Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Gentili Dottori,
Vorrei sapere il vostro parere riguardo alla terapia del carcinoma mammario prescritta a mia sorella, 60 enne (grandissima fumatrice, estetista/ parrucchiere con alta esposizione a prodotti cancerogeni come formaldehyde nella keratina)

Tre settimane fa, è stata operata al seno (lumpectomy) per una formazione altamente sospetta di 4,3 x 2,3 x 1,8 cm
Risultato della biopsia:
Carcinoma intra duttale di alto grado, comedonico, cribroso, e micro papillare, con micro invasioni di 1x1mm, non era esteso ai linfonodi sotto le ascelle.
Positivo +++ agli estrogeni/progesterone Negativo (+1) a her 2
Positivo ki67 in 60% delle cellule indicando un'alta proliferazione.
Mia sorella ha avuto un altro tumore (alla tiroide) 5 anni fa (a 55 anni) la tiroide è stato asportata completamente, e poi è stata trattata con una terapia radioattiva.
Nel frattempo di aspettare che la ferita guarisca, mia sorella ha visto due oncologi, il primo ha prescritto: la radioterapia per 6 settimane e la pastiglia Femara per 5 anni.Invece il secondo oncologo, le ha prescritto anche 6 sedute di chemioterapia oltre alla radioterapia e Femara per 5 anni.

Secondo il secondo oncologo è opportuno proteggerla anche con la chemio visto che:
-Ha fumato tantissimo per tutta la sua vita-La sua storia medica (un precedente tumore) e per la familiarità per neoplasie (il padre è deceduto dopo un tumore alla laringe)
Secondo voi è giusto che faccia anche chemioterapia visto i suoi precedenti o si rischia solo di fare over treatment visto che comunque suo tumore è Her 2 negativo? (mi sembra di aver capito in her2 negativo la chemio non è indicata)Inoltre prima di operarsi al seno, ha dovuto fare varie ecografie, tac, e hanno trovato un adenomiomatosi focale della colecisti, il chirurgico che l'ha operata al seno ha dei dubbi che l'ispessimento possa essere un altro tumore ancora! e il gastroenterologo dice che deve solo seguire una dieta rigida priva di carboidrati, caffè e cibi confezionati.
Vi ringrazio in anticipo

Secondo voi è giusto che faccia anche chemioterapia visto i suoi precedenti o si rischia solo di fare over treatment visto che comunque suo tumore è Her 2 negativo? (mi sembra di aver capito in her2 negativo la chemio non è indicata)