Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

ladybug
Io giovedi ho fatto la mia 7.chemio e me ne aspettano ancora 5

Hai pienamente ragione

Lory Calif

Fra per la zia un infinità di fili🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈

In queste due ultime settimane sono stata molto nervosa, ansiosa, agitata e preoccupata....quando ho questi periodi dimagrisco anche due kg, infatti anche stavolta.
Oggi non sono riuscita a fare attività fisica xchè mi sento senza energia,ho mal di testa e di stomaco.
Lunedì dovrei fare gli esami del sangue x il controllo oncologico del 22 novembre, forse dovrei rimandarli di qualche giorno secondo lei dott Catania?
Giusto x riprendermi un po'?

Dottore rispondo al quesito
Sicuramente 1 per l'elenco degli effetti collaterali e 0 spiegazioni sulla decisione di fare la terapia assegnatami
Forse 2 quando ha finito l'elenco degli effetti collaterali e alzato lo sguardo per vedere i miei occhi terrorizzati aggiungendo "non si preoccupi faccia sport e non le accradrà nulla"

A me hanno detto che si può anche una settimana dopo

Non comprendo perchè mai dovrebbe rimandarli.

Michi2
Mi dispiace per il.tuo papino, l'importante è che si sia ripreso,ma non esiste una cura per questo problema?

La sua risposta è 1 perchè quel che resta nelle aspettative del paziente è l'ordine con il quale viene somministrata una cattiva notizia.
Nel suo caso in ordine 1) Effetto capro espiatorio 2) Effetto alone.
Poi ne discuteremo con più dettagli

Grazie

Michi2 il tuo racconto sul k e la cura ormonale è fantastico!😂

L'ansia adattiva non è un fattore prognostico sfavorevole.
Ma la proazione al suo controllo, e non la reazione, ( e quindi quoziente proattivo) è un fattore prognostico favorevole.

Il mio ragazzo finalmente negativo dopo 11 giorni, io ancora positiva al fai da te, anche se la striscia è rosa chiaro. Non sono ottimista per lunedì, ancora la striscia è troppo scura 😑. In compenso sta tornando l'olfatto, proprio mentre mi sono messa sulla capoccia la puzzolentissima tinta per i capelli. Mi sono "gnaccata" fronte, orecchie e collo di nero e sembro un Sioux psicopatico 😂.
Facciamoci na risata che è meglio. A voi come va?

Ma come è catastrofica !
Le ho scritto che sia uno dei tanti fattori prognostici .
Anche l'Her 2 è sfavorevole teoricamente, ma in realtà tutti i maggiori progressi tra le terapie più efficaci sono stati fatti A FAVORE dell'HER 2+++

Quindi si stampi dopo averla ingigantita questa vignetta e...si tappezzi la casa

So cosa vuole chiedermi .
Ne approfitto per fare un passo indietro.

Ho schedato più di 15.000 pazienti operate dal sottoscritto e seguite anche se non direttamente nel loro percorso anche per più di 20 anni per uno studio osservazionale sul valore dei fattori prognostici.

Ve li riporto :

1) FATTORI PROGNOSTICI (esame istologico) immodificabili
2) Fattori prognostici modificabili dal medico
3)Fattori prognostici modificabili dal paziente.

Per i fattori prognostici 2-3 richiameremo l'importanza probabilmente del sistema immunitario che spero di approfondire in giornata.
Per i fattori prognostici modificabili dal medico faremo riferimento al fenomeno
somministrato dal medico che secondo me condiziona
a) l'efficacia delle terapie
b) l'entità degli effetti collaterali delle terapie. Tutte le terapie non solo quelli da chemioterapia. Quindi anche delle terapie ormonali e della immunoterapia.

Però poichè è mia abitudine registrare via via una scheda che riguarda anche tutte le utenti RFS del blog aiutatemi rispondendo ad un paio di domande per aggiornare il mio archivio. Ne beneficerete in primis voi quando mi ponete domande sulla efficacia delle terapie che state praticando e soprattutto quando fate richieste riguardo agli effetti collaterali delle stesse.
Ci sono studi classici del secolo scorso che hanno dimostrato come parte degli effetti collaterali della chemioterapia non sia da mettere in relazione alla tossicità dei farmaci , ma a fenomeni di condizionamento psicologico

Anche questo tema l'approfondiremo con calma.

In questi studi ad esempio sono stati identificati pazieenti con nausea anticipatoria già al parcheggio dell'ospedale dove faranno il primo ciclo di chemioterapia. Devono ancora fare il primo ciclo !!!
O pazienti che hanno anticipatoria quando incontrano quella e solo quella infermiera che le ha somministrato la chemioterapia. Illuminante l'esperimento di Fielding. Esperimento che non possiamo più ripetere per ragoni etiche ( consenso informato). Un gruppo di pazienti era stato informato degli effetti collaterali della chemioterapia e questi si presentarono puntualmente a partire dalla caduta dei capelli (!!!) . I pazienti erano convinti (nocebo) di avere fatto un ciclo di chemioterapia ( sulle flebo con pennarello in bella evidenza i nomi dei farmaci) ed invece era stata somministrata una soluzione fisiologica, cioè acqua fresca .
Uno studio norvegese recente ha mostrato persino una differenza di genere , perchè i maschi sembrano più sensibili al placebo, le femmine al nocebo .
A parità di tossicità ad esempio le donne presentano più caduta dei capelli essendo l'effetto più temuto, i maschi invece presentano più neuropatie periferiche.
Grande responsabilità hanno i medici nella somministrazione del placebo-nocebo, ossessionati dal consenso informato , e che quindi si preoccupano di riportare tra le informazioni quelle .....del bugiardino.
Basterebbe come facciamo qui insistere sul fatto che pochi hanno effetti collaterali perchè questi si riducano significativamente. E viceversa.
Qui per 2 anni abbiamo fatto l'esperimento di invitare le RFS di farsi un selfie
mentre praticavano la chemioterapia, la temuta "rossa", e inviarla in tempo reale sul blog.

e non solo abbiamo assistito ad un quasi azzeramento degli effetti collaterali, ma abbiamo collezionato una serie di foto che sembravano, se non fosse stato inquadrato il tubicino , inviate da un resort di vacanze esotiche.
Francesca



Eli Firenze


Un modo per creare una differente atmosfera rispetto a quella ospedaliera.
Poi nel mio compitino vi allegherò studi recenti che mostrano un incremento della sopravvivenza solo aggiungendo questi trucchetti per esorcizzare e guardare in faccia la paura.

Però adesso vorrei rubare a voi 2 minuti per aggiornare il nostro archivio.
E servirà al sottoscritto per avere un quadro più completo sui fattori prognostici modificabili dal medico e dal paziente , dei quali NESSUNO proprio nessuno se ne occupa.



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SONDAGGIO

Si raccomanda di rispondere brevemente a queste domande
Basta scegliere la numero 1 eo la numero 2.
Non raccontate la vostra storia.
Scegliete 1 o 2

Effetto capro espiatorio
1) Le informazioni riguardo alle terapie sono state fornite dall'oncologo/i
con particolare attenzione su :
*Ti cadranno tutti i capelli
*Avrai nausea e vomito
* Avrai Stanchezza, spossatezza, fatigue
*Avrai mucositi
*neuropatie periferiche
* altro

oppure
Effetto alone
2) Particolare attenzione su :
*Ti salva la vita
*potresti perdere i capelli, ma ricrescono più forti e belli di prima
*Potresti avere qualche episodio di vomito e nausea. Passa presto.
*Potresti avere qualche dolore muscolo-scheletrico . Reagire con l'attività fisica e tutto sarà più facile.
*Potresti avere qualche episodio di mucosite , ma ben tollerabile con alcuni accorgimenti

Mi aspetto una discreta partecipazione visto che interessa quasi tutte le RFS
soprattutto quando poi parleremo di sistema immunitario ed efficacia delle terapie.
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sino a questo momento.
Terremo aperto il sondaggio per una settimana

1) Effetto capro espiatorio (effetto nocebo) n. 30

2) Effetto alone (placebo) n. 26




http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm