Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Io ci sono
Patri auguri di buon onomastico e grazie per il tempo che ci dedichi un abbraccio a te e alla tua mamma
Faby87
Ho visto la foto dei tuoi tesori felici Auguri ancora di buon compleanno 🎂 al tuo cucciolo
Lea78
Spero che la tua piccola ora stia bene
Angela
Antonia
Un abbraccio
Antonia
Ragazze vedo che state compilando una scheda credo di averla persa a quale pagina del blog è postata ?
Fili colorati a tutte e a tutti per una buona domenica
Antonia
NOn dimenticherò mai questi occhi pieni di terrore
Bellissimo e tenerissimo .
Lori
Come si fa per inserire immagini?
Grazie
Qualcuno potrebbe spiegare a Laura come si fa ?
Io ho una funzione differente per le immagini dalla vostra
Vai sul sito postimage, scegli l'immagine da caricare e una volta caricata clicca su anteprima per forum e incolla il link!
Io ci sono !! Ammaccata , psicologicamente oggi a terra completamente ma ci sono .
Sono talmente stanca ragazze … mi sento tanto tanto depressa. È un continuo di emozioni e non so più come gestirle… sarà che sono 2 giorni che sono senza capelli e con parrucca in testa ma mi sento davvero come se stessi osservando la mia vita da fuori… incompresa da tutti e stanca davvero tanto stanca mentalmente!!!
Anche l'inverno più freddo finisce e da vita a nuova linfa❤️
E noi aspettiamo con te, perché arriverà vita nuova tesoro❤
Lori
Ciao Lori, ti abbraccio forte!
Come stai? Un pò meglio?
Donna di 47 anni che ha fatto in passato solo mammografia, ha effettuato prima ecografia di controllo.
Eco tomografia mammaria:
Sui 2 lati contesto mammario fibro-ghiandolare prevalente, a destra al QSE profondo nodulo solido iso-ipoecogeno a contorni netti di 18x6, avascolare al doppler - colore compatibile con fibroadenoma; dato il primo riscontro (prima ecografia) se ne prospetta verifica morfo-dimensionale a 6-8 mesi in alternativa a verifica agobioptica.
Non adenopatie significative nel cavo ascellare bilateralmente.
Controlli mammagrafici ed eventuale integrazione ecografia indicati.
Daniela
Grazie per la risposta.
In effetti un pò di ansia ora c'è...
Comprendo il riferimento all'età, ma da quello che ho capito, il mio seno non corrisponde alla mia età anagrafica, molto denso e per questo mi hanno consigliato oltre a mammografia l'ecografia.
L'agobiospia, da quale medico viene effettuata? A chi mi dovrei rivolgere?
Dopo averla effettuata quanto tempo passa per avere il risultato?
Grazie
Daniela
Lori
Buongiorno Dottore questo è il quadro pre operatorio:
Carcinoma di tipo non speciale prevalentemente solido, G3 score Nottingham 3+3+2 score 8/9
Associata componente di carcinoma in situ di alto grado nucleare tipo comedocarcinoma
Invasione neoplastica linfovascolare non evidente
Invasione neoplastica perineurale non evidente
Necrosi presente
Microcalcificazioni assenti
Immunofenotipizzazione:
Er 15% debole focale
Pgr negativo Her2 neg score 1
K167 70%
E-Caderina (36) positiva
Le invio poi l'anamnesi oncologica ante intervento:
Ecografia mammella: formazione nodulare solida con profili regolari, ma riccamente vascolarizzato e in accrescimento, attualmente di 4 cm
RMN mammella: conferma della lesione 6 cm + dubbio linfonodo ascellare omolaterale
Agoaspirato linfonodale: negativa la ricerca di Ctm epiteliali
Numerosi linfociti in vari stadi maturativi e macrofagi
Tac encefalo torace addome: conferma della lesione mammario sx con verosimile adenopatie omolaterale.Non metastasi a distanza.
L'istologico post operatorio riporta quanto segue:
Carcinoma infiltrante di tipo non speciale g3 con minima componente mucinosa
Grado istologico G3 sec Elston Ellis Nottingham 9/9
Necrosi tumorale presente estesa
Invasione vascolare peritumorale presente focale.
Infiltrazione neoplastica perineurale assente
Calcificazioni presenti
Estensione cutanea: la neoplasia infiltra il derma reticolare
Capezzolo: esente da neoplasia
Reazione desmoplatica moderata
Infiltrato linfoide scarso
Diametro max della neoplasia 6,7 cm
Margini chirurgici indenni
Distanza minima dei margini 1mm da margine profondo
Stato linfonodale metastasi da carcinoma in 2 su 12 linfonodi ascellari (metastasi subtotali)
Classificazione ypTNM: ypT3N1a,G3
Immninofenotipo:
Er 15% debole focale
Pgr negativo assenza di marcatura
Her2 nei negativo score 0
K167 90%
E-Caderina positiva
Ck19, cam 5.2, Ck5/6 positive
P63 negativa
Risposta tumorale: non evidenza di risposta alla terapia
Risposta a livello linfonodale: presenza di depositi metastatici non associati a modificazioni indicative di risposta parziale alla terapia
empatia questa sconosciuta !
Ho scritto tanto
ed anche calamitato tante critiche da diversi colleghi perchè ho ripetutamente denunciata l'assenza di empatia non solo nelle relazioni medico-paziente, ma persino nei referti ormai abbandonati nelle mani dei pazienti senza alcuna spiegazione ed assistenza.
Ecco spiegata la sua reazione comprensibile di sconforto dinnazi a questo istologico barzelletta in cui solo un superesperto le sa cogliere.
Riproviamo a rileggere il suo istologico soffermandoci solo su alcuni passaggi.
1) Indubbiamente la risposta, come accade in alcuni casi non è stata brillantissima
2) Ma da qui ad arrivare ad una conclusione prognostica non rispondente del tutto al vero, che è l'unica cosa che legge il paziente, ne passa.
Non evidenza di risposta alla terapia ?
E a cosa è dovuta ben evidenziata nello stesso referto
Sa che vuol dire ?
Ha presente le immagini che ci mostravano in Ucraina di Mariupol semidistrutta dai bombardamenti ?
Non completamente distrutta, ma semidistrutta !
E con una necrosi estesa si spiega benissimo il mancato decremento di volume della massa tumorale.
Inoltre solo 2/11 linfonodi risultano interessati.
Se non ci fosse stata alcuna risposta significativa ne avrebbero descritti 11/11.
Lori
Sono davvero contenta!❤❤❤❤❤
Gli do consigli e non li segue, gli dico di prendere la tachipirina per la schiena come detto anche dall'oncologo e vuole aspettare e non la assume...gli dico di fare sciaqui col bicarbonato per stare meglio con la bocca e mangiare e non lo fa..come dice lei è lei giustamente a fare la cura, se ha deciso di abbandonarla io non posso fare niente, solo pregare che ci siano cure successive di ugual valenza. Mia mamma deve stare bene indipendentemente dalle terapie, se lei è serena cosi è giusto cosi, io non posso oppormi. Spero che il 27 l'oncologo psicologicamente le "smonti" questo scoglio che oramai ha creato verso le pillole.
Scusate lo sfogo, vi mando un caloroso abbraccio.
Non ravvedo ragioni per colpevolizzarsi.
Si fa quel che si può e le persone meno ascoltate dal paziente nella mia lunga esperienza sono i caregivers familiari.
Coinvolga più che può l'oncologo.