Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Gentile Dottor Catania La ringrazio di avermi invitato a scrivere sul suo blog.
Ammiro moltissimo quelle che fa, avendo letto praticamente tutto di quello che scrive. Vorrei maggiori delucidazioni sulla situazione di mia madre di anni 62. Riassumo rapidamente 06-06-09 Intervento di quadrantectomia mammella dx e linfoadenectomia ascellare omolaterale con diagnosi di Carcinoma duttale infiltrante nella mammella destra operato pT1c (1.5 cm) N2 (5/19) ER 80%, PgR 70%, MIB-1 10% c-erb 2.0%esegue 6 cicli di chemio a scopo adiuvante FE90C x 3 cicli Luglio 2016 rialzo CA125 38.9 e poi 48 con ecografia pelvica e mammografia negativa
Dopo una TAC torace addome di esito negativo si decide di approfondire con PET IN DATA 16-09-16Radiofarmaco FDG F 18 con scansione al vertice al terzo prossimale del femore, tramite tomografo dedicato PET-TC con risoluzione> 5 mmSI EVIDENZIANO AREE DI PATOLOGICA IPERATTIVITA' IN SEDE LINFONODALE A LIVELLO MEDIASTINICO PREAORTICO E PARATRACHEALE DX ( SUV MAX 13.7)L'agoaspirato, pur non avendo sotto mano i dati, conferma. Che si tratti si una recidiva del tumore primario, ormone recettivo.
Da Luglio in cura con aromasin, la situazione è rimasta.abbastanza stabile per due anni. Tutte le Pet svolte in questi ultimi due anni, hanno confermato una certa stabilità, tranne che nella ultima Pet svolta nell' Ottobre 2018.
Non ho purtroppo il REFERTO totale mani, ma ricordo che si notavano infatti 6/7 linfonodi sempre posti in area mediastinica preaortica e paratracheale con un forte aumento del SUV.
Con i limiti della diagnostica, non si notano comunque migrazioni delle metastasi in altri organi
Analisi del sangue sostanzialmente buone. Mia mamma è fortemente allergica al lattosio e molti trattamenti non vengono da lei tollerati come ad esempio l' everolimus datole in aggiunta ad aromasin.
Lo dovette interrompere per fortissimi effetti collaterali
Novembre 2018Dopo nuovo broncoaspirato e ago aspirato transbronchiale si nota una mutazione ed il referto è il seguente:A: BroncoaspiratoB-C: Ago aspirato transbronchiale TBNAStazione 4R: vetrini allestiti 2+3 già coloratiC: Citoncluso di 4RA: cellule epiteliali di sfaldamento prevalentemente delle basse vie aeree frammiste a granulociti neutrofili, linfociti e macrofagi. B/C: sangue inglobante cellule epiteliali atipiche, riferiti ad adenocarcinoma. EGFR in corsoCaso valutato da più citologia nell' ambito del programma di controllo di qualità :Addendum del 3/12L' analisi delle principali mutazioni del gene KRAS ed EGFR ha dato i seguenti risultati:EGFR sequenza WILD TYPEK-RAS sequenza Wild TYPEAddendum del 12/12/18
Sentite le notizie cliniche sono state effettuate le seguenti reazioni immunocitochimiche
Er negativoPr negativoKi67 3%Cerb 3+
Mia madre si era sempre sentita dire che la prognosi restava buona visto che la malattia aveva una lentissima progressione. Le condizioni di mia madre ad oggi sono generalmente buone, ed il tumore ancora asintomatico. I dottori stanno decidendo quale sarà il miglior approccio teurapeutico.
Visto questa ultima accelerata, la perdita di ormonorecettibilita', cerb 3+ etc etc, quale sarebbe adesso la prognosi di mia madre?
Vivendo all' estero non ho possibilità di consultarmi con i medici che hanno in cura mia madre. Grazie infinite

Gentile dottore
A seguito di mammografia che evidenziava addensamento a margini sfumati ed irregolari ipocogeno all'indagine ecografica con microcalcificazioni nel contesto sono stata sottoposta a biopsia col seguente esito.Fustoli di parenchina mammario con diffusa fibrosi stromale e microfocolaio marginale di cellule disgregate con atipia sospetta per malignità (B4).
I medici sospettano neoplasia intraduttale e consigliano resezione parziale della mammella a scopo diagnostico .Mi chiedo se veramente sia l'unica opzione e quali ripercussioni anche a livello estetico possa dare l'intervento. Ho 39anni, come precedenti tumore al seno mia madre a 68anni.
Mi hanno proposto asportazione e successivo esame diagnostico dell'addensamento, non si è parlato di linfonodo sentinella. Grazie anticipatamente

Buonasera dottore ho visto che ha fatto l'indice con la provincia di ognuna di noi però Grosseto è in Toscana lei mi ha fatta traslocare nel Lazio.

Grazie ad Eliana!!
Ieri avevo visto il tasto di collegamento alle nostre storie, fantastico! Mi sarebbe piaciuta un'ultima cosa, che ci fossero le province di provenienza, so che non erano previste dal questionario, è una mia curiosità