Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

No non sono pronto o meglio è il blog che non è pronto perchè molti confondono i fattori di rischio con le cause che provocano l'insorgenza del tumore.
Sino a che c'è questa confusione si rischia di scatenare sensi di colpa ( ha visto cosa ha scatenato il semplice uso del termine RESPONSABILITA' ?)
che non hanno ragione di esistere.
Ma siamo vicini.
Inizierò dalla prossima settimana (iniziando da Pepeli se lei è d'accordo che al termine responsabilità si è già sentita in colpa) riportando la "mia scheda" su alcune di voi in modo che si comprenda bene che questo sia solo uno studio osservazionale su una casistica mostruosa e lascerò a voi le conclusioni.

Intanto riassumo per lei, ma ovviamente visibile a tutti, quali sono i FATTORI che ritengo prioritari per rendere la vita difficile al bastardello e di cui occorre tener conto con il conforto anche di diverse recenti conferme scientifiche che citerò ad una ad una perdimostrare che quanto sto per scrivere non sia frutto della fantasia del narciso Salvo Catania.
La causa sin qui non è conosciuta e quindi possiamo solo parlare di fattori di rischio.
Vana la ricerca delle cause e persino patetici alcuni studi subito dopo, per fortuna di Francesca, ridimensionati.
Il più recente e conosciuto quello di Science del 2015, uno studio su modelli matematici a conclusione di una ricerca alla Johns Hoppkins School of Medicine del Maryland , secondo la quale in molti casi ammalarsi di cancro è solo un fatto di sfortuna e non di stile di vita , perchè due terzi dei tumori sarebbero dovuti a mutazioni genetiche legate al puro caso.

Se fosse così quali terapie ?


Quindi teniamo relativamente conto di questo studio

Il destino di una paziente che ha ricevuto una diagnosi di tumore dipende
[LA SOMMA FA IL TOTALE .e alcuni fattori sono più importanti di altri]
da diversi fattori che emergono dallo studio di oltre 15.000 pazienti seguiti per almeno 20 anni e recentemente dal campione del blog che ha un follow-up di circa un decennio .

Questi fattori sono :
1) Fattori Genetici : mutazioni note . Probabilmente quelle ancora sconosciute superano in numero quelle note.

2) Fattori Prognostici immodificabili . Ci riferiamo a quelli classici dell'esame istologico definitivo

3) Fattori prognostici modificabili dal medico
a) somministratore di Placebo o Nocebo

b) somministratore teoricamente della


4) Fattori modificabili dalla paziente
a) stile di vita salutare ( alimentazione + attività fisica)
b) Prevenzione secondaria : controlli clinic-strumentali di follow-up
b) elevato quoziente empatico ed elevato quoziente critico.
Questi due sono i quozienti più importanti che emergono dalla mia ricerca .
Il quoziente critico non va confuso con il quoziente intellettivo (QI) ininfluente come fattore favorevole
Quando questi due, Q.empatico e Q.critico si associano ad alti livelli anche i quozienti di resilienza , che va allenata, crescono.
C'è grande confusione perchè spesso si associa l'empatia alla socialità o alla simpatia.
L'empatia è misurabile con test specifici se non si vuole ricorrere ad una Risonanza Magnetica Funzionale.



Certo non si chiama empatia se il circuito dell'empatizzazione si attiva solo con le persone che ci piacciono


L'empatia non ammette discriminazioni di sorta e ne discuteremo più avanti diffusamente
c) Quoziente di resilienza . La resilienza va allenata come un esercizio fisico.
Resilienza non vuol dire essere forte.
La forza e coraggio sono ininfluenti come fattori prognostici favorevoli.
Lo diventano quando alla forza si associa la elasticità, flessibilità che solitamente è frutto del"pensiero critico ".

Infatti si parla di FORZA DELLA FRAGILITA come fattore prognostico favorevole

. o

al suo post che mi permette di introdurre una premessa , con un esempio pratico , il suo sul mio studio quarantennale sui FATTORI PROGNOSTICI.

Lei ha scritto "solo", si fa per dire , 199 commenti e tuttavia sono sufficienti per aprire una scheda , ovviamente anonima, sui suoi fattori prognostici modificabili

Vuol dire che in pochi post si possono estrapolare alcuni quozienti che io registro da mezzo seccolo come fattori prognostici per avere un quadro finale di basso, medio, alto rischio.
Ciò non vuol dire che siano gli unici fattori prognostici che la riguardano .
Per dirla con la locuzione che tanto piace qui
La somma dei singoli fa il totale


Questo mio commento lo posterò ogni giorno ad introduzione di altri approfondimenti successivi su questo tema che meritano di essere ripresi sino a non lasciare dubbi o fraitendimenti.
Qui parliamo solo di fattori di rischio e non di cause, che sono sconosciute e quindi il richiamo a "sensi di colpa" è fuorviante e assolutamente fuori luogo.

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Per farla breve possiamo distinguere :
1) FATTORI PROGNOSTICI GENETICI (es. mutazioni) che non possiamo modificare
2) FATTORI PROGNOSTICI TRADIZIONALI ( esame istologico) che non possiamo modificare
3) FATTORI PROGNOSTICI modificabili dal medico .
Il più importante il PLACEBO , che deriva dalla capacità del medico di trasferire al paziente la FEDE nelle terapie. e soprattutto la Speranza.
E ' un discorso molto complesso che rimandiamo agli approfondimenti successivi per farvi comprendere che il compito premeditato e non casuale del sottoscritto è stato quello di somministrare sempre placebo per incrementare l'efficacia delle terapie, ridurre gli effetti collaterali delle stesse e alimentare SEMPRE la speranza.
Lo scrivo per la prima volta al tredicesimo anno del blog perchè l'effetto del placebo è molto più efficace se il paziente non è consapevole che lo sta assumendo.
Parlo di acquisizioni scientifiche che approfondiremo e ne leggerete delle belle, compresi i risultati dello studio inedito che ho fatto sulle RFS che hanno inviato le immagini in tempo reale mentre praticavano la chemioterapia da single o in coppia.






4) FATTORI PROGNOSTICI MODIFICABILI DAL PAZIENTE.

Parliamoci chiaro e attenzione agli equivoci e al significato delle parole.
Io scrivo per tutti ma sono consapevole che molte RFS relativamente nuove sono ancora nella fase dei necessari meccanismi di difesa e che vorrebbero sentirsi chiedere
Io preferisco dire la verità.
Sia ben chiaro che Salvo Catania non ha scoperto la cura del cancro .
A quello ci pensa la Medicina ufficiale.
Salvo Catania ha studiato , anzi solo osservato e registrato perchè pazienti con prognosi molto severe vivono a lungo una vita normale , mentre altre pazienti presentano eventi avversi pur partendo da fattori prognostici favorevoli.

Caso clamorosso quello della nostra Christina, Triplo negativo, Sla e pregresso infarto , ma resiliente, proattiva ed empatica che è stata chiamata ad assistere in fase terminale la sorella Er , affetta da un Tontolone con un Ki 67 dell'8% e che alla diagnosi pensava di avere "chiusa la pratica" definitivamente.
Leggete questo vecchissimo approfondimento sulla VARIANZA

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-1418.html

Il mio studio è esteso a circa 15.000 mie pazienti che ho potuto seguire con vari strumenti di contatti per almeno 20 anni.
Ma di quei dati non ne voglio parlare perchè è legittimo sospettare che il narciso Salvo Catania se li sia inventati perchè non verificabili facilmente .
Allora il blog è diventato un laboratorio di ricerca dove i dati sono verificabili da tutti attraverso quelli da me raccolti e anche quelli ricavati da ben 5 tesi di psicologia che hanno rivoltato il blog come un calzino tra cui quella che vi ha coinvolto direttamente di cui vi ricorderete senza dubbio.

https://www.repository.unipr.it/bitstream/1889/3958/1/tesi%20Beatrice%20Duranti%20pdf.pdf

Da questa montagna di dati è nato e cresciuto il blog e le raccomandazioni per incitare alla "responsabilità" come sinonimo di consapevolezza e non certo per fare emergere sensi di colpa che non hanno ragione di esistere.

Comincio a gettare sinteticamente sul banco quali sarebbero a mio parere i
FATTORI PROGNOSTICI MODIFICABILI dal paziente.
Questa è una anticipazione schematica di diversi approfondimenti che seguiranno
Ma già nel blog nei 1000 volumi che abbiamo scritto c'è tutto in ordine sparso.
Il blog è nato per far da guida e palestra di allenameento con una metafora in un difficile percorso che attraverso l'esercizio della resilienza porta dalla condizione di "coniglietta" a quello di "marmotta".


Wanda era una marmotta

Voi mi direte : una marmotta , ma Wanda è morta lo stesso !
Verissimo e infatti ho sempre sostenuto che con le raccomandazioni che seguiranno non ho trovato la cura definitiva e certa per il cancro , ma solo come affrontarlo non passivamente per rendergli la vita difficile oltre alle terapie convenzionali.
Wanda è morta malgrado fosse una marmotta vera ( elevato quoziente resiliente, elevato quoziente intellettivo e critico, competenza da far invidia a molti colleghi-io la chiamavo expertise-, molto elevato quoziente empatico )
Tutte queste caratteristiche hanno reso difficile la vita al cancro e Wanda ha visssuto una vita oltre la normalità ( la donna tuttofare) ,


per quanto ha potuto ma purtroppo anche errori medici ed anche i fattori prognostici tradizionali hanno il loro peso alla resa dei conti.
Anche qui la somma fa il totale.
Wanda prima di entrare nel blog aveva dialogato per mesi con me per una presunta mastite che a me non piaceva affatto sino a che lei mi ascoltò e finalmente scoprì di avere una mastite carcinomatosa Triplo Negativo che ha iniziato a curare con molto molto ritardo.
La storia di Wanda è una storia che merita da sola un approfondimento.

Ho già fatto cenno a quali siano i fattori prognostici molto favorevoli che abbiamo ad uno ad uno approfondito nel blog
a) Elevato quoziente resiliente , nel senso di quoziente critico, quoziente proattivo .


Non serve il coraggio o come si suol dire...... "sii forte".
Non serve la forza , ma la flessibilità, elasticità.

Perchè la mafia è invincibile ?
Perchè quando arriva la piena come fa lo "Juncu" si abbassa (non spara più, non esercita più la violenza) e sparisce per riemergere quando la piena è passata.

Ed elevato quoziente critico che spesso si accompagna ad un elevato quoziente intellettivo.
Ma non sempre coincidono i livelli dei due quozienti e comunque il quoziente intellettivo non serve, ma quello critico sicuramente sì.
Faccio un esempio clamoroso e comprensibile facilmente.
Non c'è dubbio che Sgarbi manifesti un elevato quoziente intellettivo, ma quando spiritato insegue il malcapitato antagonista al grido di "capra capra ", mostra un quoziente critico veramente basso.
Ed è singolare che la sua notorietà derivi dall'essere un critico d'arte.

b) Elevato quoziente empatico

Molti pensano di essere empatici perchè si circondano di amicizie e simpatie .Su questo concetto abbiamo fatto qui decine di approfondimenti, e chiarimenti e anche discussioni agitate, perchè non si può essere empatici solo con chi ci è simpatico.
Di fatto un quoziente empatico uguale o> di 4 è veramente raro !
Nel blog comunque ne abbiamo tanti esempi
Ci torneremo a discuterne.


c) Stile di vita salutare (alimentazione+ attività fisica)
E qui chiamatela come volete ma il senso di responsabilità non conosce sinonimi.
Tanto più che le trasgressioni sono concesse , anzi talvolta necessarie per rispetto dell'umore. Ecco perchè parliamo di stile di vita.

Ecco perchè io nelle mie schede guardo più



Ecco perchè raccomando spesso inascoltato l'esercizio dell'IOCISONO
di queste caratteristiche

e considero il blog una palestra di resilienza, proattività ed empatia

Da questi dati emerge che anche se i fattori prognostici di partenza sono favorevolissimi


recidive o secondi tumori o eventi avversi sono più frequenti in modo significativo in quei pazienti che definisco (per incoraggiarli provocandoli)


pacco postale !

"Lo sa che lei rassomiglia ad un pacco postale ?"

* E' una persona intelligente e persino adorabile
*Figlia, moglie e mamma insostituibile
* Madre esemplare agli occhi di tutti , per paura di non vedere crescere i propri figli, annulla totalmente sè stessa e cancella tutti gli spazi per curare i propri interessi. Finisce per non trovare più un minuto da dedicare a sè stessa.
*Lavoratrice instancabile e insostituibile anche per dimostrare di non essere stata menomata dalla malattia.

Ma mi fa pensare quando la incontro ad un pacco postale perchè passivamente si fa mettere con scarso senso critico un timbro quando scorre sul nastro postale ad ogni fermata della chirurgia, della radioterapia,
della chemioterapia e della ormonoterapia.

Quoziente di proattività

molto basso

Quoziente empatico, concentrata tutta nelle proprie paure, spesso basso e comunque al limite sindacale

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Torniamo alla nostra scheda da cui siamo partiti.


Presto ( ha scritto solo 199 post) per completare la sua scheda , ma già emergono alcuni fattori prognostici molto favorevoli per rendere la vita difficile al bastardello.
Non ricordo il suo istologico , ma nel percorso da coniglietta a marmotta emergono già chiari alcuni punti chiave del nostro percorso.

Li sottolineo in ordine sparso



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Non conosco la dose di placebo che ha ricevuto, ma già questi elementi mi autorizzano a scommettere che la sua principale paura


sia eccessiva.

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Riferimenti utili

Placebo : esorcizzare la chemio con un selfie
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-2392.html#msg37977
# 35.866

Placebo
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-1244.html#msg37977

#18656

IO CI SONO : desensibilizzazione e abituazione
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-9581.html#msg37977
# 143711

Resilienza, forza vulnerabilità, calati juncu
( che tristezza riesumare queste pagine bellissime del blog : qualcuno ce l'ha fatta ad avvelenare quella sublime atmosfera .)

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-16355.html

#245.316

La fede nella terapia

http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm

Quoziente attivo-proattivo

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-33650.html#msg37977

L'EGO-altruismo
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-33884.html#msg37977
#508.252

Solo bagaglio a mano
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-3936.html#msg37977
# 59026

Le relazioni muoiono nella trascuratezza ,
nell'incomunicabilità e nella indifferenza,
non nelle discussioni e nemmeno nei dissidi.



L’indifferenza racchiude la chiave
per comprendere la ragione del male,
perché quando credi che una cosa
non ti tocchi, non ti riguardi,
allora non c’è limite all’orrore.
L'indifferenza non è un inizio,
è una fine e, quindi,
l'indifferenza è sempre l'amica del nemico,
perchè avvantaggia l'aggressore,
tumore, manipolatore o dittatore,
mai la sua vittima,
il cui dolore si amplifica
quanto più si sente dimenticata.

(Salvo C.omplicazioni)
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Ma lei è molto avanti nel percorso da coniglietta a marmotta .


Lei adesso vede ....la macchia sul soffitto !
Non ha bisogno certo delle statistiche.

Apprezziamo molto il suo contributo

Notte ragazze.... Fate bei sogni 💙💙

Buongiorno Forum. Io ci sono!

Buongiorno a tutti e fili colorati a chi ha visite e terapie 🌈🌈🌈

Buongiorno dott.Catania ❤️
Buongiorno blog❤️

Io ci sono 🌸

Morgana 76❤️
Festeggio con te 🎉🎉🎉

Coccinella75❤️

Buongiorno Rfs e Dottore, io ci sono!!!

Oggi 🧵 🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵🧵 colorati 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈 per :

- Lori fiduciaria ❤️
che ha visita di controllo post intervento maxillofacciale 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

- Faby87 ❤️
che fa il 4 tavolo 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

- le altre RFS ❤️
impegnate in visite terapie controlli attese o che ne hanno comunque bisogno 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

Faby87❤️
Tantissimi auguri al tuo cucciolo che oggi compie 7 anni 🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎂🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎈🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎊🎉🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁🎁

Buon mercoledì family

Buongiorno a tutti

Io ci sono 🪻🌷🪻🌷🪻

Tantissimi fili colorati 🌈 🌈 🌈 🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🍀❤️🌈🍀❤️🌈🍀❤️