Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Patri70
Eco e mammo tutto ok!
Grazie per i vostri 🌈🌈🌈🌈
Lady*
Patri70:
Eco e mammo tutto ok!
Grazie per i vostri 🌈🌈🌈🌈
Evviva!!! ❤️🎉🎉🎉🤗
Linda1980
Patri70
Isa55
Patri70
salvocataniaMedico Chirurgo
revisione sistematica della letteratura
https://ro-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13014-024-02497-4
Radioterapia stereotassica preoperatoria (SBRT) per il cancro mammario
Il trattamento conservativo della mammella generalmente prevede l’asportazione chirurgica del tumore e la radioterapia adiuvante mirata all’area mammaria o al letto tumorale. Definire con precisione il letto tumorale è una sfida che può portare all’irradiazione di un volume maggiore di tessuti sani. La radioterapia stereotassica preoperatoria (SBRT), che mira direttamente al tumore, potrebbe risolvere questo problema.
Mateusz Bilski e i suoi colleghi hanno svolto una revisione sistematica della letteratura per valutare la tossicità precoce e i risultati cosmetici di questo promettente approccio terapeutico. Inoltre, sono stati esaminati i tassi di risposta patologica completa (pCR), la tossicità tardiva, i criteri di selezione dei pazienti e i protocolli di radioterapia.
Sono state esplorate le banche dati PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, ScienceDirect e ClinicalTrials.gov, seguendo le linee guida PRISMA 2020, alla ricerca di articoli specifici sull’argomento. Alla fine, gli esperti hanno selezionato dieci studi clinici prospettici, 7 di fase II, 3 di fase I, per un totale di 188 pazienti (età 18-75 anni, cT1-T3 cN0-N3 cM0, prevalentemente con status ER/PgR-positivo e HER2-negativo). Il follow-up mediano è stato di 15 mesi (range 3-30).
Il trattamento prevede SBRT a dose singola (15-21 Gy) in cinque studi e frazionata (19,5-31,5 Gy in 3 frazioni) negli altri. L’intervallo di tempo tra SBRT e chirurgia è stato di 9,5 settimane (range 1-28). La tossicità acuta e tardiva di grado 2 si è verificata, rispettivamente, in un range tra 0 e 17% e tra 0 e 19% dei pazienti, mentre la tossicità di grado 3 è stata osservata raramente.
Il risultato cosmetico è stato eccellente nell’85-100% dei casi, discreto nello 0-10% e scarso in un solo paziente. La pCR varia, con tassi più elevati (fino al 42%) con intervalli di tempo maggiori tra SBRT e chirurgia, e quando viene combinata con terapia sistemica neoadiuvante (fino al 90%). La SBRT preoperatoria riduce significativamente il tempo complessivo del trattamento consentendo di minimizzare i volumi irradiati. In conclusione, i risultati preliminari indicano effetti estetici eccellenti e bassa tossicità.
Radiat Oncol. 2024 Aug doi: 10.1186/s13014-024-02497-4
https://ro-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13014-024-02497-4
Radioterapia stereotassica preoperatoria (SBRT) per il cancro mammario
Il trattamento conservativo della mammella generalmente prevede l’asportazione chirurgica del tumore e la radioterapia adiuvante mirata all’area mammaria o al letto tumorale. Definire con precisione il letto tumorale è una sfida che può portare all’irradiazione di un volume maggiore di tessuti sani. La radioterapia stereotassica preoperatoria (SBRT), che mira direttamente al tumore, potrebbe risolvere questo problema.
Mateusz Bilski e i suoi colleghi hanno svolto una revisione sistematica della letteratura per valutare la tossicità precoce e i risultati cosmetici di questo promettente approccio terapeutico. Inoltre, sono stati esaminati i tassi di risposta patologica completa (pCR), la tossicità tardiva, i criteri di selezione dei pazienti e i protocolli di radioterapia.
Sono state esplorate le banche dati PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, ScienceDirect e ClinicalTrials.gov, seguendo le linee guida PRISMA 2020, alla ricerca di articoli specifici sull’argomento. Alla fine, gli esperti hanno selezionato dieci studi clinici prospettici, 7 di fase II, 3 di fase I, per un totale di 188 pazienti (età 18-75 anni, cT1-T3 cN0-N3 cM0, prevalentemente con status ER/PgR-positivo e HER2-negativo). Il follow-up mediano è stato di 15 mesi (range 3-30).
Il trattamento prevede SBRT a dose singola (15-21 Gy) in cinque studi e frazionata (19,5-31,5 Gy in 3 frazioni) negli altri. L’intervallo di tempo tra SBRT e chirurgia è stato di 9,5 settimane (range 1-28). La tossicità acuta e tardiva di grado 2 si è verificata, rispettivamente, in un range tra 0 e 17% e tra 0 e 19% dei pazienti, mentre la tossicità di grado 3 è stata osservata raramente.
Il risultato cosmetico è stato eccellente nell’85-100% dei casi, discreto nello 0-10% e scarso in un solo paziente. La pCR varia, con tassi più elevati (fino al 42%) con intervalli di tempo maggiori tra SBRT e chirurgia, e quando viene combinata con terapia sistemica neoadiuvante (fino al 90%). La SBRT preoperatoria riduce significativamente il tempo complessivo del trattamento consentendo di minimizzare i volumi irradiati. In conclusione, i risultati preliminari indicano effetti estetici eccellenti e bassa tossicità.
Radiat Oncol. 2024 Aug doi: 10.1186/s13014-024-02497-4
- Modificato da salvocatania
Simona90
Buonasera a tutti, alle 15 ho fatto il vaccino anti influenzale a mio figlio di 5 anni, io ce l'ho prenotato per il 5 novembre, ma mi sa che non ho fatto in tempo a proteggermi perché ho mal di gola e freddo oggi 😌
pepeli
Isa55:
Ho già sgomberato il campo e sto facendo parole crociate per divagarmiSei la n.1.
Bravissima!!
Noi ci siamo 💞
Andrà tutto bene 😘🌈🌈🌈🌈🌈❤️❤️❤️❤️
pepeli
Patri70
pepeli
Lara 7077:
chiedo alla ginecologa come procedesse la terapia e mi fa:"mmm insomma, speravo meglio... c'è un follicolo grande ma pensavo meglio...vorrei fissare l'operazione entro massimo questo giovedì. Ci sentiamo telefonicamente" e mi liquida con questa
poco rassicurante notizia. Mi conferma poi l'operazione per il 24/10.
Sapendo che la terapia non è stata efficacissima, o almeno non nelle aspettative del medico, sono a lavoro col magone e con la sensazione che dalla PMA si vogliamo sbarazzare di me senza aver fatto tutto il possibile.
Davvero non mi capacito come il personale di quel reparto non si renda conto con quale carico emotivo i pazienti, non solo nella mia condizione, arrivino lì... con la paura che quella possa essere l'unica modalità di veder realizzato un progetto di famiglia..
Mi dispiace....questi medici dovrebbero studiare un po' di più come si comunica coi pazienti,cavolo!!
Noi ci siamo cara🫂💞❤️
Vedrai che andrà tutto bene 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
pepeli
salvocatania:
E' già pronta l'AGENDA preparata dallo staff per sostituire quella preziosissima che teneva Patri e ora alcune RFS .
Aspettiamo l'annuncio dallo staff
Grazie dottor Catania e grazie a tutto lo staff di questo meraviglioso blog, grazie davvero!! ❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
pepeli
Simona90:
Buonasera a tutti, alle 15 ho fatto il vaccino anti influenzale a mio figlio di 5 anni, io ce l'ho prenotato per il 5 novembre, ma mi sa che non ho fatto in tempo a proteggermi perché ho mal di gola e freddo oggi 😌Uh signurrr ma non è mica detto che ti debba venire la febbre!!
Vai a letto e riposa,se puoi!!
🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
pepeli
salvocatania
Grazie x questa splendida good news che spero possa essere di grandissimo aiuto alle mie compagne di sventura future!!!
Spero solo un giorno di poter leggere che questo maledetto k sarà definitivamente sconfitto!!
Grazie x questa splendida good news che spero possa essere di grandissimo aiuto alle mie compagne di sventura future!!!
Spero solo un giorno di poter leggere che questo maledetto k sarà definitivamente sconfitto!!
Adri-71
Patri70:
Eco e mammo tutto ok!
Grazie per i vostri 🌈🌈🌈🌈