Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Coccinella75
Coccinella75

Buonasera blog e dottor Catania

Giuli91
Giuli91

Io ci sono 💚

Norma86
Norma86
Adri-71:
Stamattina ho fatto le analisi del sangue e ho ricevuto poco fa i risultati, che purtroppo continuano a non essere buoni. Addirittura mi ha chiamato il medico responsabile del laboratorio di analisi per dirmi che l'emoglobina è molto bassa e di farlo presente ai miei medici perché comincia ad essere un valore preoccupante........come se non lo sapessi!! 😩
Per carità, premura davvero carina da parte del laboratorio ma mi hanno messo un po' d'ansia!
Martedì ho il controllo in DH, vediamo cosa mi dicono


Guarda che non sempre ti avvertono.
Io apprezzerei tanta premura.
Ti segue un ematologo ?
Norma86
Norma86
sole 66:
Domanda extra.....devo regalare del vino rosso fermo per Natale a mio nipote ma siccome io non ne capisco unTAPPO visto che sono astemia mi date un consiglio su cosa prendere.....grazie

ROSSO FERMO ma manca l'informazione più importante : quanto vuoi spendere ?

Ci sono rossi pregiati che costano anche oltre mille euri:
- Modificato da Norma86
Iaia87
Iaia87

Io ci sono🌈🍀❤️🌈🌈🌈🌈

sole 66
sole 66
Norma86:
ROSSO FERMO ma manca l'informazione più importante : quanto vuoi spendere ?

Non vorrei svenarmi.......e siccome non ho idea di quello che costa.......sui 20 € ci sto a prendere qualcosa di decente?
Valet87
Valet87
sole 66
Secondo me si! Io ti consiglio di andare sul classico con una buona annata di Chianti che secondo me può starci come prezzo. Ci sono varie tenute: noi avevamo visitato il Castello di Radda e quello di Querceto ad esempio.
AleA
AleA

Buona sera
Io ci sono ❤️

Adri-71
Adri-71
Norma86:
Guarda che non sempre ti avvertono.
Io apprezzerei tanta premura.
Ti segue un ematologo ?

Infatti ho decisamente apprezzato, non mi aspettavo proprio una tale premura.
No, non mi segue un ematologo. Per il momento faccio solo controlli in DH ogni 28 giorni
- Modificato da Adri-71
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Ciarlina78:
Ciao a tutte!
Mi scuso in anticipo per lo sfogo ma sono un po' avvilita...Sono più di 2 anni che faccio controlli al seno ogni 6 mesi xche' c'è sempre qualcosa da approfondire...prima una retrazione e successiva rm, dopo una biopsia a dicembre negativa, confermata da una seconda in altro ospedale a maggio.Faccio adesso il controllo e mentre l'ecografia è ok ho la sorpresa nella mammografia ...ci sono delle microcalficizioni nel seno opposto...Siccome ho cambiato ospedale non hanno la mammo dell'anno scorso. Lunedì dovrei mandare loro le immagini ma la dott.ssa, dopo essersi consultata con un'altra, mi ha detto che sembrerebbero benigne ma che, nel caso non ci fossero in quella dell'anno scorso, dovrei rifare un'altra mammo fra 6 mesi e in caso di cambiamenti il mammotone...Nei referti vecchi le mammo erano sempre a posto, non sono mai state refertate e non me hanno mai parlato, per cui mi sembra strano ci fossero...Sono veramente stanca...Mi avevano detto che se questo controllo fosse andato bene sarei potuta tornare ai controlli annuali...e invece chissà..
Vivo in un alert perenne e non riesco a gestirlo...
Qualcuna di voi sa.dirmi qualcosa di più sulle microcalcificazioni?
KissNorma86
Ciao Norma, il referto scritto della mammo di venerdì non ce l'ho ancora perché prima vuole vedere se riesce a vedere le immagini di quella dell'anno scorso...gliele ho inviate oggi x mail...
Mi piacerebbe, se possibile mettere la foto della mammo di dicembre 2023...ingrandendo mi sembra di vedere dei puntini bianchi...ma non so..non vorrei essere un po'.suggestionata...e mi parrebbe veramente strano che ci fossero e non fossero state refertate...
Non ricordo come si mette la foto...vado a cercare uno screen che avevo fatto
.



salvocatania:
#21.305 Scritto: 20-04-2018 00:33 -

Ortoressica:
17 aprile: mi rifanno mammo + eco + biopsia al seno destro solo sulla ciste di 6 mm perchè la dott.ssa è certa che quella di 3 non è nulla e mi ha detto che anche le microcalcificazioni sono assolutamente benigne.Ora attendo esiti vivendo con il cellulare in mano... e intanto mi domando se 3 mammografie allo stesso seno in 7 mesi possono aver fatto ulteriori danni.Scusatemi ancora e grazie a chi mi vorrà rispondere.... e se passasse di qua anche l'illustrissimo dott. Catania...magari

Non saprei cosa dire dinnanzi ad una comunicazione cosi' ermetica perche'

a) delle cisti non se ne occupa l'oncologia
b) delle microcalcificazioni si



In una mammografia "trasparente" le calcificazioni essendo sostenute da deposito di sali di calcio (fosfati, carbonati, ossalati ecc) sono di facile rilievo soprattutto con la strumentazione moderna.

Esse tuttavia sono talvolta difficili da interpretare (il cosiddetto valore predittivo positivo in alcune casistiche è di appena il 10 %)
e la difficoltà di interpretazione aumenta in rapporto alla evoluzione tecnologica che permette di vederne sempre di più e sempre più piccole.

Sembra quindi più opportuno parlare di calcificazioni, definendole di volta in volta "benigne", "dubbie", "sospette" e di "tipo maligno" .

Le calcificazioni benigne non richiedono neanche controlli e quelle maligne devono essere sottoposte a intervento chirurgico.

Quelle dubbio-sospette vanno meglio definite tramite un approfondimento diagnostico cioè con un esame istologico, che può essere ottenuto con un intervento bioptico a cielo aperto o con uno strumento chiamato Mammotome, che si basa sull'aspirazione meccanica eseguita da un apposito strumento connesso con una agocannula.

http://www.senosalvo.com/approfondimenti/agobiopsia_della_mammella.htm





salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
salvocatania:
#17.449 Scritto: 06-02-2018 15:24

284461:
Dott. Catania mi può spiegare cosa significa che il nodulo presenta queste calcificazioni?Io li presa dalla paura dell'intervento neanche ho chiesto.Manuela



Nel suo caso le microcalcificazioni sono benigne e quindi il caso e' chiuso almeno per quelle asportate. E quelle non asportate se definite benigne non creano preoccupazioni

In generale solo un terzo delle microcaclcificazioni rilevate dalla mammografia sono maligne

MICROCALCIFICAZIONI cliccare sulle immagini per ingrandire

La diffusione degli screening mammografici, utilissimi per la prevenzione, comporta un sempre più frequente riscontro di microcalcificazioni, che possono avere significato patologico o meno. I sali di calcio, con il passare degli anni, si possono depositare in tutto il nostro organismo, nel tessuto mammario tendono a comparire dove sono presenti processi di necrosi cellulare: le cellule morte infatti tendono a calcificare. Fenomeni di necrosi si possono avere a seguito di traumi, interventi chirurgici o infiammazioni, tutti eventi assolutamente innocui.





In una mammografia "trasparente" le calcificazioni essendo sostenute da deposito di sali di calcio (fosfati, carbonati, ossalati ecc) sono di facile rilievo soprattutto con la strumentazione moderna.

Esse tuttavia sono talvolta difficili da interpretare (il cosiddetto valore predittivo positivo in alcune casistiche è di appena il 10 %)
e la difficoltà di interpretazione aumenta in rapporto alla evoluzione tecnologica che permette di vederne sempre di più e sempre più piccole.

Sembra quindi più opportuno parlare di calcificazioni, definendole di volta in volta "benigne", "dubbie", "sospette" e di "tipo maligno" .

Le calcificazioni benigne non richiedono neanche controlli e quelle maligne devono essere sottoposte a intervento chirurgico.

Quelle dubbio-sospette vanno meglio definite tramite un approfondimento diagnostico cioè con un esame istologico, che può essere ottenuto con un intervento bioptico a cielo aperto o con uno strumento chiamato Mammotome, che si basa sull'aspirazione meccanica eseguita da un apposito strumento connesso con una agocannula. (*)
http://www.senosalvo.com/approfondimenti/agobiopsia_della_mammella.htm

(*) L'agoaspiratore automatico per agobiopsie e' stato inventato dal sottoscritto negli anni 80. Poi qualcuno ci ha aggiunto l'appendice per il prelievo stereotassico ed e' diventato......MAMMOTOME
http://www.senosalvo.com/le%20mie%20invenzioni.htm
.
.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Vivian1988:
caro Dottore Catania
le ho scritto qualche giorno fa per una strana sudorazione notturna che ho ormai da un mese.
Ho completato gli esami con l'ecografia a collo, parotidi, sopraclaveari ,ascelle inguine ,addome completo (Milza,pancreas ecc ) non ci sono linfonodi da segnalare.
Ecografia Seno.
Due giorni fa ho ritirato le analisi del sangue emocromo ,glicemia ,azomtemia ves ,PCR,ldh tutto nella norma,nessun valore fuori range.
Ma allora perché continuo a sudare ? È il caso di andare da un ematologo ?
grazie come sempre



Farei la visita lo stesso per fare il punto della situazione ma starei ASSOLUTAMENTE tranquilla in senso oncologico.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Adri-71:
Stamattina ho fatto le analisi del sangue e ho ricevuto poco fa i risultati, che purtroppo continuano a non essere buoni. Addirittura mi ha chiamato il medico responsabile del laboratorio di analisi per dirmi che l'emoglobina è molto bassa e di farlo presente ai miei medici perché comincia ad essere un valore preoccupante........come se non lo sapessi!! 😩
Per carità, premura davvero carina da parte del laboratorio ma mi hanno messo un po' d'ansia!
Martedì ho il controllo in DH, vediamo cosa mi dicono




Chiederei tenendo a bada l'ansia una visita ematologica perchè oltre alla emoglobina sono pure bassi i valori dei globuli rossi e dell'ematocrito.
Maryca
Maryca
sole 66
Qui sii apre un mondo... Il mio preferito è l' amarone. Diciamo che intorno ai 20/30 euro si riesce a trovare qualche bottiglia dignitosa, magari non delle cantine o delle annate più blasonate.
Altrimenti un buon Valpolicella Ripasso costa sicuramente meno ed è buono lo stesso. Ma davvero hai l'imbarazzo della scelta per quanti ce ne sono
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Adri-71:
Stamattina ho fatto le analisi del sangue e ho ricevuto poco fa i risultati, che purtroppo continuano a non essere buoni. Addirittura mi ha chiamato il medico responsabile del laboratorio di analisi per dirmi che l'emoglobina è molto bassa e di farlo presente ai miei medici perché comincia ad essere un valore preoccupante........come se non lo sapessi!! 😩
Per carità, premura davvero carina da parte del laboratorio ma mi hanno messo un po' d'ansia!
Martedì ho il controllo in DH, vediamo cosa mi dicono




Chiederei tenendo a bada l'ansia una visita ematologica perchè oltre alla emoglobina sono pure bassi i valori dei globuli rossi e dell'ematocrito.
Norma86:
Paola61:


Buongiorno Dottore,

Allego l'esito della biopsia di mia madre (65 anni).

Numero frustoli: 3

Grado sospetto BI-RADS*: 4c

Dimensioni 16mm.

Carcinoma infinltrante della mammella di tipo non speciale di grado 2, con componente di carcinoma intraduttale. Non evidenza invasione neoplastica. Non si osservano microcalcificazioni.

Recettore estrogeni: negativo

Recettore progesterone: negativo

Stato di HER2: negativo

Ki-67: positivo nel 10% delle cellule tumorali

Ricettore androgeno: positivo nel 70% delle cellule neoplastiche

Dal medico che ha eseguito la biopsia ci è stato detto che il prossimo passo è stabilire se sarà meglio fare un intervento mirato seguito da radioterapia o una mastectomia non seguita da radioterapia. Sono molto perplesso perché questo tumore sembrerebbe triplo negativo, e ho letto che un triplo negativo richiede sempre la chemioterapia. Posso chiedervi un parere rispetto a questa situazione e rispetto alle prospettive prognostiche?

Grazie

Paola61



Le hanno già risposto correttamente che anche se siamo di fronte ad un Triplo Negativo le terapie disponibili suggeriscono un cauto ottimismo



e se lo desidera

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