Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
Dottore purtroppo il nodulino al polmone trovato in PET è patologico. Era l'unico nodulino che aveva.
Hanno rimosso già il nodulo di 7mm.
Essendo partito da un triplo negativo del seno BRCA mutato rimosso a maggio 2023 con ki67 90% cosa dobbiamo aspettarci? C'è speranza di cure? Remissione? Probabilità alta di altre metastasi?
Grazie Dottore

Ho visto la circolare del ministero della salute uscita ad agosto
Nell' elenco gruppi di persone a cui viene raccomandata la vaccinazione di richiamo con il nuovo vaccino aggiornato c'é

Patologia oncologica o onco-ematologica in trattamento con farmaci immunosoppressivi, mielosoppressivi, in attesa di trattamento o a meno di 6 mesi dalla sospensione delle cure;

Mi chiamo Greta, ho 60 anni , vivo a Milano e già da un po' di tempo che il dr. Catania mi invita a scrivere qui la mia esperienza che lui ritiene interessante e che potrebbe aiutare molte ragazze che sono all'inizio di questo percorso dopo il tumore al seno.
Non ho ben compreso in cosa potrebbe la mia esperienza essere di aiuto, ma per così poco non potevo esimermi dal farlo pur se sinteticamente.
Sono stata operata dal dr. Catania indirizzata a lui dal Prof. Lovo Primario di Chirurgia Plastica dell'Istituto dei Tumori di Milano.

All'età di 35 anni nel 1995, due bambini piccoli di 3 e 5 anni, fulmine a ciel sereno curato con una quadrantectomia e svuotamento del cavo ascellare (allora non si faceva l'analisi sistematica del Linfonodo Sentinella) anche perché poi tre linfonodi risultarono massivamente metastatici. Triplo Negativo !!
Chemioterapia non certo agevole perché allora si sfruttava il massimo delle dosi e quindi la tossicità era molto elevata ed i farmaci per contrastare gli effetti collaterali quasi inesistenti.
Tutto superato comunque anche psicologicamente perché i miei bambini non mi davano certo il tempo per auto commiserarmi.
Quando ormai avevo ripreso una vita normale altro fulmine a ciel sereno : alla vigilia di Natale del 2000 mentre mi preparavo a festeggiare la Festa nel corso di un controllo di routine riscontro di metastasi al fegato di 3,5 cm .
Nuova chemioterapia e quando il nodo epatico si era ormai ridotto a pochi millimetri exeresi chirurgica .
Questa volta sul piano psicologico è stata una vera catastrofe.
Paradossalmente mentre facevo la chemioterapia e gli esami sentenziavano che il bastardo si stava rimpicciolendo avevo la percezione di tenere sotto controllo la malattia.
Quando però il tessuto del fegato che conteneva il bastardo è stato portato via dalla chirurgia ho avuto la sensazione di non poter più tenere più il bastardo sotto controllo e quello che prima vedevo evidenziato dagli esami come "nodo" e quindi il pericolo riuscivo a vederlo materializzato, dopo la chirurgia quel nodo era tornato ad essere il fantasma delle mie notti !
Credo di avere trascorso almeno 2 anni aspettando il fantasma che desse segni di sé da qualche altra parte. Un mal di testa, un dolore addominale, un colpo di tosse per me erano già un segnale del "ci risiamo ancora una volta !"
Sino a che decisi di seguire i corsi del dr. Catania dove c'erano pazienti che venivano da tutte le regioni italiane e dove ho conosciuto anche Ada Burrone.
Lui mi diceva , ed inizialmente non ci sentivo, che stavo vivendo da stupida
" Stupida perché non si rende conto dei fatti reali. Lei può far qualcosa per sapere se il bastardo è ancora presente ? NO !!!
Noi possiamo fare qualcosa per essere certi che non ci sia più ? NI
(disse proprio NI !) . Come vive nel frattempo lei in attesa di queste risposte ? Intanto non vive e quindi come se fosse morta. Ma questo possiamo anche accettarlo perché l'ha deciso lei di morire. Ma lei è anche, oltre che moglie di un marito affranto, anche di due bambini. Hai il diritto di suicidarsi per sé stessa se lo crede, ma ha il diritto di assassinare la mamma di due bambini ?
Ci rifletta bene !"

Dottore se Lei mi consiglia di fare il vaccino per il covid io lo faccio!!Io mi fido tantissimo del suo parere
Si ricorda l' anno scorso? Ho seguito il suo consiglio e l' ho fatto tra due cicli di chemioterapia, andando contro al parere dell' oncologa che diceva che "non serve, a e stia lontano da lei l massimo ti fai due giorni di febbre"
A ottobre inizio abemaciclib, so che abbassa le difese immunitarie é vero?

#720.438 Scritto: 21-09-2024 13:01 -

Buongiorno Dottore volevo chiederle se iniziando abemaciclib a breve, siccome so che abbassa le difese immunitarie, mi consiglia di fare anche quest' anno vaccino influenza e covid. Di vaccino per il covid ho fatto 4 dosi(ultima a dicembre 2023) e ho avuto la malattia nel 2022
Grazie

#706.226 Scritto: 01-08-2024 10:10

Si ricorda l' anno scorso? Ho seguito il suo consiglio e l' ho fatto tra due cicli di chemioterapia, andando contro al parere dell' oncologa che diceva che "non serve, al massimo ti fai due giorni di febbre"

A me nessun oncologo mi ha dato alcun consiglio al riguardo. Noi faremo come ci ha sempre consigliato il centro di fibrosi cistica, con mio marito che essendo insegnante fa un antinfluenzale rafforzato (lo chiamano per la categoria medica).

Io ho un oncologo che di solito si mostra empatico e non si tira indietro quando lo incalzo con le mie domande. Invece riguardo ai vaccini se ne è elegantemente lavato le mani
" Faccia come crede. Non ho particolari raccomandazioni da farle "

Ho visto la circolare del ministero della salute uscita ad agosto
Nell' elenco gruppi di persone a cui viene raccomandata la vaccinazione di richiamo con il nuovo vaccino aggiornato c'é

Patologia oncologica o onco-ematologica in trattamento con farmaci immunosoppressivi, mielosoppressivi, in attesa di trattamento o a meno di 6 mesi dalla sospensione delle cure;

La mia oncologa non mi ha consigliato assolutamente niente, il medico di base quello antinfluenzale e non quello del covid, in più le ho chiesto del vaccino contro l'herpes zoster e mi ha detto di non farlo

Non ho mai ricevuto nessun consiglio né raccomandazioni dagli oncologi con cui ho fatto le mie visite fino ad ora.
Invece ho il mio medico di base che mi raccomanda ogni anno di farli.

Sondaggio sulle vaccinazioni:
l'oncologo a me ha detto che se volevo fare i vaccini dovevo sospendere Abemaciclib per almeno una settimana, farmi somministrare i vaccini e attendere ancora 4 GG prima di ricominciare ad assumere Abemaciclib.

Dottore, dal 2022 non faccio nessuna terapia però il mio oncologo italiano mi ha sempre consigliato di farlo.
In Spagna, dopo averle raccontato un po' di me, è stata la mia dottoressa di base a consigliarmi di farlo e 5 minuti dopo ero vaccinata.

La mia oncologa raccomanda entrambi i vaccini

Sondaggio sulle vaccinazioni:
l'oncologo a me ha detto che se volevo fare i vaccini dovevo sospendere Abemaciclib per almeno una settimana, farmi somministrare i vaccini e attendere ancora 4 GG prima di ricominciare ad assumere Abemaciclib.

A me no eppure gliel'ho proprio chiesto se dovevo sospendere