Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Fraricisa:
Ciao a tutti! La prego dottor Catania mi dia un suo parere positivo
Fatto visita con oncologo. Allora riassumo mia mamma nodulo seno sinistro rp pr 100% k67 15% Her negativo.
Tac e scintigrafia negative.
Ha linfonodi positivi non solo quelli ascellari, quindi ha detto che non si può operare. Dovrà fare a vita la terapia ormonale...giovedì le danno più info. Il dottore ha detto che vedrà subito anche al tatto ridursi il nodulo (è di 3 cm) ma che sarà una cosa che dovrà curare a vita con questa terapia, che diventa cronica, perché quei linfonodi jon si possono operare. Ma le ha detto che è presa i tempo. Cosa ne pensa?
Grazie mille



Penso che dire che si dovrà curare a vita non solo non è vero , ma equivale a sostituirsi al Padre Eterno.

http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm
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Arianna 76:
Buonasera a tutte , buonasera Dottore oggi per mia mamma terzo ciclo... tutto bene se non che verso la fine mancava un'ora mi chiamano le infermiere e mi spiegano che avevano dovuto rallentare l'infusuone perché era molto agitata e le si era alzata la pressione....entrando nella sala mia mamma mi ha detto sono stufa ,agitata non sto bene perché mi continuano a fare sta cura???...non voglio più venire !! la pelle è la mia è decido io...le precedenti due volte era andato tutto liscio....un po' stufa si, ma nom si era mai comportata così.
Sono veramente giù di morale...non ne va bene una.
Adesso ho l'ansia che tutte le settimana si comporti così.. purtroppo l'oncologa era già andata via e non ho potuto parlarle.
Dottor Catania cosa consiglia lei ?



E cosa potrei dirle ?

Di trovare una persona in grado di influenzare le decisioni della mamma.
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Linda1980:
Ragazze, Dottore, mi scuso per non aver letto e non aver interagito in questi giorni di attesa
Finalmente oggi ho fatto la RM che ha definitivamente confermato che quei noduli al fegato sono angiomi
Dottore aveva ragione Lei, come sempre♥️



salvocatania
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laila80:
Papa' oggi 6 ore di terapia...la dr.ssa felice di come sta reagendo ....speriamo continui cosi'



Marea
Marea

Off topic: oggi mi è arrivata la bolletta della luce di luglio e agosto. Oltre 100 euro. Ma io non ero a casa, se non una volta o due per la terapia. Mio marito lavorava e veniva da me il mercoledì e poi il weekend, quindi a casa ci stava pochissimo. E tra l'altro ho pagato la bolletta al mare dove stavo. Misteri della vita
Rido per non piangere.

salvocatania
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SIGNORA SMEF:
Buonasera chiedo un consulto per delle cisti al seno al dottor CATANIA.

A febbraio 2024 eseguo mammografia in tomosintesi ed ecografia mammaria bilaterale per controllo annuo.
ho 43 anni ed eseguo regolarmente ogni anno mammografia, ecografia mammaria e visita senologica.

Riporto il referto dell'8 febbraio 2024:

Esame eseguito con tecnica digitale diretta e mediante tomosintesi.
Le immagini complete sono visualizzabili su cd annesso.

L'esame dimostra regolare distribuzione della componente adiposa e ghiandolare dei seni.
Non si osservano lesioni ti tipo nodulare radiopache in entrambi i corpi mammari nè alterazioni dell'architettura fibro-ghiandolare dei seni.

Lo studio mediante tomosintesi conferma l'assenza di distorsioni del tessuto mammario ben analizzabile mediante visualizzazione delle sezioni millimetriche permesse dalla tomosintesi.
L'ecografia eseguita ad integrazione diagnostica non mette in evidenza alterazioni della ecostruttura mammaria di natura solida ma solo alcune cisti semplici di 3-4 mm e una multiloculata a sin. al QIE di 8.8 mm.
Lo studio dei cavi ascellari non dimostra alterazioni dei linfonodi loco-regionali.
Clinicamente non vi sono aree nodulari apprezzabili alla palpazione per cui si consiglia controllo a distanza di 12 mesi.


Mi sono preoccupata per quella cisti multiloculata non presente nel controllo precedente del 2023 (non ho capito cosa significhi multiloculata, il radiologo ha detto che è solamente una cisti diversa ma non preoccupante e da non approfondire)
Non tranquillizzata affatto mi reco da una senologa e mi faccio ripetere l'ecografia qualche giorno dopo il 19 febbraio 2024 di cui riporto il referto:

ECOGRAFIA MAMMARIA: L'esame ETG è stato eseguito con sonda ad alta definizione per lo studio dei tessuti molli.
L'indagine ha documentato corpus mammae bilateralmente di medie dimensioni con prevalenza della componente fibroghiandolare, che appare peraltro maggiormente rappresentata in sede retroareolare e nei QQEE bilateralmente.
Si evidenziano note minime e diffuse note di displasia fibroghiandolare.
A sx nel QII e nel QIE si evidenziano due lesioni anecogene con alcuni tralci iperecogeni interne come per cisti settate.
Assenza di lesioni solide con caratteristiche d'allarme rilevabili con la metodica.
Spazi pre e retromammari nella norma.
Assenza di significative linfoadenomegalie a carico dei cavi ascellari bilateralmente.
Utile controllo mammografico ed ecografico fra 12 mesi.


La mie domande sono:
1) Posso realmente stare serena e ripetere l'ecografia dopo i 12 mesi o meglio che la rifaccia ora?

2) Cosa sarebbero queste cisti, nel primo caso chiamata multiloculata, nel secondo referto settate e possono evolvere in qualcosa di brutto?
E che differenza hanno con le cisti semplici?
La parola tralci iperecogeni interne mi ha molto spaventata.


Spero che di ricevere qualche info e spiegazione in più dal Dott Catania.

Grazie tante
Signora Smef









Ma perchè complicarsi la vita ?
Con una diagnosi di cisti non c'è nulla di cui preoccuparsi e non occorrono controlli o approfondimenti aggiuntivi.

Come del resto ben chiarito dalle conclusioni dei referti strumentali

SIGNORA SMEF:
Utile controllo mammografico ed ecografico fra 12 mesi.

Signora Smef

Fraricisa
Fraricisa

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Medico Chirurgo
Fraricisa:
Ciao a tutti! La prego dottor Catania mi dia un suo parere positivo
Fatto visita con oncologo. Allora riassumo mia mamma nodulo seno sinistro rp pr 100% k67 15% Her negativo.
Tac e scintigrafia negative.
Ha linfonodi positivi non solo quelli ascellari, quindi ha detto che non si può operare. Dovrà fare a vita la terapia ormonale...giovedì le danno più info. Il dottore ha detto che vedrà subito anche al tatto ridursi il nodulo (è di 3 cm) ma che sarà una cosa che dovrà curare a vita con questa terapia, che diventa cronica, perché quei linfonodi jon si possono operare. Ma le ha detto che è presa i tempo. Cosa ne pensa?
Grazie mille



Penso che dire che si dovrà curare a vita non solo non è vero , ma equivale a sostituirsi al Padre Eterno.

http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm
Dottore intanto grazie mille, letto tutto d'un fiato l'effetto placebo...interessante
Comunque lei pensa che mia mamma possa guarire? Ha avuto casi simili?

salvocatania
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Valet87:
l doc non scrive da un po’ di giorni sono preoccupata - spero vada tutto bene





Sara Padova
Sara Padova

Buonanotte a tutti, io ci sono

Sara Padova
Sara Padova
Juventina 🫂
Adsc3
Adsc3
salvocatania
👍Grazie
Angy65
Angy65
salvocatania
Grazie Doc
Le allego l'istologico
Microscopia
Frustoli di parenchima.mammafio sede di carcinoma duttale infiltrante con aspetti di tipo micropapillare(EMA+ polarità invertita ,E-caderina+ con pattern di posività inverso rispetto all 'EMA,p63-) di grado nucleare alto ,presente su tutti i frustoli inviati per una estensione massima di mm 10
B,5b sec European Guidelines

Valutazione der recettori ormonali e dei fattori prognostici
ER ( clone 6F 11,ditta Leica) negativo nelle cellule neoplastiche
PR (clone 16; ditta Leica) negativo nelle cellule neoplastiche
KI67 (clone MM1 ; ditta Leica) positivo nell'80% delle cellule neoplastiche
c-Erb-B2 ( clone CB11 ;ditta Leica): score 1 (positività di membrana debole e discontinua in oltre il 10% delle cellule neoplastiche ;controllo esterno positivo)

TILs sec. Salgado: 10%

Mi hanno detto solo che é sempre un triplo negativo , ma leggo tante cose che non capisco , farò la PET tac il 1/10 sperando sia negativa ,allora ci sarà l'intervento , in pratica mi verrà lasciato solo la parte del lembo ricostruita , sarà molto più radicale così ha detto il prof
Sono sempre più frastornata
Lei cosa ne pensa?
Grazie infinitamente Doc
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Star76 fiduciaria:
Mara96_:
ciao a tutte, purtroppo l’esito delle biopsia è stato carcinoma infiltrante triplo negativo. Ora mi hanno inserito nel percorso con mille esami da fare prima dell’intervento. Sono un po’ confusa e spaventata e fatico a credere che sia possibile a nemmeno 28 anni. Qualcuna ha esperienze da condividere?



Qui abbiamo 1170 utenti Triplo Negativo Vive e Vegete.
Se lo desidera noi ci siamo tutti aperti alla della sua esperienza.
Fra76 Fiduciaria
Fra76 Fiduciaria
Isa55:
Scusate la latitanza ma ho la febbre a 38
Domani vi racconto di più !!

Ringrazio da Annina a tutte le rfs notturne che sono con me!
Adesso mi sento stanca mi hanno dato un antibiotico!

Isa
Fra76 Fiduciaria
Fra76 Fiduciaria

Io ho fatto visita oncologica. Tutto ok. Di solito la visita dura il tempo di prescrivere gli esami successivi. Stavolta invece è stata molto più approfondita. Sono uscita più tranquilla e soddisfatta.
Finito il follow up. Il prossimo a marzo 2025

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