Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

pepeli
pepeli
Isa55:
Ragazze mi avete portato fortuna domani esco!!!!

🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
Sono proprio contenta!!
Evviva 🥳🥳🎆🎆!!
rosy64
rosy64
Tania70
Tantissimi fili colorati per la figlia della tua amica🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈.
Pregherò per lei affidandola a s,Rita, la santa dei casi impossibili.🙏🙏🙏🙏♥️♥️♥️
pepeli
pepeli
Alessandra78:
Buongiorno a Tutte, buongiorno Dottere, oggi ho effettuato mammografia e ecografia di controllo data la familiarietà per il tumore al seno e la dottoressa ha evidenziato una piccola area di addensamento nell'ecografia, per cui domani dovrò fare biopsia.
Per il poco che mi ha spiegato, è in dubbio sulla natura dell'addensamento che potrebbe essere tessuto fibrotico (ha parlato di un 70%) dovuto anche alla fase ovulatoria del ciclo, ma potrebbe anche trattarsi di una patologia neoplastica.
Non ha riscontrato noduli, ma avendo io un seno fibroghiandolare non si sente di escludere nulla. Peraltro, era molto dubbiosa anche sull'utilità della biopsia, ha parlato di un eventuale esame con contrasto (CEM) da effettuarsi però tra il 7 e il 14 giorno del ciclo, essendo io in fase ovulatoria quindi non immediato. vi è mai capitato? Dottore, lei cosa ne pensa?
Io sono terrorizzata, anche dal fatto che la dottoressa non mi sembrava tanto sicura dell'utilità della biopsia.

Vedrai che non sarà nulla di preoccupante!
Si risolverà inma l'approfondimento è sempre meglio farlo x togliersi ogni dubbio e x star poi tranquilli.
Resta positiva e scrivi pure tutto ciò che ti passa x la testa,sappiamo che le attese sono brutte.
Noi ci siamo 💞🫂
pepeli
pepeli
Daniela Sicilia:
Pomeriggio ho fatto rmn al.bacino perché l'oncologa aveva detto di farlo
Esame fatto e mentre ero li mi hanno dato il referto della rmn lombo sacrale non vi dico la paura.
Esame negativo x malattia c'è una protrusione e uno sfiancamento del disco cmq niente di oncologico ora aspetto il referto del bacino ve lo volevo comunicare con gioia immensa

Ottimo,direi!!🎉🎉🎉🎉🥳🥳🥳🥳
Vedrai che con una adeguata terapia risolverai il dolore 👍👍
💞🫂💞🫂💞🫂💞❤️❤️❤️❤️❤️
Tati
Tati

Ciao a tutte/i
Sono da poco rientrata
Fatta terapia, esami generici ok
I marcatori ancora non erano pronti, chiamerò, andrò domani a ritirarli anche perché ho appuntamento dal chirurgo plastico.

Grazie davvero per la vicinanza, stanno già iniziando i sintomi, quando andrò a dormire mi metto comoda e vi leggo
❤️❤️❤️

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Tania70:
Dottor Catania, chiedo scusa in anticipo ma ho bisogno di un suo parere.
O meglio, ne ha bisogno una mia amica... Ieri sera mi ha chiamata disperata, le hanno comunicato che per la figlia, che ha 18 anni, non c'é niente da fare... mi ha mandato le carte che i vari ospedali le hanno rilasciato ma per me è un po arabo.. le trascrivo i passaggi.

Il 24/08 Dopo un malore e varie indagini, all'ospedale di Palermo, le fanno una biopsia: Frammenti di neoplasia gliale diffusa, a morfologia astrocitaria ed aspetti gemistocitici. Atipia di grado lieve.

Il 09/10 1a visita al Gemelli di Roma
RM con MdC : Incremento dimensionale della lesione parietale, caratteristiche morfologiche suggestive di elevata aggressività biologica. Indicata chirurgia.

Il 19/10 Accesso all'ospedale di Monza
In seguito a crisi convulsive viene ricoverata fino al 06/11.

Il 30/10 Exeresi parziale della nota lesione.
Neoplasia gliale di alto grado.

La mia amica ha affittato una casa a Milano perché la figlia dovrà fare Radioterapia, e da quello che ho capito a Monza le hanno detto che non esiste una cura e che l'aspettativa di vita non supera i 4 anni.. Dottore, é davvero cosi?
La ringrazio fin da subito dottore, e scusi se ho approfittato, ma non mi capacito che non ci sia nulla da fare....

Comunicare ad un paziente o ai suoi familiar

NON CI SONO PIU' SPERANZE
dimostra solo
1) Incapacità comunicativa
2) basso quoziente empatico



3) gravi lacune sulla conoscenza della storia della oncologia.

Io mi permetto di rispondere
1)Verissimo che la situazione sia molto grave
a) per l'impossibilità di una eradicazione chirurgica completa
b) per l'elevata aggressività di questo tipo di neoplasia.

Ma da qui a dire NON C'E' PIU' SPERANZA ne passa.

Io ho studiato a lungo tutti i casi della letteratura in remissione completa malgrado lo stadio avanzato della neoplasia
E se parlo di remissione completa perchè qualcuno a questi pazienti incautamente aveva detto "SENZA SPERANZE" e i pazienti avevano abbandonate tutte le terapie.

CONCLUSIONE mai abbandonarere la
mai abbandonare la
mai abbandonare la

Vuole le prove ?
Si legga la bibliografia di questo articolo che avevo scritto raccontando la storia di Lory
10 anni fa

http://www.senosalvo.com/ragazzefuoridiseno/terapia_speranza_determinazione.htm

Se clicca sui link che ho allegato in bibliografia c'è l'imbarazzo della scelta su SPONTANEE REMISSIONI ( quindi senza terapie) di tumori avanzati e metastatici a carico di vari organi ed apparati


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1025476

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10992730

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11824888

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12203070

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12745644

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15246199

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16292100

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2546879

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7544955




e per chi studia, ma non tutti lo fanno

- Modificato da salvocatania
Ivana90
Ivana90

Buonasera forum, buonasera Dottor Catania,
scrivo il referto della PET che ha effettuato mia mamma venerdì 15/11.
"L'esame è stato eseguito con tomografo PET/CT dopo somministrazione a digiuno e.v.di 18FFDG con attività calcolata in rapporto al peso del paziente.
Sono state acquisite immagini con tecnica 3D della distribuzione del tracciante dal vertice al
terzo medio delle tibie(Total Body) e coregistrate immagini CT Total Body senza m.d.c. per la
mappatura anatomica (AL) delle lesioni metabolicamente attive (DLP totale: 905 mGy*cm).
Glicemia al momento dell'esame: 91 mg/dl
QUESITO DIAGNOSTICO: stadiazione di paziente con recente riscontro di neoplasia
mammaria bilaterale (Q1-Q3 mammella sinistra: carcinoma infiltrante NST G2-G3, focolai di
carcinoma in situ G2, ER 95% PgR 25% Ki67 30% HER2 2+ (negativo dopo FISH); mammella destra Q5: carcinoma
infiltrante con aspetti a tipo NST G2; si associa iperplasia lobulare e carcinoma lobulare in situ
ER 95% PgR 25% Ki 67: 18% HR 2 1+ ).
APR: pregresso intervento di parotidectomia sinistra per tumore parotideo nel 1987 e
reintervento per recidiva nel 2001 per recidiva
Referto:
A carico della mammella sinistra, nella regione dell'incontro dei quadranti esterni, si aprezza
area con aspetto allungato e polilobato (come in presenza di formazioni pseudonodulari strettamente adiacenti con estensione latero-laterale) moderatamente iperfissante FDG, da
riferire alla nota localizzazione neoplastica (SUV max lbm 3.34 a livello della componente più
esterna).
Tenuto conto della presenza di forme istologiche a scarsa/assente captazione del radiocoposto
non si apprezzano reperti iperfissanti FDG a livello della mammella destra; in particolare non si
apprezzano focalità con significativa iperfissazione di FDG nella regione retroareoalre (Q5)
sede della nota lesione evolutiva.
Non sono apprezzabli linfonodi ascellari iperfissanti FDG si segnala però la presenza di
linfonodo tondegginate moderatamente fissante FDG nella fossa sopraclaveare sinistra; si
rilevano altri piccoli linfonodi moderatamente fissanti FDG nella regione laterocervicale sempre
a sinistra, al V livello.
In esiti chirurgici si apprezza modesta fissazione nella porzione superiore della regione
parotidea sinistra da valutare clinicamente.
Si rileva disomogenea lieve fissazione di FDG a carico dell'utero ingrandito da valutare in
ambito clinico-ginecologico.
Si segnala:
-moderata iperfissazione di FDG a livello delle logge tonsilllari e del base lingua, specie a
sinistra, in prima ipetesi di significato aspcecifico-flogistico, da valutare clinicamente;
-focale fissazione di FDG a livello dell'emimandibola destra sul versante anteriore, in prima
istanza correlabile a odontopatia, da valutare in ambito clinico-specialistico;
-a livello del tratto superiore del dorso a sinistra presenza di area di moderata fissazione del
radiofarmaco di pertinenza della cute ispessita, meritevole di valutazione clinica.
Assenza di altri reperti anomali iperfissanti FDG sul restante ambito corporoeo indagato.
Conclusioni:
Reperto descritto a livello della mammellla sinistra (in Q1-Q3), a moderato incremento del
metabolismo glucidico, da riferire alla nota localizzazione neoproduttiva.
Nota lesione mammaria neoproduttiva desta (in Q5) priva di significativo incremento del
metabolismo glucidico, da correlare alle sue caratteriche istologiche.
Linfonodo descritto nella fossa sopraclaveare sinistra, a moderato incrementeo del metabolismo glucidico, sospetta per localizzazione ripetitiva, meritevole di attenta valutazione
clinico-diagnostica in considerazione dell'anamnesi oncologica della paziente; altri piccoli
linfonodi laterocervicali a sinistra descritti al V livello da valutare nel contesto clinico. Reperto
descritto nella regione parotidea sinistra in esiti chirurgici da valutare clinicamente."
Mi può spiegare meglio?
Questa mattina ha fatto l'ecotransvaginale all'utero e le hanno detto che non c'è nulla a livello oncologico. Domani avremo la visita con l'oncologa.
Grazie

Vaneve
Vaneve

Grazie a tutte del supporto! Mia madre vuole ancora aspettare per chiamare e avere informazioni riguardo alla sua agobiopsia, quindi non me la sento di scavalcarla sinceramente.
Se mi dite che a volte sono anche passati 20 giorni cercherò di mettermi il cuore in pace...
Grazie davvero!

rosy64
rosy64

Grazie a tutte.♥️♥️♥️♥️♥️
Ho sentito la vostra vicinanza, siete fantastiche.
Tommaso è un bambino speciale, un vero guerriero. 😍💪
Pensate che oggi abbiamo saputo che la sua malformazione era rarissima solo 7 casi al mondo.
Non bisogna mai disperare e mettersi nelle mani del Signore ( per chi è credente)💪💪💪💪🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Ivana90:
Buonasera forum, buonasera Dottor Catania,
scrivo il referto della PET che ha effettuato mia mamma venerdì 15/11.
"L'esame è stato eseguito con tomografo PET/CT dopo somministrazione a digiuno e.v.di 18FFDG con attività calcolata in rapporto al peso del paziente.
Sono state acquisite immagini con tecnica 3D della distribuzione del tracciante dal vertice al
terzo medio delle tibie(Total Body) e coregistrate immagini CT Total Body senza m.d.c. per la
mappatura anatomica (AL) delle lesioni metabolicamente attive (DLP totale: 905 mGy*cm).
Glicemia al momento dell'esame: 91 mg/dl
QUESITO DIAGNOSTICO: stadiazione di paziente con recente riscontro di neoplasia
mammaria bilaterale (Q1-Q3 mammella sinistra: carcinoma infiltrante NST G2-G3, focolai di
carcinoma in situ G2, ER 95% PgR 25% Ki67 30% HER2 2+ (negativo dopo FISH); mammella destra Q5: carcinoma
infiltrante con aspetti a tipo NST G2; si associa iperplasia lobulare e carcinoma lobulare in situ
ER 95% PgR 25% Ki 67: 18% HR 2 1+ ).
APR: pregresso intervento di parotidectomia sinistra per tumore parotideo nel 1987 e
reintervento per recidiva nel 2001 per recidiva
Referto:
A carico della mammella sinistra, nella regione dell'incontro dei quadranti esterni, si aprezza
area con aspetto allungato e polilobato (come in presenza di formazioni pseudonodulari strettamente adiacenti con estensione latero-laterale) moderatamente iperfissante FDG, da
riferire alla nota localizzazione neoplastica (SUV max lbm 3.34 a livello della componente più
esterna).
Tenuto conto della presenza di forme istologiche a scarsa/assente captazione del radiocoposto
non si apprezzano reperti iperfissanti FDG a livello della mammella destra; in particolare non si
apprezzano focalità con significativa iperfissazione di FDG nella regione retroareoalre (Q5)
sede della nota lesione evolutiva.
Non sono apprezzabli linfonodi ascellari iperfissanti FDG si segnala però la presenza di
linfonodo tondegginate moderatamente fissante FDG nella fossa sopraclaveare sinistra; si
rilevano altri piccoli linfonodi moderatamente fissanti FDG nella regione laterocervicale sempre
a sinistra, al V livello.
In esiti chirurgici si apprezza modesta fissazione nella porzione superiore della regione
parotidea sinistra da valutare clinicamente.
Si rileva disomogenea lieve fissazione di FDG a carico dell'utero ingrandito da valutare in
ambito clinico-ginecologico.
Si segnala:
-moderata iperfissazione di FDG a livello delle logge tonsilllari e del base lingua, specie a
sinistra, in prima ipetesi di significato aspcecifico-flogistico, da valutare clinicamente;
-focale fissazione di FDG a livello dell'emimandibola destra sul versante anteriore, in prima
istanza correlabile a odontopatia, da valutare in ambito clinico-specialistico;
-a livello del tratto superiore del dorso a sinistra presenza di area di moderata fissazione del
radiofarmaco di pertinenza della cute ispessita, meritevole di valutazione clinica.
Assenza di altri reperti anomali iperfissanti FDG sul restante ambito corporoeo indagato.
Conclusioni:
Reperto descritto a livello della mammellla sinistra (in Q1-Q3), a moderato incremento del
metabolismo glucidico, da riferire alla nota localizzazione neoproduttiva.
Nota lesione mammaria neoproduttiva desta (in Q5) priva di significativo incremento del
metabolismo glucidico, da correlare alle sue caratteriche istologiche.
Linfonodo descritto nella fossa sopraclaveare sinistra, a moderato incrementeo del metabolismo glucidico, sospetta per localizzazione ripetitiva, meritevole di attenta valutazione
clinico-diagnostica in considerazione dell'anamnesi oncologica della paziente; altri piccoli
linfonodi laterocervicali a sinistra descritti al V livello da valutare nel contesto clinico. Reperto
descritto nella regione parotidea sinistra in esiti chirurgici da valutare clinicamente."
Mi può spiegare meglio?
Questa mattina ha fatto l'ecotransvaginale all'utero e le hanno detto che non c'è nulla a livello oncologico. Domani avremo la visita con l'oncologa.
Grazie

Ricordo bene la storia oncologica e l'esame non aggiunge nulla di nuovo rispetto al quadro già riportato qui.
Da chiarire meglio , ad esempio con agobiopsia, la natura del Linfonodo ipercaptante della fossa sovraclaveare sinistra .
Per il resto non credo che abbia significato patologico-oncologico quanto descritto a carico della regione parotidea destra.
Ci aggiorni su quanto hanno deciso di fare.
Angy65
Angy65
Isa55
Ragazze mi avete portato fortuna domani esco!!!!

Ivana90
Ivana90
salvocatania:
Ricordo bene la storia oncologica e l'esame non aggiunge nulla di nuovo rispetto al quadro già riportato qui.
Da chiarire meglio , ad esempio con agobiopsia, la natura del Linfonodo ipercaptante della fossa sovraclaveare sinistra .
Per il resto non credo che abbia significato patologico-oncologico quanto descritto a carico della regione parotidea destra.
Ci aggiorni su quanto hanno deciso di fare.

La ringrazio Dottore!!!
A domani.
Daniela Sicilia
Daniela Sicilia
salvocatania
La ringrazio dott..
Ma quando il radiologo mi scrive Solo a giudizio clinico anamnestico utile completamento dello studio con mdc.
Cosa vuol dire?? Che in base alla mia storia oncologica dovrei fare il mdc?? Lei che ne pensa??
Grazie dott..e mi scusi ancora
Arena
Arena
Star76 fiduciaria:
girls, il mio piccino è partito per Londra con la sua classe, con antibiotico da prendere perchè 3 giorni prima di partire ha preso streptococco
Speriamo vada tutto bene e sia per lui uno splendido ricordo di questo ultimo anno di scuola elementare..

che bel viaggio!! dai che andrà bene, sarà un bellissimo ricordo
Arena
Arena
Isa55:
Ragazze mi avete portato fortuna domani esco!!!!

ohhhh, che bella notizia!

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