Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Ok grazie dottore.
Immaginavo.
Ma cmq ricordo che mi hanno detto che 8 dotti sotto il capezzolo (che è stato conservato) sono stati "annodati".
Possibile cmq che li possa saltare fuori un k?
Grazie
ma no certamente!😁
Dottore, sa una cosa? Prima di trovare il suo post di risposta stavo guardando le paraolimpiadi.
Manuel Bortuzzo ha vinto un fantastico bronzo, Giulia Ghiretti una bellissima medaglia d'oro! (Per non parlare delle imprese degli altri atleti!
Che esempi sono questi ragazzi per noi!
E d'improvviso pensare a certe cose, a fantasmi che scrivono cercando di creare scompiglio nel blog mi è sembrato tempo sprecato, veramente!
Pensiamo ad altro, a cose più semplici e importanti!
Che ne pensa?
le scrivo per chiederle un consulto, a novembre 2023 (come ogni anno) ho eseguito mammo e eco (di seguito riporto l'esito)
Motivo dell'esame: controllo senza sintomi (prevenzione secondaria)
Anamnesi: riferita famigliarità tumore al seno nonna materna all'età i 82 anni, nessun altro fattore di rischio
L'esame confrontato con il precedente (novembre 2022) non rileva modifiche sostanziali
In particolare le mammelle permangono di volume simmetrico con cute e capezzoli regolari.
Corpi ghiandolari di aspetto eterogeneamente dense (categoria C secondo ACR)
Bilateralmente non formazioni espansive (conferma ecoscopica) ne calcificazioni sospette.
Nei cavi ascellari non evidenti adenopatie.
Conclusioni: no elementi di sospetto
In assenza di sintomatologia clinica intercorrente, in rapporto alla densità mammografica si consiglia prossimo controllo mammo-ecografico a distanza di 1 anno.
CATEGORIA BI-RADS : 1
Successivamente (ad aprile 2024) ho effettuato un'altra eco perchè presa dal "panico" dopo che un'amica ha scoperto un tumore ho voluto fare un altro controllo e questo è l'esito:
Quesito diagnostico:
controllo
Reperti:
Mammella destra nella norma per forma e dimensioni ad ecostruttura caratterizzata da
componente ghiandolare caratterizzata da:
QSE: formazione nodulare di 7.0 mm, riferibile a fibroadenoma
QSI: formazione cistica di 3,5 mm
Componente adiposa normorappresentata.
Nella norma la regione sottoareolare ed il prolungamento ascellare
Mammella sinistra nella norma per forma e dimensioni, ad ecostruttura caratterizzata da
componente ghiandolare :
QSI: formazione nodulare, isoecogena, $ 3,2 mm, riferibile in prima istanza a fibroadenoma
QSE: formazioni cistiche di 2,8 e 3,9 mm
QII: formazioni cistiche di 2,9 e 3,2 mm
Avendoli fatti in posti diversi la seconda ecografia riporta tutti i dettagli delle cisti e fibroadenomi.
La domanda è cosa significa nel dettaglio "formazione nodulare, isoecogena, $ 3,2 mm, riferibile in prima istanza a fibroadenoma".
nella precedente non l'avevano scritto, forse perchè molto piccolo e di difficile visione vista la densità del seno?
Cosa significa isoecogena?
Grazie molte
Valentina
Valentina.
La sua preoccupazione è ingiustificata
1) Perchè avere avuto la nonna con un tumore aal seno all'età di 82 anni non le regala, per fortuna, alcun fattore di rischio familiare trattandosi per l'età di insorgenza di un tumore sporadico.
https://www.medicitalia.it/minforma/oncologia-medica/69-i-tumori-sono-ereditari.html
2) Condivisibile con tutta serenità la raccomandazione di un controllo strumentale periodico ad un anno come cioè le è stato consigliato.
Cisti o fibroadenoma non c'è alcun dubbio o sospetto in senso oncologico.
http://www.senosalvo.com/approfondimenti/fibroadenoma.htm
Manuel Bortuzzo ha vinto un fantastico bronzo, Giulia Ghiretti una bellissima medaglia d'oro! (Per non parlare delle imprese degli altri atleti!
Che esempi sono questi ragazzi per noi!
E d'improvviso pensare a certe cose, a fantasmi che scrivono cercando di creare scompiglio nel blog mi è sembrato tempo sprecato, veramente!
Pensiamo ad altro, a cose più semplici e importanti!
Che ne pensa?
Penso che quando nella nostra vita prevale la FRUSTRAZIONE-DIPENDENZA
non ci accorgiamo del valore stesso della vita.
Ci vorrebbe qualche volume per approfondire.
Ma da quando si calcolano gli anni x essere una long Survivor?
Dal primo k o dall'ultima recid
Ma la categoria dei LONG SURVIVORS l'abbiamo inventata noi e possiamo modificarla quando vogliamo.
Lei aspira a diventarlo ?
Mi sembra che siamo sulla buona strada
.
Mi sembra che siamo sulla buona strada
E chi non aspira a questo qui?😅
Magari dottore...
Quindi per il momento non ceda alla tentazione di provocare la secrezione e avendo eseguita da poco la risonanza non faccia nulla e stia tranquilla .
Ok grazie dottore.
Immaginavo.
Ma cmq ricordo che mi hanno detto che i dotti sotto il capezzolo (che è stato conservato) sono stati "annodati".
Possibile cmq che li possa saltare fuori un k?
Forse è una domanda stupida...
Ciao a tutte buonasera Dott, come consigliato vi metto la mia storia ,sarà abbastanza lunga
Sono Angela ho 59 anni e sono di Roma . Operata la prima volta, res. Ghiandolare su repere a livello QIE di cui es istologico depone per area di flogosi cronica granulomatosa con cellule giganti tipo corpo estranei esito della pregressa bx ( mammotome Ca in situ G2) , fatto radioterapia e tamoxifene per 5 anni
Seconda volta il 17/3/22 quadrantectomia QSI DX. Esame istologico.:parenchima mammario sede carcinoma duttale infiltrante di grado 3 sec ELLIS ( tubuli 3,pleomorfismo 3, mitosi 3)caratterizzato da crescita solida ,reazione desmoplastica stromale e lieve infiltrati linfocitaria peritumorale . La neoplasia dista meno di mm 1 dal margine profondo . Cute e restanti margini di resezione chirurgica indenni.
ER (clone6 F12; ditta Leica)negativo nelle cellule neoplastiche
PR (clone 16: ditta Leica ) negativo cellule neoplastiche
KI67 (clone MM1 ditta Leica ) positivo all 80% delle cellule neoplastiche
HER 2( clone CB11 ditta lei a ) score 0 ( positività di membrana assente nelle cellule neoplastiche,controllo esterno positivo
Tenuto conto dei referti collegati il pTNM é pT1cNO(SN) (0/2 linfonodi)
VALUTAZIONE IMMOISTOCHIMICA
CK5/6 diffusamente positivo
CK 14 negativa
12 cicli chemio ,4 rosse e 8 bianche. Chemio finita 01/23
Analisi molecolare dei geni BRCA1 BRCA2 ATM PALB2 TP53 eCHECK 2 NEGATIVA
22/9/23 biopsia neoformazione QQSSdx
Esame istologico infiltrazione da carcinoma duttale di alto grado nucleare con figure di invasione linfatica ,lieve infiltrato infiammatorio peritumorale triplo negativo KI67 60% PDL1positivo CPS 21/11/23 terzo intervento , Mastectomia dx
Linfonodi ascellari Dx ricostruzione lembo diep
Macroscopia
A)Parenchima mammario di cm 16x14x5 rivestita da cute di cm 12x5x8,3 comprendente areola capezzolo. Al taglio il Parenchima é in ampia sostituzione adiposa . La cute mostra cicatrice lineare riepitelizzata in corrispondenza dell'area parareolare del quadrante supero-interno. A livello del margine profondo ,a cm 0,3 dal margine superiore ,é presente area millimetrica (circa cm 0,1) di consistenza aumentata biancastra A1-A2 . All 'unione dei quadranti inferiori a cm 0,4 dal margine inferiore é presente area di cm 0,5 di consistenza aumentata biancastra( A3-A4). A livello centrale e presente area biancastra di aspetto mastopatico di cm 4
Prelievi 22 cestelli
A1-A2) area millimetrica a livello del margine profondo e distante cm 0,3 dal margine superiore A3-A4 . Margine mediale A14) Margine laterale A15) Capezzolo A16 ) Cute A17 -A22) ulteriori prelievi sulla cute in corrispondenza della cicatrice QSI di destra in sede parareolare
B) Frammento di tessuto adiposi di cm 5x4 contenente un linfonodo di cm 0,5(B2)
Prelievi tre cestelli B1) Tessuto adiposo B2 ) Linfonodo diviso a metà B3) tessuto adiposi..
Microscopia
A) parenchima mammario con area di fibrosclerosi stromale nel cui contenuto sono presenti focolai di flogosi cronica granulomatosa giganti cellulare ed emosiderofagi rifertabili ad esiti cicatriziali. La valutazione immunoistochimich mediante citocheraline AE1-AE3 é risultata negativa . I prelievi multipli eseguiti in corrispondenza della cicatrice cutanea nell"area parareolare del QSI mostrano sclerosi dermica e focolai di flogosi cronica granulomatosa giganti cellulare. In assenza di residui neoplastici. Completa il quadro la presenza di minuti fibroadenomi scleri-ialini e micricalcificazioni nel lunedì di unità duttulo -lobulari prive di atipia.
B) frammento di tessuto adiposi in cui si repertano tre millimetrici linfonodi esenti da metastasi( valutazione mediante citocheraline AE1- AE3)
Dopo questo intervento nessuna terapia . A metà agosto faccio eco per un nodulo sempre nello stesso seno , il 5/9 avrò l'ago aspirato , in attesa mi hanno fatto prendere il Deflan 30 ma il nodulo non e cambiato .
Dimenticavo .. per non farmi mancare niente , quando ho fatto la ricostruzione con il lembo addominale mi hanno asportato una neoformazione che si é rilevata un melanoma in situ
Mi scuso per non essere riuscita ad essere più coincisa
Leggendo la cartella a me non sembra di aver avuto lo scavo ascellare sbaglio?
Grazie a tutti e grazie Dott
Ma dai vedrai che non è niente di importante, forse neanche una riacutizzazione della rcu.
Se ha chiesto l'esame dei parassiti potrebbe essere solo necessario un antibiotico?
Non ha ipotizzato niente?[/quote]
Aggiungo tanti fili colorati x papà ma sono certa che sarà assolutamente risolvibile con semplice terapia.
Fammi sapere,mi raccomando.
Vi penso!
Lui come sta?
Ha scariche frequenti?
Dottore buonasera ,
un’informazione : mia madre è in procinto di iniziare la terapia (quest’oggi le hanno inserito PIC Port)
La mammella dove sono presenti le due formazioni tumorali , appare più gonfia e lei sente molto dolore al tattoo .
sostiene che siano i tumori che si stanno ingrandendo ed oggi l’ ha osservata la dottoressa che le ha inserito il PICc port ; lei ci diceva che potrebbe essere una mastite … è possibile che si sia creata attorno alla zona del tumore una mastite carcinomatosa ? O è altra cosa ?
la pelle non appare alterata né rossa ma lei sente molto dolore anche solo con una leggera pressione ovviamente si sentono i noduli che sono in prossimità della cute… possono quest’ultimi essersi ingranditi tantissimo nel giro di tre mesi?
Ed un’ultima domanda: la Dott.ssa poneva dubbi sull’ inizio della chemio se c’è realmente una zona infiammata o con una infezione sottostante ( che può essere stata secondaria alla biopsia eseguita agli inizi di giugno ma la vedo difficile , si sarebbe presentata prima ) .
Ovviamente domani in occasione della visita oncologica sapremo di più ma nel frattempo vorrei conoscere il suo parere . Grazie .
Benissimo! Un abbraccio a voi
Chiedo un parere anche al dottor Catania
Stamattina poi non sono stata molto dettagliata, avevo tutta casa da pulire...vi parlo più dettagliatamente della visita psichiatrica...il medico è stato molto gentile ed empatico, ha subito compreso la mia ansia. Gli ho parlato di TUTTO, e lui non ha assolutamente giudicato ciò che gli ho detto, ma alla fine mi ha detto che sono sintomi ansiosi ed ossessivi. Gli ho parlato del blog, e lui mi ha detto che è assolutamente positivo scrivere qui, e posso continuare (come mi aveva precedentemente detto il vecchio psichiatra e il medico curante) a frequentare continuamente la parrocchia, rifugio dalle mie paure. Devo dire che sono molto soddisfatta, secondo me devo continuare ad affidarmi a lui. Confermata in pieno la terapia del medico di base, Citalopram 40 mg ogni mattina
Chiedo un parere anche al dottor Catania
Stamattina poi non sono stata molto dettagliata, avevo tutta casa da pulire...vi parlo più dettagliatamente della visita psichiatrica...il medico è stato molto gentile ed empatico, ha subito compreso la mia ansia. Gli ho parlato di TUTTO, e lui non ha assolutamente giudicato ciò che gli ho detto, ma alla fine mi ha detto che sono sintomi ansiosi ed ossessivi. Gli ho parlato del blog, e lui mi ha detto che è assolutamente positivo scrivere qui, e posso continuare (come mi aveva precedentemente detto il vecchio psichiatra e il medico curante) a frequentare continuamente la parrocchia, rifugio dalle mie paure. Devo dire che sono molto soddisfatta, secondo me devo continuare ad affidarmi a lui. Confermata in pieno la terapia del medico di base, Citalopram 40 mg ogni mattina
Non posso non scrivere ciò che a volte,ma spesso, sento dentro come un illuminazione nel buio della mia ignoranza e del mio egoismo.
Lei x me ,e credo di poterlo dire a nome di tutte noi rfs, è davvero un Salvatore.
Il suo nome non è a caso.
Quante di noi ha salvato dal baratro della disperazione,che porta alla resa , con le sue parole calme,pacate, misurate , competenti che ci fanno ragionare, ridimensionare e ci portano coi piedi x terra.
Mi dispiace sinceramente che abbia dovuto subire molte delusioni in questi ultimi anni tanto da far quasi vuotare il suo serbatoio di passione...lei che ha fatto e fa così tanto x noi, sacrificando certamente,anche se mai l'ha detto o fatto pesare, il suo tempo libero, i suoi momenti di riposo, la sua vita privata.
Mi dispiace dottore.
E mi sento una cacca 💩 x approfittare sempre come un bancomat gratuito dei suoi consulti,dei suoi consigli e pareri.
E soprattutto xchè non avrò mai modo x poterla ripagare in nessuna maniera.
Solo non stancando i mai di dirle GRAZIE.