Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Ex utente
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Giulio73:
Tac di papà ha confermato la bpco e la componente fibrocistica..e la presenza di molto muco.

Se potessi trovare un fisioterapista esperto in polmonare sicuramente lo aiuterebbe a mantenersi più libero.
Costanza74
Costanza74

Buonanotte .. domani compio 49 anni e grazie a voi ho preso coscienza di quanto devo combattere ancora e sempre. 🌈💪🏻

Lost_
Lost_

Buonanotte a tutti 👋🏻

Angela Sardegna
Angela Sardegna

Buonanotte Rfs e Dottore,
Io ci sono♥️

67Stefy
67Stefy
Costanza74
Augurissimi per domani 🎂🍾🎂🍾🎂🍾🎂🍾🎂🍾🎂🍾🎂🍾🎂🍾
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Eccomi
Fatta la per ma visita oncologica abbastanza veloce rispetto quello che mi aspettavo. Ho l’istologico completo, domani con calma lo scrivo per intero. Mi hanno dato tamoxifene da 20 mg e mi ha detto che non è detto che il ciclo vada via. Voi che dosaggi fate? Che effetti collaterali avete avuto?

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Juventina Fiduciaria:
Ma no!!! Allora chi è della Roma??? La nonna o Reby???
Dottore mi ha fatto ridere 🤭!!



Si spieghi meglio ....Cosa c'entra la Roma ?
- Modificato da salvocatania
BLU.
BLU.

Buonanotte a tutti....
Stasera un pensiero speciale alla nostra Angel, che è riuscita ad entrare nei nostri cuori....vedere le sue bellissime foto sorridenti fa ancora male....
Sicuramente starà vegliando la sua piccolina💙💙💙💙💙

ladybug
ladybug

Buonanotte blog ❤
LoryCalif sei nei miei pensieri 🙏🌈

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Laura47:
Eccomi
Fatta la per ma visita oncologica abbastanza veloce rispetto quello che mi aspettavo. Ho l’istologico completo, domani con calma lo scrivo per intero. Mi hanno dato tamoxifene da 20 mg e mi ha detto che non è detto che il ciclo vada via. Voi che dosaggi fate? Che effetti collaterali avete avuto?



Effetti collaterali ???? Con 20 mg/die ??????
Ma quando mai !!!!

Si legga
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Ortoressica:
Finita la tiritera la saluto, la ringrazio e aggiungo "grazie per avermi detto che sono ancora giovane" e lei "eh ma questo è un prognostico sfavorevole" e io "beh ne ho altri di molto favorevoli".
Affanzum!

Non ho parole !!!

Ortoressica:
Ho iniziato oggi Tamoxifene con molto timore.
Purtroppo ho letto dei Vs. effetti collaterali e di quello che hanno detto le amiche di mamma.
Poi ho guardato sta scatola bianca con quei colori pastello rosa e azzurro e mi sono detta "Ste pillole non sono tue nemiche ma diventeranno le tue alleate, accettale e con gratitudine anche"

L'ho già scritto, vero, che allenare la resilienza è dura



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Patti:
Sono 2 giorni che ho una domanda: ma è normale prescrivere il tamoxifene senza fare alcuna analisi o controllo?
Voglio dire ci sono effetti collaterali, e anche se ci si sforza di non pensarci vanno considerati. Se io avessi problemi circolatori...o altro che magari sconsiglia l'utilizzo di un farmaco?
Sono più i benefici?
Che palle.....appena ti sembra di rialzare la testa ritornano le paure e i dubbi ...



La sua paura è legittima ma è proprio quella meno giustificata per far partire la ruota dei criceti.
Il

Pensi che quando ho iniziato a fare il chirurgo oncologo negli anni 80 il Tamoxifene era già quasi vecchio, il più studiato, il più collaudato nel bilancio Benefici/effetti collaterali.
Mai sostituito da altri farmaci con gli stessi scopi.
Qui ho fatto tanti approfondimenti su farmaci nuoivi che scalzavano i vecchi , mentre il Tamoxifene è stato integrato per indicazioni differenti ( ESEMPIO MENOPAUSA) dagli inibitori dell'aromatasi, ma resta sempre l'antiestrogeno principale nella cura del tumore e delle recidive.

Sa quando è nato il tamoxifene ?



Nel 1962, una chimica di nome Dora Richardson sintetizzò il composto ICI46,474, che poi divenne il tamoxifene; lei faceva parte di un team di endocrinologi riproduttivi della Divisione Farmaceutica presso le Imperial Clinical Industries (ora AstraZeneca),
. Nel 1967 si scoprì che l'isomero trans di ICI46,474 aveva una parziale attività agonista/antagonista nel ratto mentre aveva una piena attività agonista nel topo, inoltre abbassava i livelli di colesterolo circolante senza alzare i livelli di desmosterolo. Uno studio successivo del 1969 dimostrò che il tamoxifene ad alte dosi induceva l'ovulazione, mentre a basse dosi tendeva ad avere un'azione anti-estrogenica.
Nel 1971 uno studio sull'ICI46,474 condotto dal dottor Lars Terenius del dipartimento di farmacologia a Lund, in Svezia, per il trattamento del cancro al seno in pazienti in post-menopausa, mostrò una certa efficacia accompagnata da un profilo migliore per quanto riguardava gli effetti collaterali rispetto agli altri estrogeni o androgeni.

salvocatania:
#303.666 Scritto: 27-03-2021 00:22

Ne abbiamo discusso diverse volte

Nina74:
Dottore perché gli anti ormoni sono considerati doping? Come agiscono sul nostro corpo per essere considerati tali? E poi vorrei sapere anche è vero che gli estrogeni proteggono le donne dal covid, motivo per cui si ammalano meno rispetto a gli uomini? Quando una donna è in terapia anti ormonale gli estrogeni vengono eliminati tutti o solo in parte?
Mi scusi se le faccio tutte queste domande, ma sono delle curiosità che mi porto da tempo



Lasciate perdere queste informazioni che sono fuorvianti : le donne più protette dei maschi ? Può darsi ma raccontatelo a tutte le donne morte di Covid.
Quelli con il gruppo sanguigno 0 più protetti ? Raccontatelo ai morti di Covid con gruppo 0. Ma a chi servono queste informazioni ?
Quella che serve è sapere che è più protetto chi

1) Mantiene il distanziamento

2) Si vaccina

Riguardo agli antiormoni doping vi ho già raccontato recentemente il caso del Letrozolo nei tortellini perchè ci sono sportivi agonisti che pensano ( secondo me a torto) di poter aumentare la performance sportiva assumento Letrozolo senza alcuna indicazione . Per tale ragione è proibito agli sportivi e considerato quindi come sostanza dopante.



N.B. questi sportivi ( effetto placebo) non hanno alcun effetto collaterale di tutti quelli che riferite voi ! Perchè

a) Non leggono il bugiardino, come voi
b) Non hanno un medico che anticipa loro la sequela di effetti collaterali (NOCEBO)
c) hanno false informazioni attraverso il passaparola che il farmaco possa incrementare la performance ( PLACEBO ) sportiva.

Più clamorosa la vicenda che riguarda migliaia di culturisti che assumono TAMOXIFENE camuffato in integratori spacciati per innocui e naturali.



http://www.senosalvo.com/integratori_alimentari.htm

L'assumono da mezzo secolo pensando non solo di incrementare la performance sportiva , ma soprattutto per curare la ginecomasta che si manifesta quasi inevitabilmente per la generosa assunzione di anabolizzanti steroidei.

Neanche loro lamentano effetti collaterali per le stesse ragioni del letrozolo

1) Non consultano medici ansiosi e non leggono il bugiardino

2) Ritengono ( a torto) attraverso il passaparola che il farmaco sia innocuo (PLACEBO)

Il problema è stato sollevato dopo la pubblicazione di una lettera su una delle riviste più prestigiose di Medicina



I culturisti corrono il rischio di assumere integratori contenenti tamoxifene. A dirlo è una lettera pubblicata sul British Medical Journal dai ricercatori dell'Università di Liverpool, Regno Unito, e dell'European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (Emcdda) di Lisbona in Portogallo.
«Da oltre trent'anni i bodybuilders prendono tamoxifene per prevenire e trattare la ginecomastia da anabolizzanti. Il farmaco, un antiestrogeno non steroideo usato nelle donne con cancro al seno, è sempre arrivato dal mercato illecito. Ma ora nei forum di culturismo circola il nome di un integratore alimentare, l'Esto, che secondo il nome chimico di uno dei composti sull'etichetta potrebbe contenere il farmaco» spiega Michael Evans-Brown, ricercatore dell'Emcdda e primo autore della lettera. Così i ricercatori ne hanno acquistati quattro confezioni in diversi momenti tra la fine del 2011 e l'inizio del 2012, analizzandone il contenuto.
E, sorpresa, il tamoxifene è stato trovato in tre dei quattro campioni a diverse concentrazioni: 3,8 mg, 0,9 mg e 3 mg. «L'etichetta sul prodotto consiglia un dosaggio dell'integratore di due capsule al giorno, che nel caso del campione numero uno può aver fornito 7,6 milligrammi di tamoxifene, tenendo conto che il trattamento medico della ginecomastia è di 10-20 mg giornalieri» sottolinea Evans-Brown, aggiungendo che non è noto se l'Esto in vendita oggi contenga ancora tamoxifene. Ma il nuovo millennio ha visto il moltiplicarsi di prodotti da banco rivolti ai palestrati o comunque a chi vuole perdere peso o migliorare la vita sessuale: e molti di questi contengono sostanze farmacologicamente attive come steroidi anabolizzanti, composti per stimolare l'erezione, soppressori dell'appetito e ansiolitici.
«E tali sostanze, magari eliminate dall'uso farmaceutico per motivi di sicurezza, non sono elencate sull'etichetta degli integratori, che spesso vengono commercializzati come naturali, sani e sicuri» puntualizza il ricercatore. In altri casi, come quello dell'Esto, è fatto in etichetta solo un oscuro riferimento alla sostanza contenuta, ad esempio un nome chimico. E chi lo usa magari non sa che sta prendendo un vero e proprio farmaco, con possibili effetti avversi. «Gli operatori sanitari dovrebbero chiedere ai pazienti se usano integratori, informandoli circa i rischi e segnalando reazioni avverse» conclude Evans-Brown.



agli integratori "innocui" e naturali

http://www.senosalvo.com/integratori_alimentari.htm

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Juventina Fiduciaria:
Dottore ma sa che il tamoxifene viene prescritto ai maschi quando intraprendono un percorso di pma con la propria compagna? Serve per migliorare la motilità ’ degli spermatozoi. Io l’ho scoperto oggi e sono rimasta molto stupita …
#518.591 Scritto: Oggi 16:35



In realtà ai maschi vengono prescritti anche gli antiestrogeni che assume lei ,
e le opinioni a tal proposito sono molto contrastanti.
Di certo se ai maschi viene somministrato Tamoxifene (10 mg) e si spiega che l'effetto sarà quello di aumentare la concentrazione dei loro spermatozoi



questi maschietti non lamentano alcun effetto collaterale !



A tale scopo sono prescritti non sempre a ragion veduta
Antiestrogeni (SERMs - modulatori selettivi del recettore estrogenico, inibitori dell’aromatasi).
Il razionale del loro utilizzo è di aumentare la secrezione endogena di LH, FSH e testosterone bloccando il feedback degli estrogeni sull’asse ipotalamo-ipofisi.
In una metanalisi la terapia con i SERMs clomifene 50 mg/die o tamoxifene 10 mg/die è risultata aumentatore il tasso di gravidanza rispetto ai controlli.
Nella pratica clinica possono essere utilizzati, ma nel maschio sono
off-label: la prescrizione necessita quindi la firma di un consenso informato ed il loro costo è a totale carico del paziente, seppure contenuto.
Vi sono anche alcune evidenze a favore della terapia con inibitori dell’aromatasi (letrozolo 1 mg/die o anastrozolo 2.5 mg/die), ma la somministrazione a lungo termine solleva preoccupazioni
riguardo alla perdita di massa ossea; il loro uso non è al momento raccomandato.
BLU.
BLU.
Lorycalif un pensiero speciale a te, speriamo vada tutto per il meglio. Aspettiamo tue notizie 💙💙💙💙💙
Ex utente
Ex utente
salvocatania
Grazie
Lei è troppo operativo!
Arena
Arena
Paola di Loris:
Purtroppo oggi niente Pet, gli hanno dato appuntamento per il 3 maggio... Un'altra settimana.... Però almeno adesso abbiamo una data, che fatica

Ecchecazz ... beh, adesso avete proprio l'appuntamento dai, ma che barba....
Coccinella75
Coccinella75
Annina Fiduciaria:
Paola di Loris il 3 maggio saremo con voi!!!!🐻💓

Certamente! Ci sono anche io
Giulio73
Giulio73
Laura47:
Se potessi trovare un fisioterapista esperto in polmonare sicuramente lo aiuterebbe a mantenersi più libero.

Papà non vuole nessuno e non sente nessuno...mi ascolta solo se urlo..ma odio farlo e lo faccio solo quando non ne posso più..eppoi mia moglie mi sgrida..
Anni fa'il pneumologo voleva seguisse un corso di "tecnica per il respiro"...morale no io mi rimetto da solo...
Orami so come prenderlo..parlo dolcemente e mi incupisco e lui capisce che sto per sbottare..per fargli fare la tac ci ho messo 3 mesi..
Ringrazio tutti voi e specialmente G31 che mi ha scritto in privato..
Affronterò anzi affronteremo con Mia tutto..piano piano e spero la prossima riacutizzazione della bpco sia lontana..
Un immenso abbraccio a tutti ;))

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