Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

LEA
Buongiorno Dottore, come mi ha consigliato Lei ho fatto copia ed incolla del mio messaggio trasmesso medicitalia."Buonasera.
Sto iniziando un percorso di fecondazione assistita. Ho quasi 39 anni e naturalmente ho molta paura. Tra gli esami preventivi da fare ci sono ecografia mammaria/mammografia.
Io a febbraio ho fatto l'eco dove sono risultati i soliti due fibroadenomi di cui uno analizzato con agoaspirato e biopsia con risultato c2. Il mio dubbio è questo. È meglio che faccio anche mammografia vista l'età?
Perché poi se rimango incinta per un paio di anni non potrò farla e quindi superero' i 40 senza aver fatto questo esame.
Cosa mi consigliate di fare?
Grazie a chi mi risponderà!"Le scrivo il referto dell'ultima eco che ho fatto il 14/02/19:!l'esame ecografico è invariato nei confronti dei precedenti controlli. In particolare sono immodificate la formazione ipoecogena (mm 9x7) con isolato spot vascolare periferico, visibile a dx nella regione a confine con i quadranti interni (C2) e la piccola focalità nodulare (mm 6) omolaterale, localizzata nella regione supero centrale.
Controlli periodici annuali, il prossimo eco-mammografico."Per quanto riguarda l'anamnesi dei parenti, ho avuto la nonna materna con tumore al seno. In prima fase guarito e poi ritornato. Deceduta a 80 anni anche per altri problemi. Nessun caso di tumore alle ovaie. Però ho molta paura della stimolazione ormonale. Leggo pareri discordanti in merito.
Comunque come mi ha suggerito Lei farò anche mammografia per stare più tranquilla

Buongiorno a tutti,Mi chiamo Elisabetta, spero di avere finalmente postato nel forum corretto.
Ho un problema al capezzolo sinistro che mi preoccupa molto....ho 40 anni ed ho smesso di allattare quasi 2 mesi fa.
Negli ultimi tempi la bimba mi faceva male con i denti e in un'occasione mi ha morso; nei giorni seguenti avevo molto dolore ma non ho visto lesioni e mi sembrava un dolore interno al capezzolo.
Quando ho smesso si è formata una crosticina che si è staccata ben 2 volte nell'arco delle settimane successive lasciando scoperta una lesione ancora aperta e sanguinante. Il mio medico di base mi ha consigliato Bepanthenol per non far seccare la ferita, dopo una settimana non avevo più la crosticina ma il capezzolo continuava a bruciare e si formavano delle scagliette gialle. Sono andata a fare la visita senologica dove, tolte le scagliette, mi hanno detto che si tratta di una ragade (io però in precedenza non avevo notato nessun taglio) .
Ho chiesto se poteva trattarsi di Paget, mi hanno detto che secondo loro non ne aveva l aspetto. Al tatto noduli non ne hanno sentiti, c 'è solo il fibroadenoma che ho da anni. Mi hanno detto di applicare garze di connettivina e gentalyn beta per una settimana. Dicono non sia guarita perché il bepanthenol non andava assolutamente messo.
Ora ho quasi finito la cura, la ragade è chiusa ma il capezzolo brucia sempre e le scagliette gialle si riformano, se le tolgo sotto la pelle è rossa, sembra quasi erosa...tra due giorni vado a fare ecografia mammaria e mammografia ma mi hanno detto che se fosse Paget non è detto che si veda da questi esami.
Secondo voi è il caso di fare una biopsia?
Se si, va bene tramite scraping o è più precisa tramite prelievo di tessuto?la situazione mi spaventa molto , una mia amica ha lottato per anni con un Paget diagnosticato con molto ritardo...aggiungo che il capezzolo non è introflesso ma la zona di confine con l'areola a volte è un po' più scura del normale e l'areola è parecchio più scura rispetto all'altro seno.Non provo prurito, solo bruciore e dolore. Se fosse una ragade o qualcosa di dermatologico non avrebbe dovuto già guarire? Vado avanti così da quasi 2 mesi ormai. Ho già avuto ragadi avendo allattato 2 figli ma sono sempre guarite in pochi giorni.
Non ho familiarità con il cancro al seno, nella mia famiglia ci sono stati tanti casi di tumore ma non al seno. Ho assunto la pillola anticoncezionale x anni (dai 21 ai 28 anni circa).Grazie se vorrete darmi un un'opinione*****nel frattempo ho fatto mammografia che ha evidenziato nello stesso seno una serie di microcalcificazioni di aspetto polimorfo (birads r3)e in Q1-Q6 un area di maggiore ipoecogena disomogeneità strutturale , birads u3 c di circa 17x10 mm meritevole di caratterizzazione citologica.
Nel capezzolo la mammo non ha visto nulla ma io continuo ad avere una lieve crosticina a cui la senologa non dà peso ma che a me preoccupa...

Dottore... Diventare juventino no?

Buon pomeriggio dr. Catania. Come da risposta alla mia richiesta, scrivo qui. "Sono una donna di quasi 30 anni.
A settembre 2018, durante una autopalpazione ho sentito nel seno sinistro un sassolino in zona periareolare inferiore sinistra, grande quanto un granello di cous cous, molto duro (non ce ne sono altri in nessuno dei due seni).
Premetto che al tatto io non provo alcun tipo di dolore o fastidio, posso toccarlo senza problemi e sembra adeso al tessuto sottostante perché se lo tengo premuto non si muove (non reagisce come i linfonodi che se applichi pressione "sgusciano via"), ma se muovo il tessuto mammario sento che si muove con esso.
Mia mamma ha subito una mastectomia totale per carcinoma squamoso al seno, inoltre a distanza di 13 anni ha avuto un carcinoma squamoso tonsillare. Alla luce di ciò, ho prenotato una ecografia mammaria che ho eseguito il 19/09/18:
"Corpi ghiandolari densi di tipo giovanile. Bilateralmente si osservano alcune piccole formazioni cistiche di dimensioni sub-centimetriche, in parte raggruppate al QIE della mammella destra.
Piccola formazione ipoecogena bilobata a contorni regolari e senza attenuazione acustica posteriore di 5,6 mm si osserva tra i quadranti inferiori della mammella sinistra di aspetto cistico denso o nodulare, di aspetto benigno.
Normalità dei dotti galattofori. Alcuni linfonodi leggermente iperplasici di aspetto reattivo sono presenti in sede ascellare bilateralmente. Si consiglia monitoraggio ecografico".Questo quanto riportato sul referto. In sede ecografica, questo "sassolino" non è stato rilevato, anche se al tatto era presente e mi è stato detto dal medico di tenerlo sott'occhio e, qualora non fosse andato via o fosse aumentato di dimensioni, di tornare subito cosi da rifare una nuova ecografia. Da li ogni 15 giorni faccio autopalpazione e oramai lo subito, so già dove poggiare le dita perché è sempre li. Lo sento leggermente cresciuto e ieri, mentre mettevo il deodorante, ho provato dolore in sede ascellare. Io non riesco a stare serena non sapendo di cosa si tratta e vorrei rifare una ecografia di controllo.
Qualora neppure questa volta risulti rivelabile all'ecografia, cosa mi consiglia di fare?".Ho letto la sua risposta. Io nel frattempo ho prenotato privatamente una ecografia, che verrà eseguita mercoledi 29/05, nella speranza che questa volta si veda qualcosa e che metta fine a tutti i miei dubbi. Grazie infinite per il suo lavoro

Da li ogni 15 giorni faccio autopalpazione e oramai lo subito, so già dove poggiare le dita perché è sempre li. Lo sento leggermente cresciuto e ieri, mentre mettevo il deodorante, ho provato dolore in sede ascellare. Io non riesco a stare serena non sapendo di cosa si tratta e vorrei rifare una ecografia di controllo. Qualora neppure questa volta risulti rivelabile all'ecografia, cosa mi consiglia di fare?".

STEFANIA
Buonasera, come suggerito dal Dott. Catania scrivo qui per un parare medico...Sono Stefania, una mamma di 45 anni e allatto ancora la mia bimba di quasi 3 anni. La bimba è nata dopo due cicli di fecondazione assistita.
Ho sempre eseguito periodicamente ecografie e mammografie di controllo.
Ora sono quesi 4 anni che non posso eseguire la mammografia a causa dell'allattamento, ma ho eseguito sempre le ecografie anche per verificare una "pallina" che sentivo al seno dx. In occasione di una di queste il medico ha rilevato: "in sede 11 I omolaterale destra piccola cisti a contenuto denso di circa 7 mm (precedente circa 8 mm), attualmente riferibile in prima ipotesi a dotto galattoforo a contenuto denso". Ora avrei due domande:- Vorrei sapere se quanto rilevato merita approfondimenti. - Inoltre vorrei continuare l'allattamento ancora per qualche mese e vorrei sapere se la sola ecografia può essere sufficiente per la prevenzione, considerando la mia età e che la sorella di mio padre è stata operata di tumore al seno l'anno scorso all'età di 67 anni (familiarità?).
Grazie