Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Marigi Fiduciaria
Marigi Fiduciaria
Fra76 Fiduciaria:
4 dicembre ricovero
5 dicembre Intervento di sostituzione espansore con protesi

Dai che ci sei quasi
Tania70
Tania70
PRIMULA66:
Sunny è a casa. Rimbambita, dolorante ma è qui vicino a me.
Le hanno fatto mastectomia e linfonodo sentinella. Direi che si merita di entrare tra le RFS..come mi ha scritto paffina.
Grazie tesori ...non c'è l'avremmo fatta senza di voi e il carissimo dottore.

Ma cucciola lei!
Sunny cara mi sdraio giù, vicina a te, e ti faccio tantissime coccole..si va bene si sdraia anche mamma Primula.
Ti ho riempito la cuccia di gomitolini colorati. 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
Marigi Fiduciaria
Marigi Fiduciaria
PRIMULA66:
La piccola, avvolta dai vostri fili, è stata operata. La prendo alle 18 e vi darò notizie più precise!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Risa:
Buonasera, oggi sono in panico più delle altre volte, è possibile che il K durante le chemio prima si riduce e poi torna ad ingrandirsi??
Non so se si ricorda di me, triplo negativo con Ki67 95%, il mio K aveva preso tutta la mammella, e sicuramente si è ridotto di tanto, ho finito il ciclo delle bianche e l'altro ieri ho iniziato la prima rossa.
Oggi mi sembra di sentirlo diverso, è duro e a volte ho come la sensazione che lo vedessi più grande.
Settimana scorsa ho fatto la pet e questa è la risposta:
L'esame Pet ha evidenziato intensa attività metabolica in corrispondenza della grossolana formazione etero plastica localizzata al QSI della mammella destra (SUV max 15.97).
Coesiste lieve iperattività metabolica a livello di alcuni piccoli elementi linfonodali della cavità ascellare destra( SUV max 2,17) e di millimetrici linfonodi evidenziabili in regione latero-cervicale di entrambi i lati(SUV max 1,94).
Rilievo inoltre di fisiologico accumulo del radiotracciante a livello del grasso bruno delle regioni retronucale, sovraretroclavicolare e paravertebrale di entrambi i lati.
Non evidenza di ulteriori aree di iperattività metabolica a livello dei restanti segmenti corporei esaminati.
L'oncologo mi ha detto di stare serena, ma a me il fatto che c'è ancora questa intensa attività mi mette molta agitazione, e allora penso che il K sta crescendo di nuovo.
Inoltre l'oncologo mi ha detto che cmq non possiamo fare un confronto dei valori perché la prima volta ho fatto solo la tac con il mezzo di contrasto.
Lui non si spiega nemmeno il senso di fare la PET ora, mi ha detto di farla il senologo, e mi ha detto che se l'avessi fatta all'inizio molto probabilmente quel valore della PET sarebbe stato più alto.
Mi scusi Dottore per il post così lungo, ma sono spaventata, e la sua opinione per me conta molto



Ma quale tumore !!
Quante volte le ho risposto che stiamo parlando delle macerie del tumore e non del tumore attivo ??
E le macerie occupano spazio e si palpano .
Ily 82 fiduciaria
Ily 82 fiduciaria
PRIMULA66:
Sunny è a casa. Rimbambita, dolorante ma è qui vicino a me.
Le hanno fatto mastectomia e linfonodo sentinella. Direi che si merita di entrare tra le RFS..come mi ha scritto paffina.
Grazie tesori ...non c'è l'avremmo fatta senza di voi e il carissimo dottore.

Una carezza delicata alla nostra RFS speciale Sunny ❤️
67Stefy
67Stefy

Buonanotte Rfs, dott Catania e Stefania, Invisibili
Mi sono gia’ addormentata sul divano dopo cena.
Leggero’ i messaggi non letti domani mattina
IO CI SONO

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
PRIMULA66:
Sunny è a casa. Rimbambita, dolorante ma è qui vicino a me.
Le hanno fatto mastectomia e linfonodo sentinella. Direi che si merita di entrare tra le RFS..come mi ha scritto paffina.
Grazie tesori ...non c'è l'avremmo fatta senza di voi e il carissimo dottore.



Ily 82 fiduciaria
Ily 82 fiduciaria
LoryCalif:
Buonasera ragazze/I, buonasera doc! Rieccomi.a quest'ora pensavo sarei stata molto meglio e invece ho ancora scariche di diarrea pesanti...intanto x rallegrarmi la giornata i miei capelli hanno deciso di abbandonarmi per la seconda volta.mi avevano già avvertito e sono già attrezzata però è sempre un po un colpo quando ti rimangono tutti in mano...

Ti abbraccio ❤️
Akira
Akira
67Stefy
Buonanotte stefy ❤️
Eleni
Eleni
Lori Fiduciaria
Ciao lori...allora, l antidepressivo va preso la mattina, proprio perché ha un effetto paradosso per le prime 2/3 settimane e potrebbe aumentare la tua ansia. Difatti andrebbe associato ad un ansiolitico. Se hai qualche domanda sono qua Lori
Ily 82 fiduciaria
Ily 82 fiduciaria
Morgana76:
Prima di andare a nanna un abbraccio gigante a Fra76, ily82, lorycaliff a domani.

Tesoro contraccambio con piacere il tuo abbraccio ❤️
Ginevra12
Ginevra12
Ily 82 fiduciaria:
PRIMULA66:
Sunny è a casa. Rimbambita, dolorante ma è qui vicino a me.
Le hanno fatto mastectomia e linfonodo sentinella. Direi che si merita di entrare tra le RFS..come mi ha scritto paffina.
Grazie tesori ...non c'è l'avremmo fatta senza di voi e il carissimo dottore.

Tanti bacini delicati per la nostra SUnny, facci sapere sempre come va Primula
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Simona90:
Il problema è che non rispondono alle domande, sembra quasi vogliano raggirarle. E non ne capisco il motivo. Quando ho fatto io tutti i controlli non mi rispondevano mai, erano sempre vaghi. E dopo l'intervento anche peggio. Io ancora non ho capito nulla sul mio intervento a distanza di sette mesi.



Dipende anche da voi non solo da loro
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salvocatania:
#139.786 Scritto: 29-10-2019 02:12

marigi:
Infatti io vado con mio marito, proprio per questo motivo.
Quando esco non mi ricordo mai nulla.

Anche cominciare subito la chemio, lo.trovo positivo. A me hanno fatto fare una serie di esami prima. Per cui ho cominciato la chemio oltre un mese e mezzo dopo l'intervento. (Altra crisi)Vabbè...ri-buonanotte

.
COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !

Quelle piu' timide dovrebbero stampare questa pagina perche' alcuni suggerimenti si trovano solo in un mio libro ormai introvabile.



Tocca un punto oscuro della nostra assistenza sanitaria che ho cercato di spiegare nel mio ultimo libro


mentre l'esigenza di un linguaggio semplice ed empatico e' una esigenza da parte del paziente prioritaria

Linguaggio che Cristopher Hitchens chiamava il
LINGUAGGIO DI TUMORLAND


Hitchens era un geniale saggista morto nel 2011 per un tumore all'esofago..
Il linguaggio di Tomorland non consola, perche' con il cancro non c'e' consolazione, ma permette di vedere le cose con uno spirito piu' acuto piu' pungente con sfumature ironiche.

Quando ho conosciuto ONDE





questo mi aveva colpito di lei : consapevole di avere dinnanzi a se' una prova pesante, ma veniva raccontata con lo spirito di chi e' piu' aggrappato alla vita che alla paura della morte, consapevole che si puo' perdere con il cancro.

Ma si puo' anche non dargliela vinta con l'intelligenza che si mantiene integra e vitale e in grado di contenere l'ansia anticipatoria : " alla paura delle metastasi ci pensero' a Marzo quando non saro' piu' protetta dalla chemioterapia"

Il linguaggio di Tumorland racconta spesso la cronaca delle "piccole cose" piccoli traguardi raggiunti giorno per giorno. Anche soltanto un buon livello di emoglobina che puo' farti trascinare nel bar dell'ospedale senza consumare niente, spossata dalla fatigue ma come se fossimo riusciti a scalare la vetta dell'Everest

Con il linguaggio di Tumorland si esprimono le lacrime in attesa di un esame istologico, dinnanzi ai medici che non dicono nulla e se dicono qualcosa ..."e' colpa dei vasi sanguigni"...e tu non capisci cosa vogliano dire.

Ma capisci che se hai avuto a che fare con il cancro occorre piangere o ridere, ma mai restare paralizzati, per non dargliela vinta, mai, mai, mai.

Ecco perche' echissenefrega se qualche termine esce fuori dal vaso purche' faccia ridere o piangere.
Echissenefrega del linguaggio ipocrita e ingessato persino quello di eccellenza e quindi istituzionale se non riesce a schiodarci dalla sedia a dondolo per farci ridere o piangere


Ridere soprattutto delle piccole cose, dei nostri difetti o del partner, della nostra fragilita' ed....echissenefrega del coraggio che non abbiamo se ancora non abbiamo superato l'impotenza appresa.
Echissenefrega se ci cadranno i capelli, ma a tutti gli altri disturbi possiamo rimediare curando (selfie) le fobie apprese e quindi l'avversione appresa .
Echissenefrega se ogni tanto ci tocchera' piangere quando sul blog arrivera' la "nuova" a ricordarci del rischio che non abbiamo del tutto azzerato.
Ma tutto cio' serve al

attraverso un percorso che ci fa guardare sempre in faccia la paura piuttosto che rimuoverla senza risultati.

Non e' che i medici quando sono chiamati a dare spiegazioni ci stiano facendo un favore. Sono obbligati ad esprimersi con chiarezza e a verificare che quanto detto sia stato compreso.

Cassazione, il medico deve esprimersi col paziente in maniera chiara


Importante quindi la corretta comunicazione: «Il referto scritto non esaurisce il dovere del medico, in quanto rientra negli obblighi di ciascun medico il fornire al paziente tutte le dovute spiegazioni sul suo stato di salute»
Il medico deve esprimersi con il paziente in maniera chiara e comprensibile. Lo dispone la Corte di cassazione, nella sentenza 6688/2018

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COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !



Abituatevi quando vi stanno per somministrare notizie pesanti, cattive o cruciali per la vostra vita, a sedervi dinnanzi al somministratore e guardandolo negli occhi (o costringendolo con il linguaggio del corpo a farlo (*)
Tenetevi in serbo pronta ad utilizzarla una frase molto semplice e mai abusata
" dottore ...cosa farebbe LEI in una situazione del genere se fosse interessata sua madre, sua sorella, sua figlia ?
(escludiamo per il momento le suocere)

(*) Parlate solo se siete seduti alla stessa altezza del medico,

mai mentre siete sdraiati sul lettino e lui e' in piedi o ad una altezza superiore



mai, mai in posizione defilata . Peggio se lui e' concentrato sul computer

tirate fuori il rospo solo , ovviamente nel caso di decisioni cruciali, in posizione tale che il medico non possa sfuggire il vostro sguardo diretto.

Prendete voi l'iniziativa perche' nessuno, tanto meno all'Universita', ha insegnato le tecniche di comunicazione al medico a partire dalla piu' semplice



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COME 'affrontare" l'ONCOLOGO !


Presentatevi al colloquio con l'oncologo sempre con
notes e penna in bella evidenza.

Questo segnera' un punto iniziale a vostro sfavore, perche' per il medico impegnatissimo rappresenta una minaccia palese come irrompere con un
kalashnikov in banca ("o le informazioni...o ), ma contemporaneamente , mantenendo sempre la calma e la cortesia, e' un biglietto da visita chiaro sul fatto che siete ferme e determinate (e voi sapete che in realta' non e' mai cosi'...ma lui ancora non ha avuto tempo per scoprirlo !)


Segnate sul vostro taccuino tutto quel che vi preme sapere come fate qui nel blog.
Scrivete i vostri dubbi tutti, per evitare di dimenticarsene , non in ordine sparso, ma seguendo un criterio preciso.
Cercate intanto di eliminare tutti i dubbi che possono essere fuorvianti rispetto a quelli prioritari.
Volete che vi faccia degli esempi degli ultimi giorni qui da noi ?
Vi ricordate che ogni giorno sto a chiedervi " ma di cosa parlate con l'oncologo se una cosa cosi' importante la chiede a me e l'oncologo l'ha appena vista ?"
Possibile che Ardesia non abbia fatta o le e' stato impedito di fare la domanda cruciale "ma il quadro polmonare di un anno fa e' lo stesso di quello rilevato oggi?"

Cercate di identificare solo due punti chiave dei dubbi che vi angosciano di piu' e segnateli sul taccuino uno al primo posto e l'altro all'ultimo posto.

Pensateci prima del colloquio quali sono i due punti che vi hanno tolto piu' sonno !

Analogamente all'approfondimento che avevamo fatto in passato sull'effetto ALONE (vi avevo fatto il test sull'effetto alone e c'eravate cascate tutte) , sapete cosa sono l'effetto primacy e l'effetto recensy ?



Sono di grande aiuto in ogni aspetto della vita sia che state parlando con una persona (che puo' essere quindi l'oncologo) sia che vi state rivolgendo ad un gruppo o state tenendo una relazione in cui volete che gli ascoltatori ricordino le cose piu' importanti e due cose in modo particolare che vi stanno piu' a cuore.

Per spiegarlo in modo semplice , l'effetto primacy fa si' che ricordiamo meglio il primo elemento delle informazioni che ci sono state presentate. Al secondo posto ricordiamo l'informazione che arriva per ultima : questo e' l'effetto recensy .
L'informazione che si trova in mezzo e' quella meno ricordata in assoluto.



Il risultato pratico e' che l'oncologo vi dedichera' piu' attenzione riguardo ai dubbi espressi per primi e per ultimi. E anche nella sua memoria quando gli invierete una mail per imprevisti tra un controllo e l'altro, lui ricordera' meglio, non potendo ricordare i dettagli di tutti, quanto avete espresso al punto primo e punto ultimo del colloquio.

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Marigi Fiduciaria
Marigi Fiduciaria
PRIMULA66:
Sunny è a casa. Rimbambita, dolorante ma è qui vicino a me.
Le hanno fatto mastectomia e linfonodo sentinella. Direi che si merita di entrare tra le RFS..come mi ha scritto paffina.

Ummamma...la stellina bellissima!
Ma mi fa una tenerezza assurda.
Verrei a coccolarla h24.
Amore bello della zia !
Ex utente
Ex utente

Qualcuno vuole una fetta della mia crostata di mele? Probabilmente avete già cenato da un pezzo, ma dai, una fetta ci sta anche alle 10 e mezza di sera!!!!!

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