Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Buonasera a tutte. Oggi sono un pochino preoccupata perché da qualche giorno ogni tanto mi viene un dolore lancinante in corrispondenza della ferita del seno operato dura qualche minuto poi passa...se cerco di respirare profondamente non riesco perché il dolore aumenta. I controlli eco+mammo li devo fare a inizio giugno quindi c'è tempo. Mi devo preoccupare?

Titina
Se hai fatto radioterapia secondo me forse ci sta qualche fitta...ma vediamo che dice il dott

No è normale avere delle fitte ogni tanto. A me vengono soprattutto nei cambi bruschi di temperatura.

Dada 62
Dadinaaaaaa domani mi attorciglio a te a mo' di catena

pepeli speranza
Grazie si ho fatto radioterapia
Mi preoccupo perché è già passato più di un anno da quando ho fatto radio

Tesoro spero che il dott. Catania ti abbia tranquillizzata con la sua risposta. Io lo sarei

Forse c'è sempre stata, ma non la notavi perché non era zona d'interesse.
Considera che con l'età, a causa del sole, possono uscire delle macchie, ma non sono nulla di preoccupante.
Vedrai che il dott. Ti rasserenerà

Bellissimo trascorrerai e ti godrai il tuo cappuccetto rosso.....al lupo ci penseremo insieme l'8
Stelle filanti e coriandoli

Tesoro, ti capisco benissimo, sono cose che possono succedere, ma sei in ottime mani e andrà tutto bene. Forza tesoro!

Normale se hai fatto radio...a me fa male ancora la tetta del 2008! La dx operata 1 anno fa stranamente non mi dà nessun fastidio

Dada 62
Tesoroooo la rm è una passeggiata rispetto ad altri esami. Giurooooo io sono una cagasotto

Francesca da Pisa
Benvenuta

Ti adorooooooooopp

Povero piccolo Andrea....gesso e gesso ancora, ma l'importante è risolvere e soprattutto senza intervento!
Il dottore ti ha tranquillizzato sull'agobiopsia e quindi tesoro mio puoi dormire su 7 cuscini. BUTTA VIA QUEL DONDOLO

Qui abbiamo scritto 125 volumi da 225 pag/cad e quindi non posso sintetizzare.
Ma il succo e' che e

Le rispondo pero' non come si aspetta Lei ma in modo NON convenzionale , perche' purtroppo il paziente o un familiare, lo si puo' liquidare facilmente con un numero , in altre parole con un ALGORITMO, cosa peraltro gradita al paziente perche' riceve risposte che sembrano inattaccabili perche' vengono tradotte in un numero percentuale.
.


Se avessi voluto liquidarla con le percentuali che mi chiede le avrei proposto di fare una simulazione sulla rete con i fattori prognostici del suo istologico. Operazione semplicissima perche' c'e' da tempo chi le propone, come ad esempio il sito del


che e' un sito per specialisti (occorre una password).
Basta inserire le informazioni , tipo di tumore e fattori biologici predittivi e prognostici e arriva una risposta del tipo : senza chemio sopravvivenza 83%, aggiungendo la chemio il tasso di sopravvivenza sale al 93%.
9 percentuali a caso)
Tutti questi calcoli in realta' li facciamo gia' e che conosciamo comunque indipendentemente dalle risposte del Center MD Andesen.

Ma questa e' solo una traccia perche' stiamo parlando di una scienza imperfetta perche'

1) Le statistiche sono solo una mera informazione , soprattutto per gli oncologi per predire le risposte alle terapie, e non una sentenza o peggio una condanna.
https://www.medicitalia.it/blog/oncologia-medica/4700-dare-sempre-speranza-i-fattori-predittivi-sono-una-mera-informazione-non-una-condanna.html

2) Nessuno e' in grado di predire il decorso di un tumore maligno
Perche' in Natura, quindi non solo nella medicina, l'essenza della natura e' la varianza,


mentre la media o mediana, tanto cara agli oncologi , e' solo una astrazione, una legge che la mente umana cerca di imporre nel caos dei singoli casi individuali.



Se avesse seguito piu' assiduamente il nostro blog o fosse stato ad uno dei nostri Convegni avrebbe avuto tutti i dettagli del fatto che le cose non stanno cosi' E' facile dare risposte per algoritmi, ma molte di queste non si verificano

Molto piu'difficile dare risposte se non dopo avere inquadrato il paziente nella sua globalita'.
Io ho scelto nella vita la seconda e piu' faticosa strada cioe' quella di non vendere sogni, ma neanche materassi

I fatti separati dalle opinioni : in questo blog ho fatto uno studio sulla sopravvivenza a 5-6 anni, includendo in questo campione solo esclusivamente utenti che presentavano almeno 2 parametri prognostici ad alto rischio (es. recettori negativi e G3, indice di proliferazione molto elevato, interessamento linfonodale N+> 3-5, Her2 positivi, metastasi a distanza , T> 3-5 cm....)

Dopo 6 anni se volessimo tracciare una curva con una mediana convenzionale, meno della meta' delle utenti di questo blog sarebbero vive.
E invece in barba alle statistiche sono tutte VIVE ! Perche' ?
Nel suo caso non posso esprimere pareri non conoscendola sulla sue potenzialita' di varianza. Ecco perche' non Le rispondo come vorrebbe Lei.
Le stesse domande, Le do' un consiglio, dovrebbe porle al suo oncologo di fiducia guardandovi negli occhi....e non mentre lui e' occupato con lo sguardo a....



Questo concetto della varianza non e' facile da spiegare.
Le faccio un esempio pratico verificatosi pochi giorni fa e che riguarda VERA e LINDA
Parlando qui di terapie ormonali , Vera e Linda hanno manifestato prima la volonta' di non volere intraprendere la strada delle terapie ormonali.
Inizialmente sono stato durissimo perche' risultasse chiaro agli ALTRI, che quella non fosse la strada maestra da percorrere.
Se avessi ritenuto che in tal modo Vera e Linda stessero correndo un rischio reale molto elevato mi sarei impegnato (es mail private es) per farle recedere.
Quando mi sono reso conto che dietro la loro reiterazione ci fosse un retroterra psicologico molto significativo a noi sconosciuto e che quindi non avremmo mai potuto colmare, ho mollato la presa e addirittura le ho incoraggiate a non sentirsi in colpa per la loro scelta.
Non mi sono fatto un calcolo statistico tra me e me (di quanto si incrementerebbe il rischio per Vera e Linda di Torino ?) perche' sono certo che questo momentaneo sottotrattamento della malattia, trattandosi di persone responsabili, si tradurra' in una sovrattenzione sulla Prevenzione Primaria e secondaria e quindi con un recupero equivalente della riduzione del rischio reale.

Non avendoci seguito comprendera' parzialmente il senso del mio discorso.
Se continua a seguirci diventera' una esperta sulla VARIANZA, e lei non e' la media statistica ma la varianza.

https://www.medicitalia.it/blog/oncologia-medica/4700-dare-sempre-speranza-i-fattori-predittivi-sono-una-mera-informazione-non-una-condanna.html