Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
buongiorno dott.Catania io pratico sport 2/3 volte la settimana in palestra mi serve molto anche per scaricare ansia quando non riesco ad andarci cerco di camminare molto....non bevo non fumo cerco di mangiare bene da 15 anni sono allergica ai latticini di conseguenza tutto quello che lo contiene è stato eliminato cerco di farmeli in casa i dolci usando olio al posto del latte e burro....ho due figli maschi
la storia dei miei controlli per via della familiarità risale oramai da 20 anni fa iniziata con ecografie e proprio durante una di queste nel 2010 è stato visto un nodulo che onestamente l'oncologa all'epoca mi disse di fare mammografia ma io presa dal panico andai dal chirurgo per farmelo togliere assolutamente cosa che anche il chirurgo in visita mi aveva detto di aspettare....(nel 2008 mia madre si è sottoposta al test genetico risultato poi negativo per mutazione)
cmq nel maggio 2010 l'ho tolto
vorrei scriverle esattamente tutto quello che c'è scritto nell'istologico perchè vede dottore nella mia ignoranza io pensavo (fino al momento che Marina ha portato questo argomento)che una volta tolto quel nodulo e detto dal chirurgo è un fibroadenoma (faccia i controlli periodici mi disse ma non di andare dall'oncologa...è stata una mia decisione di andare dalla dottoressa oncologa senologa) per me finisse tutto lì e invece scopro che potrebbe non essere cosi lei scrive
significa che li nella zona dove ho tolto 7 anni fa quel nodulo potrebbe crearsi un altro nodulo più preoccupante?è questo il famoso incremento?
lei non sa quante volte ho pensato di fare come la Angiolina ma il chirurgo mi ha detto che non ne vede il motivo dato che non c'è una mutazione....
questo è l'istologico completo
descrizione macroscopica
a)"nodulo" frammento grigiastro pseudonodulare di forma irregolare di cm 1.6 per 1.4 in toto
b)"tessuto perinodulare"due frammenti grigio-biancastri ,uno di cm 3 per 1.5 e l'altro di cm 0.8 per 0.5 in toto
a-b)mastopatia fibrosa con aspetti d'iperplasia lobulare ed aree di adenosi
bene dottor Catania ebbene si il mio tempo di resistenza è stato un giorno!!
sa cosa le dico però che oggi mi andrò a comperare un bel rossetto e a non pensare a nulla......tanto gli eventi non li posso trasformare il mio viso sì però!!
monica
allora, dottore, se ho ben capito: fibroadenoma complesso + iperplasia atipica + adenosi microghiandolare = rischio modesto?
potendo percentualizzare, è meno del 40-50% che veniva fuori dal foglio di calcolo on line? io, qui lo dico e confermo, sopra al 20-25% inizierei a pensare alla chirurgia preventiva...
(dottore, se visita in Sicilia, vorrei sapere dove e quando).
MARINA dalla Sicilia
Dott catania sono Daniela era solo x capire che significava invasione focale ,E ho letto questo articolo che diceva quello che ho scritto sopra..poi ho dimenticato a dire che mi hanno fatto l oncotype sul tumore e da questo hanno scelto la terapia, Ma questo test genetico e affidabile al 100%,grazie
Ma vuole scherzare ? Noi la sconsigliamo a pazienti con tumore e familiarità importante e Lei vorrebbe fare una chirurgia profilattica delle mammelle per un rischio non elevato ?
Perché non fa un pacchetto di chirurgia profilattica Total-Body insieme a Monica
(in due vi farebbero lo sconto comitiva) e vi fate togliere anche stomaco, intestino, rene, surrene, utero, ovaie ecc ecc ?????
E non sareste al sicuro lo stesso .
Per essere al sicuro dovreste conservare solo unghie e capelli !
....e rossetto !
Ma come si fa a vivere così ???
E intanto paralizzate dalla paura percepita (diversa da quella reale)...le cose belle della vita se ne vanno irrimediailmente!
Dott.Catania mi capitano situazioni assurde proprio quando provo a mettermi buona per un po mi capita qualcosa...sono rientrata dal mio shopping rossettoso e ho fatto una doccia e cosa mai capitata mi sono accorta di un ponfo rosso duretto al tatto sul seno destro nella parte esterna non ancora ascella sembra un brufolo..può essere una reazione alla mammografia?toccandolo è duretto e un po in rilievo la zona é rossa adesso ci metto della crema e poi se non passa vado dal mio medico curante....anche perché la mia oncologa prima di sei mesi non mi vuole vedere e se la chiamassi per dirle che mi sono agitata vedendomi questo coso mi metterebbe giù il telefono.
Monica
calma e sangue freddo ho telefonato al mio medico spiegando che avevo fatto i controlli lunedi e di questo ponfo rosso duretto al tatto mi ha detto di metterci un po di crema antibiotica ha parlato di o puntura di insetto ma non mi prude o follicolite o un brufolo ma mi ha detto che secondo lui non c'entra la mammografia per lo schiacciamento e neanche le mie considerazioni che sotto ci sia un tumore che sia venuto in superficie dopo due giorni dai controlli e soprattutto schiacciando!!....mamma mia!!
Monica
vede Dott.Catania esternare le mie paure liberamente senza vergognarmi e soprattutto pensando che come lei Medico disponibilissimo mi ascolta senza giudicare è liberatorio
il solo fatto di parlarne mi allegerisce solo che un conto è parlarne con un amica o familiare e diversamente con un Dottore esperto come lei
grazie
Ciao Marina io sono Daniela sicula come te..penso che il dott Catania abbia ragione ..facciamo prevenzione.. io ho fatto sempre i controlli x che avevo in fibroadenoma e così ho scoperto che avevo un tumore e mi sono operata ho fatto la mastectomia penso che la prevenzione mi ha aiutato perché l ho scoperto, se non facevo prevenzione avrei trovato tra qualche anno un mostro ancora più grande,poi se vuoi fare l intervento effetto Angelina gioly tutto è lecito ma ricordati anche se ho un seno perfetto esteticamente i dolori post operatori ci sono e non è una passeggiata..ti abbraccio
Monica noooooo!!!!!
.... mi sa che se non ti decidi ad andare dal medico per un aiuto importante in senso psicologico e farmacologico non ne uscirai facilmente....
Un abbraccio
Elisa
Ciao Elisa ho già iniziato da pochi giorni con una terapia farmacologica ma il medico dice che ci vuole un pò di tempo e dallo psicologo ci vado da novembre in questi giorni integro con un ansiolitico di effetto immediato....a novembre quando ho cominciato inizialmente stavo meglio ma nel frattempo mio figlio ha subito un intervento chirurgico che lo ha immobilizzato a letto e adesso sta facendo riabilitazione e poi due mesi fa mia madre con nuovamente un tumore.....è dura cerco di tenermi sempre occupata ma vedi mi capitano queste cose stupide ma su di me hanno un effetto disastroso...immagino che se facessi un sondaggio tutte vedendovi quel bubbone rosso e duro avrebbe pensato a una cosa banale e non a un tumore magari non visto tre giorni fa e comparso improvvisamente adesso!forza e coraggio aspetto che i farmaci mi possano aiutare
monica
Rossella ...incrociamo le dita ! Si ricordi che Marta avrà sempre il modello della mamma e quindi si giochi bene le sue carte....senza strafare perché non serve.
ora che abbiamo sorvolato sul congresso mondiale dell'Asco di Chicago appena concluso senza nuove informazioni sul suo problema, lo riproponga qui come se fosse la prima volta.
Ho avvertito il dr. Barbieri valentissimo oncologo che lavora al Sud per comprendere le ragioni della difformità di vedute tra l'IEO e i suoi oncologi. Anche io sono specialista di oncologia medica , ma mi occupo prevalentemente di oncologia chirurgica, Già nel mio piccolo ritengo che quanto prescritto dall'IEO risponda meglio alle più recenti acquisizioni. Il mio parere conta poco.
Riscriva tutto qui nuovamente e il dr. Barbieri, che ci legge Le risponderà
Benvenute a tutte!
Prendo spunto da una frase di Marina from Sicily
Però io qui sento odore anche di un'altra emozione... non solo paura... Che emozione è?
Intervengo per contribuire con qualche informazione utile al quesito di Daniela.
La terapia ormonale nella donna in premenopausa, operata per tumore mammario, comprende classicamente la combinazione di due terapie ormonali che agiscono sinergicamente bloccando l'attività ormonale a due livelli diversi. La "puntura" blocca all'origine lo stimolo ormonale che parte dalla regione ipotalamo ipofisaria (nel cranio per intenderci), invece la "pillola" blocca l'azione ormonale al termine della catena.
L'argomento del contendere qui è proprio la "pillola". Per molti anni si è usato il tamoxifene, con tanto di evidenze scientifiche. Negli ultimi anni si sono aggiunti due grossi studi (che si chiamano TEXT e SOFT, per chi voglia saperne di più) che sono durati molti anni ed alla fine hanno dimostrato che l'examestane (inibitore dell'aromatasi) può essere usato al posto del tamoxifene. L'analisi dei pro e contro dei due farmaci è molto fine, in molti tendono a preferire oggi l'examestane.
Con questo vorrei dire che nessuna delle due opzioni è ideale e nessuna è sbagliata.
Il bilancio e la scelta vanno fatti dall'oncologo insieme alla paziente, considerando le sue individuali peculiarità.
E' la terza volta che ho dimenticato di rispondere a questa domanda.
Sino a tre anni fa andavo a visitare una volta al mese a Catania. Ora non più per diverse ragioni logistiche e mancanza di tempo