Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Bebemia:
SalvoCatania
Buongiorno dottore
noi non ci conosciamo ,sono entrata a far parte del blog a dicembre quando lei era già assente le voglio raccontare un po' la mia storia se possibile
Durante la 31 settimana di gravidanza mi reco a fare un eco siccome sentivo qualcosa di strana al seno destro ,faccio eco e mi riscontrano nodulo e linfonodi reattivo, il 13 dicembre faccio agoaspirato e biopsia , risultato carcinoma mammario con ki 67 maggiore del 50% ,con triplo negativo
Con espressione loow positiva minima ,quindi mi propongono di entrare a fare parte del progetto Destiny .
Mi rifanno biopsia ma confermano il triplo negativo questa particella low non compare
Campione processato in toto sottoposto a taglio seriato e colorazioni immunoistochimiche
Isotipo carcinoma della mammella invasivo no special Type (Nst) e- caderina+citocheratina7+proteina p63
Grado istologico.G3
Si osserva Er negativo nelle cellule neoplastiche ( con controllo interno positivo con debole reattività,clone SP1,Ventana
PgR negativo nelle cellule neoplastiche ( clone 1E2, ventana)
Ki 67 positivo 60% delle cellule neoplastiche ( clone 30-9. Ventana)
HER2 (c-erbB2) ( Dako test) score 1+.

Non risulto mutata Brca 1e2
.partorisco il 15 gennaio con circa 20gg di anticipo con cesareo,subito dopo il parto faccio esami che nn potevo fare per tac e risonanza magnetica confermano presenza nodulo suv 7.1e linfonodo 15.4 ,più massa renale di sei cm sul rene ,con suv dalla pet tac 1.6se , e suv 2,4a livello ileo polmonare sinistro da monitorare avevo tosse quando ho effettuato pet tac,ed a livello del taglio cesareo 2.9 suv.
Ed evidenziava a livello della laringe captazione aspecifica.
Aspetto circa 4/5 settimane dal cesareo per iniziare le chemio che mi hanno proposto 12bianche e 4 rosse ,non potendo iniziare prima perché mi fu detto che rischiavo di aprire i tessuti con i medicinali.
La terapia datami dall'ospedale che mi segue consiste Carboplatino+paclitaxel settimanale per 12 cicli associati ad immunoterapia con pembrolizumab trisettimanale per 8 cicli ,seguiti da epirubicina+ ciclofosfamide +pembrolizumab per 4 cicli trisettimanali .
Confermata anche da oncologo privato che si trova presso Ospedale Pascal di Napoli .Prof. De Laurentiis.
Il quale mi dice terapia è questa da seguire,per quanto riguarda il rene guarda immagini per tac e si sbilancia dicendo che molto probabilmente è benigna , è incapsulata.Inoltre che un medicinale che si trova nelle chemio agisce anche sulle masse renali
Ora nell' ospedale in cui sono in cura mi vogliono asportare il rene almeno così è stato detto (salvo poi nn dire ti ho salvato il rene in corso di opera)mentre altro urologo del Pascale , in visita privata mi ha detto apro cerco di salvare se possibile il rene ,in quanto la messa è mesarenale,mi ha spiegato che ci potrebbero essere complicazioni come non potrebbero ,diciamo che in parte è stato più esaustivo .
Ora alla fine delle 12 bianche vogliono capire se operare seno e rene e poi continuare con rosse oppure spostare entrambe gli interventi alla fine delle rosse .
Questo è per quanto riguarda seno e rene
Poi dal 2023 sto monitorando un fastidio che ho al polpaccio il quale risulta tramite varie eco sempre della stessa dimensione inizialmente si pensava a corpo estraneo, sappiamo che nn è vascolarizzato ,si pensa ad un trauma /botta che io non ricordo di aver preso, è un tessuto che tra tt quello riscontrato mi dà più fastidio in quanto pizzica e delle volte pompa vicino al polpaccio,non vorrei fosse un altra sorpresa inaspettata.
Ho visto un ortopedico il quale mi ha detto di monitorare con eco anche a giugno dopo la fine delle terapie per vedere se ci fosse stata riduzione,xké se così fosse si potrebbe trattare di altra lesione se invece nn si è mossa proprio e le dimensioni sono sempre le stesse c'è da stare sereni.
Ecco questa al momento è la mia storia
Lei che ne pensa
Io cerco di nn pensare e di essere positiva e non vedere le percentuali.
Le ragazze del blog sono state molto gentili ed accoglienti in questi mesi ednhanno parlato molto bene di lei.
#669.895 Scritto: Oggi 11:44



Tanta carne al fuoco e tante cose che per miei limiti non mi sono chiare.
1) A dicembre ero molto presente sul blog ed evidentemente non le ho risposto perchè non tutto il quadro mi era chiaro.
Sul suo Triplo Negativo c'è poco da aggiungere . Non è neanche tra i più aggressivi . Qui io ho l'elenco dei nostri 1170 Tripli Negativi e almeno 800 di essi presentano un Ki 67 superiore al "suo" 60% . anzi almeno il 10% di questi presentano un ki 67 altissimo vicino al 100%.
Stiamo parlando di persone VIVE E VEGETE.

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-25261.html

2) Sul rilievo RENE -polpaccio sa che non riesco a seguirvi ?
Non mi sento di esprimere alcun parere perchè la mia formazione oncologica mi impone di esprimere pareri solo su DIAGNOSI o su ipotesi diagnostiche .
La mia formazione chirurgica non condivide il
" quando apro vedo di cosa si tratta".

Spero di essermi spiegato.
- Modificato da salvocatania
pepeli
pepeli
salvocatania
😂😂😂
Come immaginavo...
Grazie 🤗
Coccinella75
Coccinella75
laila80:
Coccinella75
Cara come è andato l'intervento di rimozione neo?

Ciao tesoro! Bene! Ora in attesa dell'istoligico!Grazie mille❤️
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
pepeli:
Come immaginavo...
Grazie 🤗



Le volevo allegare
Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria
io ci sono💖🐻
Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria
Juve grazie per la notizie sulla nostra Lori tantissimi fili cara Lori e tantissimi cuori per te
Chiara96
Chiara96
Chiara87:
Io sono convinta si tratti di qualche infezione visto i globuli bianchi alti e la pcr alterata, loro continuano a dire che sia compatibile col tipo di intervento.. Ma non mi pare che altre di voi che avete fatto mastectomia abbiate avuto di questi problemi nel post operatorio 🤷🏻‍♀️

Ciao chiara.. non ho risposto alla tua prima richiesta perché non volevo creare ansie, ma anche per me il post operatorio non è stato così liscio. Ho avuto un po' di febbre che però si è risolta nel giro di un giorno circa e tanto male, infatti mi hanno tenuta 5 giorni, però con antibiotici e antidolorifici è passato 🙃
Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria

Ho una forte emicrania che non passa da stamattina ora vado a nanna e speriamo che passi
Lascio un abbraccio orsettoso a tutti voi🐻💖

- Modificato da Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria
Buonanotte a tutti 💖🐻 Doc
Alerai91
Alerai91
Rosamaria:
Scusate l’assenza, in questi giorni ho avuto problemi con la salute di mia madre.
Un grande abbraccio ❤️

Mi dispiace, un abbraccio a te e alla tua mamma 🫂🫂🫂💗💗💗🌸🌸🌸
Luciana
Luciana
Robe68:
Pulendo la cucina 😅😅
Si conferma abbastanza l'idea che sono stupida 😉😉

In effetti .. potevi scegliere in attività migliore 😁😁
Sei grande Robe 68 !!
- Modificato da Luciana
Alerai91
Alerai91
salvocatania:
Le volevo allegare

Quanto mi mancava il suo “Cosa fai nella vita? Me la complico!
Speranza77
Speranza77
Rain84:
A volte non mi sembra vero di essere un malato oncologico.

Io invece tutto l'opposto purtroppo, e tutti i giorni ci penso.
Penso che dipenda molto anche dal carattere di una persona
Bebemia
Bebemia
Salvo Catania
Gentile dottore stamattina le ho scritto un messaggio nel forum se gentilmente mi dà qualche spiegazione in più se si può.
salvocatania
Per il rene il chirurgo della breast unit che mi segue mi ha visto due minuti,ha visto PET tac ed ha detto che mi toglie il rene.
Mentre altro urologo presso altro ospedale ha spiegato che si può resecare la massa marche cmq ci potrebbero essere problemi ed in quel caso allora si valuta di eliminare.
Io nn so se farmi seguire da un ospedale o dall altro per il rene.
Per la parte della gamba stiamo un po' in alto mare l ecografia mi riporta alla risonanza e la risonanza mi porta ad un' ecografia con doppler. Fatto sta che sta da più di un anno questa formazione che non è aumentata, domani le riporto sia ecografie fatte che risonanza.
Speranza77
Speranza77
Dottore,
Mancava la sua empatia e le sue battute

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