Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Juventina:
Buon giorno dottore e rfs... Dottore vorrei togliermi i punti, mi danno fastidio, mi fanno male, ho sempre prurito, voglio lavarmi la ferita. Sono solo 4...posso procedere? Ho la sua benedizione? La data sarebbe il 20. Il neo l'ho tolto il 4. La mia dot nn c'è e la sostituta tefonicamente mi ha detto di andare al dermatologico o di aspettare il 20. Procedo? Aspetto?

Mi dispiace ..vedo solo adesso il suo commento !
La risposta e' ....senza se e senza ma !!

Tutti i nevi vengono asportati mediante una exeresi elissoidale o a losanga

che con accorgimenti che non sto a spiegare viene resa rettilinea



Se riguarda la prima immagine non ci vuole una superspecializzazione per comprendere che i margini della ferita suturata sono inevitabilmente IN TENSIONE.

Se mi toglie i punti il rischio che si apra la ferita e' molto alto.

Nel suo va bene seguire i consigli.
In caso di interventi sul dorso il rischio che ho paventato e' DOPPIO !
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Juventina Fiduciaria
Juventina Fiduciaria
https://www.vanityfair.it/benessere/salute-e-prevenzione/2018/12/14/cancro-maternita-crioconservazione-ovociti

Ragazze ho letto questo articolo e penso possa interessare a qualcuna di voi., soprattutto alla ragazza con la sorella che aspetta un bimbo.
Sogni d'oro
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Amica69:
E quello che mi fa più piacere in assoluto è il fatto che il dottore ci ha tenuto a specificare che ancora non lo sono proprio (come le nostre amiche in fondo al pullman ), ma piano piano ci potrei arrivare e questa precisazione lo descrive una volta di più come un medico impagabile, di cui ti puoi fidare ciecamente, perché ti dice esattamente quello che pensa e non quello che vorresti sentirti dire, ma sa scegliere le parole più giuste e riesce sempre a farti sentire positiva... Siamo fortunate... e "gradualmente meno interessante " è musica per le mie orecchie!!

Ne manca ancora un bel po' ...ma credo che il suo destino sara' quello di rimandarla in fondo al bus a preparare tisane con Daniela o cantare i cori degli alpini con Juventina.
Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria
Amica 69 "Na caccolina oncologica" è troppo forte !!!! :


Buona notte famiglia RFS
Juventina Fiduciaria
Juventina Fiduciaria
dottor Catania
Grazie x la risposta, nn l'ho fatto, perché è a destra e nn sono mancina, nn ci arrivo bene... Meglio così, starò buona fino al 20.
Sogni d'oro anche a lei
Emma79
Emma79

Gentili dottore
A seguito di mammografia che evidenziava addensamento a margini sfumati ed irregolari ipocogeno all'indagine ecografica con microcalcificazioni nel contesto sono stata sottoposta a biopsia col seguente esito.
Fustoli di parenchina mammario con diffusa fibrosi stromale e microfocolaio marginale di cellule disgregate con atipia sospetta per malignità (B4).
I medici sospettano neoplasia introduttale e consigliano resezione parziale della mammella a scopo diagnostico .
Mi chiedo se veramente sia l'unica opZione e quali ripercussioni anche a livello estetico possa dare l'intervento.
Ho 39anni, come precedenti tumore al seno mia madre a 68anni.
Mi hanno proposto asportazione e successivo esame diagnostico dell'addensamento, non si è parlato di linfonodo sentinella.
Grazie anticipatamente

Ex utente
Ex utente
salvocatania
La strada è ancora lunga, è vero, ma io punto a quel posto e le sue parole me lo fanno sentire più vicino.
Dottore... grazie: Lei è uno dei regali più belli sotto l'albero...
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Farfallina RosaChe bella Lecco! Voglio andare a Lecco!Sto ancora pensandoa quelle foto dalla sala operatoria postate dal dott Catania qualche settimana fa, dottore se potesse ripostarle me le salverei per sempre

Purtroppo non l'ho salvata ma sono frequenti questi tramonti sul lago incorniciato dalle Alpi. E sono proprio le montagne il pezzo forte di questi paesaggi.

Del resto da studente di Liceo Classico non potevo immaginare di potere rivedere gli scenari letterari tracciati da Alessandro Manzoni , da una sala operatoria (la mia e' al sesto piano sul lago ed io ci vado da Milano una volta alla settimana)



Puo' chiedere a Cristina qualche tramonto suggestivo.
Vi ricordo che Cristina passeggiando in montagna ci aveva mandato la foto dell'abero RESILIENTE che si piega ma non si spezza

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
pepeli:
Lei una volta mi ha detto che nel mio caso fare la mastectomia all'altro seno, quello sano, non sarebbe una cosa necessaria dal punto di vista medico ma solo psicologico. Perché?Forse xche il mio era già un infiltrante?

Perche' non c'e' alcuna urgenza "medicica" e una decisione del genere nel suo caso va concordata con un CONSULTO ONCOGENETICO ( genetista e psicologo presenti contemporaneamente)
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Lella:
Mi sono ricordata che anche Robertina la bellissima sposa col turbante, abitava zona Lecco. Come stai?? Mandaci un saluto

Si' anche Robertina ' che io chiamo la ragazzina di Lecco e che dopo avere fatto sparire le sue palle dal fegato e dalle ossa l'avevo invitata a non tornare mai piu' ad isolarsi e invece non la leggiamo da un po'.

Provo a rimettere le foto del suo matrimonio 'senza capelli" per vedere se lei scorrendo le pagine ( so che lo fa)................. ce la faccio a stanarla.

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ESCLUSIVA MONDIALE

Ecco Robertina la nostra ragazzina (che conosco bene) con un aspetto piu' maturo della sua eta', che dopo avere massacrato le sue metastasi si sposa....senza capelli !







- Modificato da salvocatania
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Ragazze, qualcuna di voi può farmi capire la questione tempi tra fine radioterapia e intervento di plastica definitiva? Ieri il plastico mi ha spaventato dicendomi che le conseguenze della radioterapia continuano dopo la fine delle sedute per mesi e per anni e che il mio espansore si comporterà come una fetta di carne sulla padella, tenderà a restringersi e a salire (o forse parlava del mio muscolo pettorale o forse di entrambi) e che quindi come chirurgo lui preferisce aspettare che si manifestino il più possibile questi effetti per poi operare e inserire la protesi definitiva. Insomma praticamente intervento a ridosso dell'estate! tipo maggio giugno! A me sembra che non finirà mai così, mi ha prospettato una strada lunga anzi infinita.La radioterapista invece mi aveva detto che in genere si opera entro i tre mesi dalla fine della radio perché la pelle diventa più fibrosa dopo questo tempo. Ieri non c'era il chirurgo che mi ha operato a settembre e che credo mi riopererà per protesi definitiva per chiedere se era d'accordo o se era un parere personale del plastico di ieri il quale, tuttavia, ha precisato che si tratta di una prassi generale. E poi, non solo, queste parole mi hanno ricordato che non solo non finirà a breve non riuscirò a breve a tornare alla mia vita di prima ma non tornerà più la vita di prima, ma un'altra, simile, similissima, ma non sarà più uguale. Queste cose le sappiamo, facciamo le brave e sorridiamo ma dentro lo sappiamo. E nessuno può capire. E forse oggi è una giornata così, c'è nebbia e ho dormito male. E forse deve solo passare tempo, molto più tempo

Basta far parlare tra loro radioterapista e chirurgo plastico !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Angy73:
Dottore buona sera oggi ho avuto il colloquio con il chirurgo, farò il quadrante, controlleranno il linfonodo sentinella ed in più farò scintigrafia.. a riguardo della terapia al momento non si può dire nulla.sono.agitata ed impaurita....

Alle terapie ci penseremo dopo e se ricordo bene non sono previste terapie aggressive,
Quindi sin qui solo buone notizie
- Modificato da salvocatania
Mare64
Mare64
salvocatania
Buonasera dottore ho visto che ha fatto l'indice con la provincia di ognuna di noi però Grosseto è in Toscana lei mi ha fatta traslocare nel Lazio.
Mare64
Mare64
Elisa mi sono messa a leggere solo ora e ho visto con piacere che stai meglio ora sicuramente starai riposando spero che non sei nottambula come me ,comunque ti abbraccio ,forza ragazza il peggio è alle spalle presto tornerai dalle tue bimbe
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Arianna 76:
Dottor Catania oggi mia mamma ha fatto la visita di controllo dal chirurgo,siamo uscite molto preoccupate
però.La pet di fine settembre segnalava solo il nodulo e la scomparsa del linfonodo ascellare , ed ero già contenta.[quote=Arianna 76] Oggi il chirurgo mi dice che la Pet per i linfonodi non è tanto attendibile.

. In più oggi sul foglio del resoconto della visita scrive:al controllo senologico miglioramento clinico di neoplasia luminare localmente avanzata(Ex CDI cT4cN2a) con riduzione delle adenopatie ascellari e riepitilizzazione della ulcerazione. Si segnala adenopatia mobile sovraclaveare oltre ad adenopatie ascellari dubbie. Utile scintigrafia ed ecografia ascellare e sovraclaveare per definire il successivo programma terapeutico (chirurgia Vs ormono terapia primaria). Dottore sono già sconfortata, possibile che la Pet non abbia rilevato altri linfonodi e/o siano comparsi in 2 mesi? Sono veramente sconsolata. Aiutoooo

Ma voi avete deciso di farmi diventare piu' matto di quanto non lo sia gia '?

1)
Arianna 76:
La pet di fine settembre segnalava solo il nodulo e la
scomparsa del linfonodo ascellare , ed ero già contenta

Non solo contenta lei, ma contenti tutti perche' e' un miglioramento miracoloso.

Arianna 76:
Oggi il chirurgo mi dice che la Pet per i linfonodi non è tanto attendibile.



Nel caso di sua mamma deve solo dire che non sia attendibile per l'eventuale presenza di micrometastasi, ma che la MACROMETASTASI non e' piu' rilevabile.

E cosa aspetta a stappare una bottiglia con voi visto che dopo avervi contagiato con l'ansia che lui non si dovrebbe permettere....poi si contraddice concludendo e lo scrive anche

Arianna 76:
In più oggi sul foglio del resoconto della visita scrive: al controllo senologico miglioramento clinico di neoplasia luminare localmente avanzata(Ex CDI cT4cN2a) con riduzione delle adenopatie ascellari e riepitilizzazione della ulcerazione

Cosa aspetta a stappare una bottiglia gigante con voi se addirittura e' visibile la "riepitelizzazione" dell'ulcera che nei casi T4 non si vede quasi mai ????
Ce ne vuole di solito per colmarsi una ulcera T4.



Ora e' chiaro che la situazione sia tutt'altro che risolta !
Ma se scrive che diversi parametri sono in miglioramento sarebbe tenuto ad incoraggiarvi piuttosto che scoraggiarvi,

In queste situazioni si deve guardare sempre il punto di partenza e valutare se c'e' o non c'e' una risposta alle terapie ! La Pet avrebbe detto altre cose se non rispondesse alle terapie. Quindi il curante e' obbligato ad incoraggiare o a tacere !

Se la sua famiglia fosse indebitata per 200.000 euro ....e dopo un anno fosse indebitata di 20.000 euro ..il guaio resta , ma le proporzioni dello stesso sono incoraggianti o scoraggianti ? Il direttore di banca che custodisce le sue fidejussioni sarebbe tenuto a mostrarsi contento o preoccupato con voi ?

E' , con le debite proporzioni, la stessa cosa !

Segua i consigli per i controlli strumentali richiesti che sono corretti e regalatevi un sereno Natale !
- Modificato da salvocatania

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