Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Tati:
Dottore già abbiamo affrontato l'argomento, ma ho bisogno ancora di un suo parere.
Lobulare 99% ormonale
Her2 positivo (colorazione membrana nel 10%)
Ki67 20%

9 cicli di neudiuvante
Trastuzumab pertuzbam taxolo carboplatino e richiami solo chemioerapici. Quindi 18 infusioni.

Dopo il sesto ciclo due noduli da 12 mm si sono ridotti a 9mm.
Quindi poca risposta patologica.

Ho 42 anni e non mi hanno messo in menopausa, il ciclo è scoparso dopo la chemioterapia, però sento ancora dolori alle ovaie durante l'ipotetico periodo fertile o premestruale, quindi a livello ormonale.

La mia domanda è: se il tumore è 99% ormonorepsonsivo e non sto facendo nulla per mettere a bada gli ormoni, durante questi mesi di neudiuvante, si è potuto estendere durante tutti qsti mesi dato che sto facendo solo chemioerapia e monoclonali che a livello ormanale non agiscono? Considerando anche la poca risposta patologica?

La ringrazio, sempre di cuore.

La chemioterapia è già il più potente farmaco antiormonale .
- Modificato da salvocatania
Tere
Tere
Signora Ginevra
Non saprei....cmq sarebbe scorretto, non credo che possano omettere dati.
Lunedì chiedo delucidazioni ma immagino già la risposta "signora dobbiamo aspettare istologico".
Addirittura alla dimissione mi dissero "possibile che c sia da operare nuovamente, oppure bisogno di fare terapie , oppure nulla"
Era la dottoressa specializzanda che aveva assistito all'operazione...non il mio chirurgo che vedo lunedì.
Cmq mi è sembrata follia, e gliel'ho detto...proprio così...a me pare follia, ancora non siamo a nulla, con tt le possibilità davanti.
Lucy46
Lucy46
Isabella2708
Tesoro non credo che io abbia ragione. Penso che l'ansia anticipatoria si possa evitare. Proprio non capisco, in generale, tutti questi esami strumentali che alcuni medici fanno sottoporre le pazienti che hanno un rischio di recidiva relativamente basso. Facendo intasare i reparti strumentali- diagnostici, e rendendo lento l'iter di stadiazione oppure ritardando diagnosi a chi ne ha bisogno.
È pur vero che se riesci a prendere il tumore quando è piccolino i rischi di mts, di recidive diminuiscono, ma è anche vero che non sempre è così.
Proprio in questi giorni ho ascoltato un podcast "disobbedisco" con Sibilla Barbieri e la sua battaglia del fine - vita. Non entro nel merito della questione. Sibilla ha scoperto il tumore al seno (lei specifica che era piccolissimo) 10 anni fa ma aveva già intaccato ossa e linfonodi.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Linda1980:
Dottore scusi
Prima della chemio devo fare risonanza al seno "sano" ma la tac perche' secondo lei?

Non saprei perchè anche perchè ogni caso è a sè.
Ma fatemi capire vi prescrivono una Tac senza spiegarvi le ragioni della prescrizione ?
Ma di cosa parlate quando incontrate il chirurgo e l'oncologo oltre ad avere discusso a lungo sul patriarcato e sulle vessazioni dello stalker su Giulia Cecchettin ?
Ex utente
Ex utente
Tere:
Non saprei....cmq sarebbe scorretto, non credo che possano omettere dati.
Lunedì chiedo delucidazioni ma immagino già la risposta "signora dobbiamo aspettare istologico".
Addirittura alla dimissione mi dissero "possibile che c sia da operare nuovamente, oppure bisogno di fare terapie , oppure nulla"
Era la dottoressa specializzanda che aveva assistito all'operazione...non il mio chirurgo che vedo lunedì.
Cmq mi è sembrata follia, e gliel'ho detto...proprio così...a me pare follia, ancora non siamo a nulla, con tt le possibilità davanti.

Tesoro ho visto che si tratta pur sempre di un nodulo di appena 9 mm...vero? Quindi, anche qualora fosse un tumore aggressivo, il primo approccio è la chirurgia.
ElPiGi
ElPiGi

Buon sabato Dottore e RFS 😊

Io ci sono❤️

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Bacsil:
e tra l'organizzazione della festa di compleanno di mio figlio Alessio che oggi compie 9 anni

Mary74
Mary74

Buongiorno e buon w-e blog
Io ci sono

Mary74
Mary74
Marigi Fiduciaria:
Speriamo bene, anche se mi rode come non mai dovergli, probabilmente, pagare, una cosa quasi sicuramente non provocata dai lavori miei (come appurato dall'ingegnere) , ma neppure posso rischiare di essere coinvolta in una causa che mi costerebbe il quadruplo.

Di fronte alle controversie legali resto sempre basita... proprio non capisco cosa centri tu: non hai fatto lavori in autonomia, hai dato mandato ad un impresa di costruzioni. Se anche i danni al vicino fossero causati dai lavori a casa tua, secondo me, dovrebbe rispondere l'impresa non tu e l'impresa dovrebbe essere assicurata...
Che facciamo? Il vicino chiede i danni a te e poi tu devi chiedere i danni all'impresa?
Così ci guadagnano solo gli avvocati e si intasano i tribunali...che tristezza la giustizia...
Hai provato a metterti a tavolino con il vicino e l'impresa? La soluzione più pratica e sensata per tutti sarebbe che l'impresa andasse su dal vicino a riparare i danni, che mi pare di ricordare non ammontassero a una grande cifra.
Queste son rogne che fanno venire il mal di fegato per il nervoso, mentre noi dobbiamo tenere il bagaglio leggero
Comunque io ho avuto un problema simile in una seconda casa, ho detto "procedi pure per vie legali" e non si è più fatto sentire...gli avvoltoi ci provano sempre...
In bocca al lupo Marigi🤞
- Modificato da Mary74
Luisa86
Luisa86
Giuli91:
Io prima dell' inizio della chemio ho fatto tutti gli esami di stadiazione: mammografia, risonanza mammaria, per Total body, RX torace più elettrocardiogramma ed ecocardiogramma

Torna strana anche a me la prescrizione di una Tac
laila80
laila80
Bacsil
Tantissimi auguri Alessio 🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳🥳
Linda1980
Linda1980

Dottore scusi
Prima della chemio devo fare risonanza al seno "sano" ma la tac perche' secondo lei?

salvocatania:
Non saprei perchè anche perchè ogni caso è a sè.
Ma fatemi capire vi prescrivono una Tac senza spiegarvi le ragioni della prescrizione ?
Ma di cosa parlate quando incontrate il chirurgo e l'oncologo oltre ad avere discusso a lungo sul patriarcato e sulle vessazioni dello stalker su Giulia Cecchettin ?

Purtroppo ero agitata e non ho chiesto
Ho un'ansia Dottore...non riesco a fare nulla.Giovedi devo mettere il port, poi faro' tac,risonanza e inizio la chemio.
Luisa86
Luisa86
Signora Ginevra:
sono state programmate cinque sedute ,io ne ho fatte tre. Non che non mi sia trovata bene, solo la prima volta forse, ma poi mi sono convinta. Praticamente io continuo a seguire la terapia del medico di base (che, non so se l'ho detto, è neurologo...non esercita come tale ma lo è) e faccio questo supporto psicologico. La psicologa ha chiarito che la base è la terapia farmacologica e i colloqui servono a cercare di gestire queste situazioni.ho fatto tre sedute

Se ricordo bene la terapia farmacologica ti era stata prescritta dal medico di base o ora c'è uno specialista che ti segue ?
Lucy46
Lucy46
Linda1980
Non conosco la tua storia ma credo che tu sia all'inizio del percorso, per cui la tac total body(?) servirà per stadiare
Luisa86
Luisa86
Linda1980:
Purtroppo ero agitata e non ho chiesto
Ho un'ansia Dottore...non riesco a fare nulla.Giovedi devo mettere il port, poi faro' tac,risonanza e inizio la chemio.

Calmati e qui come vedi ti seguiremo passo per passo.

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