nodulino, ci sono queste cellule tumorali...PUNTO! Ho fatto domande sull'intervento, sulla possibile terapia post-intervento, niente, mi ha mandato dal chirurgo!

Il chirurgo mi ha detto che probabilmente mi opererà il 27...ma devo aspettare la loro telefonata.
Toglieranno circa 3 cm di tessuto...mi è sembrato indeciso tra togliere tutto il seno e non fare radioterapia o togliere una parte e fare radioterapia. Poi si è pronunciato sull'intervento conservativo... Toglierà il linfonodo sentinella e se sarà necessario da esame intraoperatorio altri 10 linfonodi.
Per la terapia da fare bisognerà aspettare l'intervento e parlare con l'oncologa che deciderà se dovrò fare anche la chemioterapia. Ma mi ha anticipato che dovrò fare la terapia ormonale. Gli ho chiesto se andrò in menopausa e lui ha detto di sì e che per un po' di anni è comunque sconsigliato avere gravidanze perché gli estrogeni aggraverebbero la malattia! Mi ha chiesto se volevo altri bambini...ho detto di sì! Ha parlato di conservazione degli ovuli nel caso di test genetici positivi...
Di tutta questa storia maledetta la cosa che mi fa stare peggio è proprio la riduzione di fertilità a cui andrò incontro!

Ad ogni modo la biopsia dice B5B CARCINOMA INVASIVO DUTALE NAS
GRADO II-III (Nottingham histologic score)
invasione linfatica (piccoli vasi): PRESENTE

Giulia
Monica
Monica

Dott.Catania sono Monica sono molto preoccupata per un esame che ho fatto oggi a seguito del fastidio sotto all ascella ho deciso senza interpellare nessuno di fare una ecografia cavi ascellari e ho indicato un punto dove mi sento qualcosa di un tessuto diverso di quello dell ascella.....
Referto indica il mio solito linfonodo a sinistra e a destra nulla ma dove ho indicato io il medico ecografista ha scritto
In corrispondenza della tumefazione segnalatami ecograticamente si nota un area sottocutanea iperecogeno di 3 cm di diamentro irregolare nei contorni che appaiono inoltre netti e ben demarcati come se si trattasse di tessuto non sottocutaneo ma ghiandolare mammario del quale presenta le medesime caratteristiche ecostrutturali(tessuto ghiandolare mammario ectopico)
Sono in panico e la mia dottoressa oncologa è in ferie cosa devo fare?nessuno si è accorto che ho un nodulo di 3cm ho fatto eco e mammografia inizio giugno
Monica
Sono andata da un medico ecografista non credo sia specializzato per il seno ho paura a questo punto che non ha capito bene cos è....
Perché lui mi ha risposto che in genere lo scrivono nei referti di controllo

- Modificato da Monica
Utente 454XXX
Utente 454XXX
salvocatania
Caro Dott. Catania,
sono appena tornata dall'ospedale. Dopo un lungo colloquio prima con una specializzanda, poi con un medico strutturato del reparto ed infine con la Prof. che ha stabilito il mio piano terapeutico, ho firmato. La Prof. in particolare mi ha spiegato che ha seguito le linee guida nazionali tenendo conto dei seguenti fattori: la giovane età, la tipologia di tumore lobulare infiltrante (che tende a metastatizzare), la classificazione G2 (intermedio), i margini chirurgici bolderline (troppo stretti????), la presenza di numerosi focolai LIN2-3 e, a suo parere, la scarsa dissezione ascellare (avrebbe tolto almeno 4 linfonodi). Tutti questi fattori secondo la sua esperienza meritano un trattamento precauzionale maggiore. Ho chiesto delle altre stazioni linfonodali I-II livello. Mi ha detto che verranno irradiate trasversalmente anche quelle, con dose adeguata, senza eccedere, ma vogliono essere sicuri che in particolare la fossa claveare sia pulita. I due linfonodi tolti comunque erano in sede ascellare.
Mi sono "convinta" quando mi ha detto che il tipo di tumore lobulare tende a metastatizzare. Ammesso che sia vero, non mi sono sentita di rischiare.
Spero di aver fatto la scelta giusta, ma non ne sono affatto sicura. Mi sento tanto angosciata.

Per Didi: mi hanno fatto mi pare 5 tatuaggi: 2 sotto le ascelle, 1 sul seno operato in alto (fossa claveare?), 1 al centro dei seni in alto , 1 (forse) al centro dei seni in basso.

Alessia
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
309171Monica :
Sono in panico e la mia dottoressa oncologa è in ferie cosa devo fare?

Appena posso Le rispondo nei dettagli, oltre che a Giulia,
Se non avesse piu' mie notizie ...e' perche' ho deciso di

Quando torna la sua oncologa ?
Chi Le ha fatto la ecografia ? Suppongo il primo, dal referto che leggo, che ha trovato libero ! Magari fa un altro lavoro e nei tempi liberi fa l'ecografista ?
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
salvocatania:
Appena posso Le rispondo nei dettagli, oltre che a Giulia,

...e anche Alessia ( con la quale scrivevamo insieme)

454374 Alessia:
Mi sono "convinta" quando mi ha detto che il tipo di tumore lobulare tende a metastatizzare. Ammesso che sia vero, non mi sono sentita di rischiare. Spero di aver fatto la scelta giusta, ma non ne sono affatto sicura. Mi sento tanto angosciata.

Quel che conta che ora sia convinta . Sarebbe stato peggio se avesse rifiutato e sviluppato sensi di colpa per il resto della vita.

Alessia perche' non partecipa anche Lei al nostro Convegno a Novembre a terapie ultimate ?
- Modificato da salvocatania
Monica
Monica
salvocatania:
Quando torna la sua oncologa ?
Chi Le ha fatto la ecografia ? Suppongo il primo, dal referto che leggo, che ha trovato libero ! Magari fa un altro lavoro e nei tempi liberi fa l'ecografista ?

Dottore la mia oncologa tra 15 giorni però c'è un suo collega che può vedermi
ho combinato un bel casino
il medico è un ecografista di un poliambulatorio
se devo contattare la mia oncologa allora è grave altrimenti potrei chiamare il senologo che mi ha fatto ecografia a giugno al bellaria
monica
Ex utente
Ex utente

Alessia
Non sapremo mai se le decisioni sono giuste ma l'importante è essere tranquilli sapendo in coscienza di aver fatto tutto, io ho agito a suo tempo come te e non mi sono pentita, durante il percorso non ho avuto rimpianti e quando ho finito la radio (io occupavo il posto di due persone ) ho iniziato la terapia ormonale che continuo tutt'ora.
La cosa strana è che quando finii le cure mi trovai persa pensando che niente mi proteggeva ora. Non angosciarti Alessia hai preso una decisione che non ti farà mai dire "perché non l'ho fatto?"

Ciao Didi

Monica
Monica

Cavolo anche sta cosa mi doveva capitare stai a vedere che adesso ho un nodulo di 3 cm e nessuno me l ha visto
Cmq domattina chiamo la mia oncologa e se non c è lei sicuramente mi consiglierà altrimenti il dott.del bellaria che mi ha fatto ecografia a giugno oppure se anche lui è in ferie vado in oncologia da mia madre che in qualche giorno prenotano ecografie
Monica

Monica
Monica

Dott.Catania ma quest area iperecogena di 3 cm com è possibile che sia saltata fuori adesso in così poco tempo?ho fatto gli esami a giugno e nessuno mi ha detto nulla.... può crescere cosi in fretta?con la mammografia è possibile che non si sia vista?
Ho letto su Google che iperecogeno indica un nodulo brutto
Monica

- Modificato da Monica
Luigia
Luigia

Cara Alessia,
concordo con Didi: hai fatto la scelta giusta così un domani non avrai il rammarico di non averlo fatto. La mia esperienza con la radio è stata positiva. Non ho avuto, durante la somministrazione, effetti collaterali degni di nota, nonostante sia chiara di carnagione. Dopo ho percepito una certa rigidità dei tessuti e scarsa sensibilità, sopratutto nell'ascella, ma credo fossero dovuti all'intervento di dissezione ascellare (mi hanno tolto una quindicina di linfonodi) piuttosto che alla radio.

Stai tranquilla, un abbraccio
Luigia

MARINA
MARINA
Monica il dott. Catania ti rispondera' ma io mi ricordo del mio nodulo scoperto con l'eco che era ipoecogeno non iper. Se hai fatto gli esami a giugno stai tranquilla!
Alessia la radio non e' certo acqua fresca pero' e' meglio dire "ho fatto tutto quello che dovevo fare" piuttosto di "perche' non l'ho fatto" purtroppo il futuro non lo possiamo prevedere.......
Giulia almeno adesso hai una diagnosi forza dai un passo avanti c'e' stato adesso aspettiamo l'intervento, caspita pero' ammalarsi nel periodo estivo e' un problema in piu'!
Buona serata a tutti
Marina Friuli
Giuli@
Giuli@
309171
Ciao monica,
Non c'è cosa peggiore che dover scoprire o quantomeno tentare di capire cosa si ha da una ricerca su google...
Ti faccio i miei auguri
Giulia
Monica
Monica

Grazie Marina ho fatto mammografia il 5 giugno ed ecografia il 12 giugno di solito guardano anche il cavo ascellare...io questa pseudo formazione un po più duretta è non nell incavo ma più esterna dell ascella....ma non sono poi così sicura che il medico abbia visto proprio li
Grazie intanto per la positività
spero che presto il dottore possa spiegarmi meglio
Monica
Il pensiero è andato a mia madre che da mastectomizzata gli è venuto un nodulo nel muscolo del proseguimento ascellare...raro ci.hanno detto infatti poi è risultato di 2.5cm
Monica

Giuli@
Giuli@

In attesa che il dott.catania risponda sto leggendo un po' di storie che avevo volutamente saltato...
Forse leggere che non sono sola oltre che nella malattia anche nella difficoltà a ricevere informazioni ed umanità da parte dei medici dovrebbe consolarmi della serie mal comune, mezzo gaudio! E invece tutto questo mi fa arrabbiare! Sì rabbia è ciò che sento...
Giulia

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
453795:
Sì rabbia è ciò che sento...Giulia

Ottimo la rabbia e' un sentimento ADATTIVO, quindi moooolto positivo.

Giulia rientro a casa adesso. Le rispondero' con piu' dettagli stanotte.

Rispondi