Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Per tua figlia 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

Io ci sono

Certooooo, sempre disponibili. Tutti i gusti 😉

Dai che manca poco… che bello ❤️!!

[quote=Patri Fiduciaria]Oggi 🚂 🚆 🚊 🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊🚆🚊 vagonate di fili colorati 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈 per:

- Lori fiduciaria ❤️
che fa ecocolordoppler arti inferiori 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

- Mar fiduciaria ❤️
che fa mammo ed eco 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

- la sorella ❤️di Martuccia❤️
che è in ospedale per flebo 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

- le altre RFS ❤️
impegnate in visite terapie controlli attese o che ne hanno comunque bisogno 🌈🌈🌈[/quote
🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
Buongiorno blog e dottor Catania

In bocca al lupo!!!

Buona giornata a tutti!

Buongiorno

Buongiorno, io ci sono!


In bocca al lupo Elisabetta 63!

Paffi fiduciaria

Ciao ragazza😊
Come stai?

Ciao a tutti, oggi terza seduta di flebo per rimettere in sesto il fegato.
Attendo solo di rivedere mia sorella un po' più in forma, senza fiatone, meno stanca, farci due passi a piedi, poter tornare al cinema o a prenderci un dolcetto al bar o un gelato. Cose di vita quotidiana.
E' l'unica cosa che voglio!
Ah, e il mio sogno impossibile è che qualcuno un giorno ci dica che è guarita. Chissà...anche dall'epatite C fino a pochi anni fa non si poteva guarire e ora si!

Questa mattina alle 3 ho pubblicato con tante perplessità questo mio post

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Nel mese di aprile presenterò una relazione ad un convegno sulle 37.000 pagine Web del blog (equivalenti nel cartaceo a 1010 volumi di 225 pag./cad).

Sto facendo i conti per le mie tabelle utilizzando il blog come laboratorio di ricerca del
* tasso di mortalità e sopravvivenza
* tasso di progressione della malattia (nuovi tumori o recidive)
* progressione della malattia a distanza (metastasi)
* Fattori prognostici tradizionali
*Fattori prognostici modificabili dal medico (placebo-nocebo)
ed efficacia della terapia
*Fattori prognostici modificabili dal paziente : quoziente di resilienza- di proattività- di empatia- quoziente critico
* varianza rispetto alla mediana
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-1418.html

http://www.senosalvo.com/mai_perdere_la_speranza.htm

vedo già i sorrisini delle scettiche SOTUTTOIO (ex-utenti) . Ma i conti li faremo alla fine.

Ad esempio questi dati ci chiariranno tante variazioni insospettabili dalla media o mediana.
Perchè si può morire con un tumore di pochi mm e un indice di proliferazione molto basso (vedi storia di Christina e Er) e vivere una vita quasi normale pur se in fase metastatica stabilizzata.
La medicina si occupa poco dei pazienti che escono dal controllo delle statistiche (gli outliers ) mentre io ne ho una intera collezione .
Se ne occupa poco perchè si è sempre confrontata con l'opinione pubblica alimentando l'illusione che tutte le malattie possano essere guarite assimilando il cancro alle affezioni acute da cui si guarisce o si muore. Questa lettura ha il grande limite di indurre gli oncologi ad oscillare tra un grande ottimismo ("sei guarita"), che talvolta sfocia nell'accanimento da un lato , e rassegnazione dall'altro ("dobbiamo sospendere le cure ") , quando il paziente uscendo dalle statistiche sfugge al suo controllo.
In realtà gli outliers se ne fanno un baffo delle statistiche e delle nostre previsioni prognostiche.
La medicina si occupa poco di loro perchè sarebbe come ammettere di avere sbagliato tutte le previsioni
fondate sui fattori prognostici classici.
Invece gli outliers sono meno rari di quanto non si creda.
Si tratta di guarigioni inspiegabili con o senza cure anche in casi avanzati e persino terminali e non si tratta di miracoli !
Tutti presentavano delle caratteristiche comportamentali che ho raccolto in 15.000 schede circa di pazienti che ho seguito per almeno 15 anni e che avevo operate.
Non le ho mai pubblicate perchè tutti , anche i miei genitori morti, mi direbbero in sogno che me le sono inventate.

Per fortuna i dati del blog sono accessibili a tutti e molti di questi dati sono stati rivoltati come un calzino, perchè ci sono ben 5 tesi di psicologia sul nostro blog discusse all'esame di laurea di psicologia tra cui anche quella che conoscete bene anche voi perchè siete state direttamente coinvolte

https://www.repository.unipr.it/bitstream/1889/3958/1/tesi%20Beatrice%20Duranti%20pdf.pdf

La cosa più difficile

far comprendere come gli artigianali strumenti utilizzati qui per migliorare la qualità della vita (resilienza-bagaglio a mano-qui e ora- ecc ecc) possano avere un impatto significativo sui tassi di sopravvivenza.

Ad esempio non riuscirò mai a spiegare come il più semplice, economico e facile strumento suggerito nel blog venga considerato

come la più strampalata e idiota fissazione di Salvo Catania.

Mi riferisco al

Premesso che chi non ne capisce l'importanza non comprendo cosa ci stia a fare in questo blog.
e non vado oltre anche se ho tanta voglia di svuotare i fardelli




e non scrivo altro per non offendere la vostra intelligenza sulla


EMPATIA QUESTA SCONOSCIUTA !

E non torno a ripetere che mentre nel reale ove c'è il linguaggio del corpo e restare in silenzio può rappresentare persino una rara virtù, nel virtuale il silenzio è assenza assoluta.....

Ora ammesso che Salvo Catania sia un pifferaio delle baggianate , ho avuto modo di presentare ai convegni del blog i vari corposi studi che dal 2017 confermavano i miei deliri narcistici.

A Parma e a Roma avevo presentato uno studio di oltre 5000 pazienti seguiti per 10 anni (ora sono diventati 15 gli anni) .
Lo studio pubblicato nel 2017 su Network Science del NHGRI National Humane Genome di Oxford mostra il risultato di uno studio longitudinale su un campione veramente vasto e per un tempo così lungo. Lo studio ha dimostrato che la possibilità di comunicare , di entrare in relazione , di stare a fianco a fianco con altre pazienti nel corso delle sedute di chemio aumenta del 2% la sopravvivenza.
Voi mi direte : d'accordo ma umenta la sopravvivenza SOLO del 2% !
E che ce ne facciamo ?
Intanto vi rispondo che quel 2 % vuol dire che ben 100 pazienti sopravvivono solo perchè qualcuno ha tenuto la loro mano nel corso di poche sedute di chemioterapia. .
Io allora vi chiedo : e noi che la mano la teniamo 24 ore al giorno per anni possiamo attenderci, come sostengo io da 40 anni e come vi dimostrerò con i dati del blog, tassi di sopravvivenza mooooooolto più elevati ?

E sempre nel 2017 altra musica per le mie orecchie.
Estan Basch al congresso mondiale di Oncologia presenta uno studio randomizzato , allora in fase 3 , che con un supporto via rete , cioè come noi, mostra non solo un miglioramento della qualità della vita , ma anche della sopravvivenza.
Ma soprattutto , altra musica per le mie orecchie che ne parlo e scrivo dal secolo scorso , riconosce i buoni risultati grazie ad un atteggiamento proattivo dei pazienti. (Patient Reporting Outcomes ).




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Perplessità perchè potrebbe a prima vista essere destabilizzante per le RFS che hanno avuto un tontolone e sono state liquidate con la frase "sei guarita"
Il mio approfondimento non vuole mettere dubbi a chi pensa che "la pratica è chiusa" , ma alla fine vuole che passi , che è la verità, che non abbiamo a disposizione solo le terapie convenzionali, ma anche tanto ALTRO modificabile dal medico e dallo stesso paziente.
Questa è una buonissima notizia che induce a non perdere MAI MAI la speranza anche nei casi più complicati (vero Martuccia ?) e anche nel caso delle metastatiche (vero LoryCalif, vero Ily 82 ? )
A proposito di Ily vi dimostrerò che il suo messaggio di ieri è terapia ed ha la stessa efficacia della chemioterapia.
Quindi lo scopo del mio commento di incoraggiare a non perdere mai la speranza e a proagire sempre per non subire la malattia passivamente.
Se però il mio approfondimento che è solo all'inizio vi turba o mette in discussione molte vostre certezze, per favore scrivetelo ed io mi fermo qui.

Quindi lo scopo del mio commento di incoraggiare a non perdere mai la speranza e a proagire sempre per non subire la malattia passivamente.
Se però il mio approfondimento che è solo all'inizio vi turba o mette in discussione molte vostre certezze, per favore scrivetelo ed io mi fermo qui.

Quindi lo scopo del mio commento di incoraggiare a non perdere mai la speranza e a proagire sempre per non subire la malattia passivamente.
Se però il mio approfondimento che è solo all'inizio vi turba o mette in discussione molte vostre certezze, per favore scrivetelo ed io mi fermo qui.

A me farà molto piacere leggerlo