Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
salvocataniaMedico Chirurgo
Lady*:
Risultato del test genetico... Lo copio qui... grazie.
Risultato del test genetico
In data 04.05.2023 la paziente si è sottoposta a prelievo ematico per il test genetico, con sequenziamento NGS di BRCA1/2 PTEN, TP53. PALB2, CHEK2, MSH6, geni del Mismatch repair ed altri geni (vedi referto) E' stata evidenziata una mutazione ad incerto significato (VUS-
C3) del gene PMS2 ed una mutazione ad incerto significato del gene SLC9A9. Al momento non ci sono dati sufficienti in letteratura che permettano di correlare tali varianti a maggior rischio di neoplasie; pertanto non è possibile valutarne la rilevanza clinica. In tale caso possono essere eseguiti test per studiare queste varianti su altri membri della famiglia affetti da neoplasia per
aiutare a comprendere il significato della mutazioni.
Implicazioni cliniche del test genetico
Mutazioni patogenetiche germinali nei geni del riparo del DNA (MMR), tra cui PMS2, caratterizzano La Sindrome di Lynch, nota anche come "cancro ereditario del colon non- poliposico". Questa sindrome è associata ad un elevato rischio di sviluppare tumori del colon-retto (20-70%); tumori in altre sedi, quali il tumore dell'endometrio (15-70%), del rene, dell'uretere, delle vie biliari e del piccolo intestino (circa il 15%). Inoltre, in alcune pazienti la presenza di varianti patogenetiche nei geni MSH6 e PMS2 può essere associata ad un aumentato rischio di sviluppare tumori mammari ed ovarici Nel caso della Sig.ra Del Guercio Lucia la mutazione riscontrata non è sicuramente patogenetica ma ad incerto significato.
Per il risultato inconclusivo del test, vi è indicazione ad eseguire esami clinico-strumentali per una sorveglianza mammaria, del colon e della sfera ginecologica. Per la sorveglianza mammaria, i controlli prevedono:
1. Autopalpazione mensile
2. Visita clinica senologica + Ecografia mammaria semestrale,
3. Mammografia annuale
programma di sorveglianza intensiva clinico-strumentale per la sfera ginecologica prevede:
1.visita ginecologica semestrale
2. ecografia pelvica transvaginale semestrale
3. dosaggio sierico semestrale del marcatore tumorale CA125.
programma di sorveglianza del colon prevede:
4. Sangue occulto feci annuale endoscopico iniziale e ad eventuale sintomatologia
5. Colonscopia al fine di programmare gli eventuali successivi controlli in base al quadro
La mutazione attualmente ad incerto significato potrebbe essere segnalata nel futuro nei database internazionali come patogenetica, pertanto ci si riserva di controllare gli stessi periodicamente e di
eventualmente richiamare la paziente per ulteriori comunicazioni.
Si invita inoltre la paziente a comunicare eventuali altri casi di neoplasia che dovessero comparire nei familiari
Con i test genetici avremo a che farci sempre di più , ma questo non è un referto di un test genetico ma un manifesto di un gruppo terroristico che cerca di squinternare il più solido degli equilibri.
Praticamente per quel che serviva è riuscito ad isolare solo mutazioni il cui significato clinico è incerto o non c'è letteratura sufficiente per tradurle in raccomandazioni pratiche.
Però alla fine si sbilancia in raccomandazioni su cose incerte che si traducono per il paziente in una vera AUTOPSIA periodica.
Lady*
salvocatania
In effetti dottore, è tutto incerto.
Non riesco a capirci niente... per quanto sia scritto in italiano.
In effetti dottore, è tutto incerto.
Non riesco a capirci niente... per quanto sia scritto in italiano.
- Modificato da Lady*
Isa55
67Stefy
Che acqua limpida!! Bellissimo!!
Che acqua limpida!! Bellissimo!!
pepeli
Ortoressica
Come sta la tua cagnolina?
Come sta la tua cagnolina?
Coccinella75
Buonasera blog e dottor Catania, io ci sono
pepeli
salvocatania:
Per chi non l'ha conosciuta bene resta un misteroCerto
pepeli
salvocatania:
Però alla fine si sbilancia in raccomandazioni su cose incerte che si traducono per il paziente in una vera AUTOPSIA periodica.È proprio vero😅😅
Ortoressica
pepeli:
Ortoressica
Come sta la tua cagnolina?
Molto meglio grazie 😘
Lady*
pepeli:
Però alla fine si sbilancia in raccomandazioni su cose incerte che si traducono per il paziente in una vera AUTOPSIA periodica.
È proprio vero😅😅
pepeli salvocatania
Esatto!!!
ladybug
ezio 73:
buonasera a tutti volevo chiedere a tutti voi e naturalmente al dottore se c'è la possibilità di conoscere la storia di lara....grazie....Puoi cercare i suoi primissimi post cliccando in alto su "cerca nel forum RFS" e digitando come autore Nina perchè lei qui come nickname aveva scelto appunto Nina.
Poi non so se c'è un post che riassume tutta la sua storia.
Io so che aveva un k supertontolone ma che purtroppo lei ha scoperto tardi quando aeva già delle metastasi ossee. Poi penso che il covid ci abbia messo del suo
Di certo so che doveva essere una persona speciale perchè qui tutte le ragazze che l'hanno conocsiuta la ricordano con tantissimo affetto
Simona90
Buonasera io ci sono, reduce da un'intossicazione con una pizza 😅🤦
ezio 73
ladybug
grazie mille....infinita tristezza
grazie mille....infinita tristezza
Alexit
Simona90
Nooo ti prego che l’altro giorno con l’oncologo con la storia del cibo :
Cozze e vongole no
Sushi e pesce crudo no
Uova crude no
Formaggi solo da filiera controllata…
Insomma gioivamo perché potevo mangiare la pizza!!!!!!
Comunque Stefy stupenda l’acqua e grazie per le foto ❤️
Ladybug io non so che lavoro fai. Io sono in malattia e non credo di riprendere, almeno non subito, così come concordato con il mio oncologo. Però ogni tanto vado a trovare i miei colleghi…. Sono andata quando ho avuto i risultati della stadiazione completa ( e poi sono tornata proprio a lavoro alternando lavoro e ferie che già avevo pianificato perché ferie estive ) e sono tornata giovedì dopo la mia seduta dalla psicologa. Io invece prendo avidamente tutti gli abbracci, le belle parole e gli incoraggiamenti che mi danno. Sento di averne bisogno. Mi
Fanno un piacere estremo e non vedo compassione nei loro occhi. Vedo partecipazione e preoccupazione e anche voglia di infondermi coraggio. Mi fa bene. Infatti la mia preoccupazione adesso è solo di natura sanitaria per tornare a lavorare… vedrai che andrà bene anche a te ❤️
Nooo ti prego che l’altro giorno con l’oncologo con la storia del cibo :
Cozze e vongole no
Sushi e pesce crudo no
Uova crude no
Formaggi solo da filiera controllata…
Insomma gioivamo perché potevo mangiare la pizza!!!!!!
Comunque Stefy stupenda l’acqua e grazie per le foto ❤️
Ladybug io non so che lavoro fai. Io sono in malattia e non credo di riprendere, almeno non subito, così come concordato con il mio oncologo. Però ogni tanto vado a trovare i miei colleghi…. Sono andata quando ho avuto i risultati della stadiazione completa ( e poi sono tornata proprio a lavoro alternando lavoro e ferie che già avevo pianificato perché ferie estive ) e sono tornata giovedì dopo la mia seduta dalla psicologa. Io invece prendo avidamente tutti gli abbracci, le belle parole e gli incoraggiamenti che mi danno. Sento di averne bisogno. Mi
Fanno un piacere estremo e non vedo compassione nei loro occhi. Vedo partecipazione e preoccupazione e anche voglia di infondermi coraggio. Mi fa bene. Infatti la mia preoccupazione adesso è solo di natura sanitaria per tornare a lavorare… vedrai che andrà bene anche a te ❤️
ElPiGi
salvocatania:
Con i test genetici avremo a che farci sempre di più , ma questo non è un referto di un test genetico ma un manifesto di un gruppo terroristico che cerca di squinternare il più solido degli equilibri.
Praticamente per quel che serviva è riuscito ad isolare solo mutazioni il cui significato clinico è incerto o non c'è letteratura sufficiente per tradurle in raccomandazioni pratiche.
Però alla fine si sbilancia in raccomandazioni su cose incerte che si traducono per il paziente in una vera AUTOPSIA periodica.
In effetti, in tal senso, risultano piu' distruttivi che costruttivi...
Sonica
Io ci sono ❤️