Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Salve dottore,
a mio padre (ha 73 anni) da alcune settimane è comparso un "bozzo" doloroso al tatto al seno sinistro.Questo è il referto della Mammografia e dell'Ecografia (eseguite lo stesso giorno):
MAMMOGRAFIA con tomosintesi (esame post terapia antinfiammatoria)Struttura mammaria di tipo fibroadiposo A.Presenza a sn in r-a in corrispondenza del rilievo clinico-ecografico di una opacità allungata del diametro di circa 25 mm.
ECOGRAFIA MAMMARIA
Presenza a sn in r-a in corrispondenza di rilievo e sintomatologia clinica di una formazione tondeggiante allungata di diametro di circa 23,4 mm che appare in n.d.d.Presenza a livello ascellare sn di alcune formazioni tondeggianti da linfopatie.Si consiglia un prelievo microistologico ecoguidato che il pz rifiuta.
Ho estrapolato un'immagine dalla mammografia: https://imgur.com/yAx7Z7PIl senologo non ha fatto alcuna diagnosi, ma ha consigliato una biopsia, ma mio padre l'ha rifiutata perché ritiene sia dolorosa.
La biopsia è proprio necessaria? Dalla mammografia e dall'ecografia non si riesce a capire se è un cancro o qualcosa di benigno?
Premetto che una sorella di mio padre è morta a 70 anni di cancro al seno e un'altra sua sorella è morta a 40 anni di cancro alle ovaie.

non si dimentichi del suo compitino , prima di andare in ferie!

Dott. Catania , in neoadiuvante può capitare che i linfonodi si negativizzano completamente anche se rimane un residuo di malattia nel seno? Io non ho fatto biopsia al linfonodo, e nella prima Rm ed ecografia avevo solo due linfonodi di 6 mm di non univoco significato, poi già nella seconda eco di controllo non spuntava più nulla. Ormai non ha più importanza, la mia è solo una curiosità . Grazie

Io non ho fatto biopsia al linfonodo, e nella prima Rm ed ecografia avevo solo due linfonodi di 6 mm di non univoco significato

Buonasera 10 aa a 29 anni fa fui operata di ca mammario midollare, ho fatto chemio e radio e poi fortunatamente solo controlli. Un mese fa ho fatto la risonanza al seno e si è vista un'area disomogenea di circa 4 cm dopo somministrazione di mdc si osservano plurimi foci di CE conglomerati in gran parte di tale area disomogenea, con enhancement periferico e privi di Ce nelle porzioni centrali che appare intenso precoce e si mantiene nelle fasi tardive di non univoca interpretazione. A seguire mi è stata fatta un'agobiopsia risultato dell'istologico è: sede di iperplasia duttale atipica (DIN1B), flat epithelial atypia (DIN1A), iperplasia duttale usuale con aspetti apocrini, focolai di flogosi cronica linfocitaria con componente istiocitaria e occasionali microcalcificazioni. La mia domanda è meglio togliere questa zona o semplecemente tenerla monitorata? È vero che l'ADH è precursore di un carcinoma? Ringrazio anticipatamente chi vorrà rispondermi spero di esser stata chiara.

Buonanotte rfs, vado a coricarmi nella mia nuova stanzetta. Vi lascio con il mio pensiero della buonanotte. Di questa notte

Sono finalmente arrivata ai piedi di questa montagna. Ne vedo la cima da quaggiù. E di fronte ho una strada tortuosa che si svelerà passo dopo passo. Il bagaglio è leggero. A tenerlo sulle spalle fa stare meglio. Porto coraggio, determinazione, ottimismo e voglia di vincere. In fondo ho lasciato un pizzico di malinconia per tutto ciò che non ho potuto portare con me. Perché avventure come queste sono da affrontare in solitaria, lasciando molto indi&tro, per restare leggeri e camminare più spediti, per stancarsi meno. Penso che arriverò in cima. Affannata, con le ossa che fanno male. Perderò qualcosa per strada, mi abituerò a queste assenze. Non ho più tempo di aspettare, devo partire senza pensarci troppo. Un passo dopo l'altro. Un passo. Dopo l'altro. Ed un altro ancora. Ancora

Quest'anno non vado in ferie...e sono contento, pur se costretto, di restare a Milano!

utente 
Cara P@ola.. Ti seguirò passo passo se scriverai tutto sul percorso chemio.. Io che sarò dietro di te di 1 settimana

Salve a tutte care rfs e salve a lei grandissimo dott Catania.
Siete pronti ad ascoltare una storia da vera ragazza fuori di seno?
Ho 42 anni, a febbraio 2015 operata con quadrantectomia per k infiltrante di 1,8 cm 95%estr 95%prg ki67 20% 1 linfonodo positivo
fatta kemio radio e cura ormonale con tamoxifene.
Tutto bene fino a dicembre 2018 quando a seguito di un'eco di controllo ecco che viene notato qualcosa di strano. Avendo un seno fibrotico a causa della radio non è stato facile individuare che c'era qualcosa che non andava.
E' stata molto brava l'ecografista la quale mi ha invitata a fare una risonanza. Morale della favola dopo agobiopsia la sentenza è stata k mammario Her2 POSITIVO.
Chiedo di essere operata subito, benché mi suggeriscano una neo adiuvante, ma psicologicamente non riuscivo ad accettare di convivere ancora con un tumore. l'operazione di mastectomia radicale conferma k di 3,5 cm ( un mostro) 95%estrogeni 0%prg ki67 25% 3 linfonodi positivi.
Inoltre viene trovato un minuscolo nodulo di 0,5 mm nel muscolo sottoscapolare che confina col seno. Nella pet di stadiazione del 22 dicembre prima dell'intervento viene riscontrato un focale accumulo nella zona ileo pubica di sinistra compatibile con secondarismo osseo.
Nonostante stessi benissimo e avessi il marcatore 15.3 a 12 ovviamente tutti i medici erano concordi nel pensare ad una metastasi.
Disperazione totale. Inizio la Terapia: 12 taxolo più trastuzumab e pertuzumab. Ho finito le chemio il 9 maggio e sto proseguendo con la cura biologica. Sono stata operata all'humanitas di Rozzano e sono in cura nella mia città per comodità. Dottore lei si chiedeva come Stella avesse potuto convivere due mesi con il pensiero di una metastasi poi rivelatasi falsa. Ebbene il 13 febbraio, quindi quasi due mesi dopo la pet, eseguo una tac nell'ospedale dove sono in cura per iniziare le terapie e la tac non evidenzia nulla di nulla!!!!
È stato un errore diagnostico o semplicemente un'infiammazione rilevata dalla Pet . Ho ripetuto la Tac il 3 giugno ed ha confermato la negatività. Il primario di oncologia dice che non si tratta di una recidiva ma di un secondo tumore e che il nodulino che è stato tolto nel muscolo faccia ancora parte del seno pertanto ritiene sufficienti le 18 somministrazioni di pertuzumab e trastuzumab. e mi ha detto che secondo lui in humanitas hanno ritenuto attendibile la metastasi ossea in modo da poter ottenere il pertuzumab in adiuvante. Farmaco che lui considera come il top delle cure per chi è her 2 positivo, ha usato questa metafora: col trastuzunab è come avere Ronaldo in attacco ma insieme a Pertizumab abbiamo Ronaldo e Manzukich ( oncojuventino) e poi mi ha detto che è un farmaco altamente costoso e se non c'è una reale metastasi ( il nodulino sottoscapolare è stato tolto)non conviene continuare.
Di parere opposto l'oncologa che mi segue la quale essendo molto contenta della tac ritiene il nodulino nel muscolo fuori dal seno, per tanto fregandosene dei costi, mi consiglia di proseguire a vita come mantenimento con questi due farmaci biologici perché sono giovane e vuole darmi il meglio. Lei dottore cosa ne pensa ?
Sono veramente in confusione. Diciamo che non avrei grossi problemi a continuare, magari tra un anno il pertuzumab e il trastuzumab saranno sotto forma di iniezione, pero'questa cosa di non sentirmi mai guarita mi genera ansia.
Nel contempo non vorrei smettere e dopo perdere questa occasione col pertuzumab. Ci sono studi che dimostrano che con questa terapia si abbassi totalmente il rischio recidiva?
Scusate sono stata super prolissa ma ci tenevo a raccontarvi la mia storia. Nonostante i momenti terribili che ho passato in cui pensavo al mio necrologio non ho mai perso la speranza. ( dentro di me avevo il sesto senso che la metastasi ossea non ci fosse ma nessuno ci credeva)Amo la vitaaaaaaa, mio marito i miei bambini la mia famiglia e non sto mai ferma un attimo . Vi abbraccio tutte.

A me dissero così.. ma mi sembra che Ely li fece anche con il taxolo. Per questo ti chiedevo cosa ti avessero detto

Mio figlio è innamorato dell'Abruzzo
Anche la camosciara me la ricordo molto bene....poi ho ancora nel cuore gli arrosticini.

Mio figlio è innamorato dell'Abruzzo
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