Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Sai Juventina, anch'io penso spesso la stessa cosa...
Il nostro fiorellino d'acciaio mi manca tanto

Ily82 tanti auguri !!!!!! 🎉🎂🥳❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

So cosa vuole chiedermi .
Ne approfitto per fare un passo indietro.

Ho schedato più di 15.000 pazienti operate dal sottoscritto e seguite anche se non direttamente nel loro percorso anche per più di 20 anni per uno studio osservazionale sul valore dei fattori prognostici.

Ve li riporto :

1) FATTORI PROGNOSTICI (esame istologico) immodificabili
2) Fattori prognostici modificabili dal medico
3)Fattori prognostici modificabili dal paziente.

Per i fattori prognostici 2-3 richiameremo l'importanza probabilmente del sistema immunitario che spero di approfondire in giornata.
Per i fattori prognostici modificabili dal medico faremo riferimento al fenomeno
somministrato dal medico che secondo me condiziona
a) l'efficacia delle terapie
b) l'entità degli effetti collaterali delle terapie. Tutte le terapie non solo quelli da chemioterapia. Quindi anche delle terapie ormonali e della immunoterapia.

Però poichè è mia abitudine registrare via via una scheda che riguarda anche tutte le utenti RFS del blog aiutatemi rispondendo ad un paio di domande per aggiornare il mio archivio. Ne beneficerete in primis voi quando mi ponete domande sulla efficacia delle terapie che state praticando e soprattutto quando fate richieste riguardo agli effetti collaterali delle stesse.
Ci sono studi classici del secolo scorso che hanno dimostrato come parte degli effetti collaterali della chemioterapia non sia da mettere in relazione alla tossicità dei farmaci , ma a fenomeni di condizionamento psicologico

Anche questo tema l'approfondiremo con calma.

In questi studi ad esempio sono stati identificati pazieenti con nausea anticipatoria già al parcheggio dell'ospedale dove faranno il primo ciclo di chemioterapia. Devono ancora fare il primo ciclo !!!
O pazienti che hanno anticipatoria quando incontrano quella e solo quella infermiera che le ha somministrato la chemioterapia. Illuminante l'esperimento di Fielding. Esperimento che non possiamo più ripetere per ragoni etiche ( consenso informato). Un gruppo di pazienti era stato informato degli effetti collaterali della chemioterapia e questi si presentarono puntualmente a partire dalla caduta dei capelli (!!!) . I pazienti erano convinti (nocebo) di avere fatto un ciclo di chemioterapia ( sulle flebo con pennarello in bella evidenza i nomi dei farmaci) ed invece era stata somministrata una soluzione fisiologica, cioè acqua fresca .
Uno studio norvegese recente ha mostrato persino una differenza di genere , perchè i maschi sembrano più sensibili al placebo, le femmine al nocebo .
A parità di tossicità ad esempio le donne presentano più caduta dei capelli essendo l'effetto più temuto, i maschi invece presentano più neuropatie periferiche.
Grande responsabilità hanno i medici nella somministrazione del placebo-nocebo, ossessionati dal consenso informato , e che quindi si preoccupano di riportare tra le informazioni quelle .....del bugiardino.
Basterebbe come facciamo qui insistere sul fatto che pochi hanno effetti collaterali perchè questi si riducano significativamente. E viceversa.
Qui per 2 anni abbiamo fatto l'esperimento di invitare le RFS di farsi un selfie
mentre praticavano la chemioterapia, la temuta "rossa", e inviarla in tempo reale sul blog.

e non solo abbiamo assistito ad un quasi azzeramento degli effetti collaterali, ma abbiamo collezionato una serie di foto che sembravano, se non fosse stato inquadrato il tubicino , inviate da un resort di vacanze esotiche.
Francesca



Eli Firenze


Un modo per creare una differente atmosfera rispetto a quella ospedaliera.
Poi nel mio compitino vi allegherò studi recenti che mostrano un incremento della sopravvivenza solo aggiungendo questi trucchetti per esorcizzare e guardare in faccia la paura.

Però adesso vorrei rubare a voi 2 minuti per aggiornare il nostro archivio.
E servirà al sottoscritto per avere un quadro più completo sui fattori prognostici modificabili dal medico e dal paziente , dei quali NESSUNO proprio nessuno se ne occupa.



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SONDAGGIO

Si raccomanda di rispondere brevemente a queste domande
Basta scegliere la numero 1 eo la numero 2.
Non raccontate la vostra storia.
Scegliete 1 o 2

1) Le informazioni riguardo alle terapie sono state fornite dall'oncologo/i
con particolare attenzione su :
*Ti cadranno tutti i capelli
*Avrai nausea e vomito
* Avrai Stanchezza, spossatezza, fatigue
*Avrai mucositi
*neuropatie periferiche
* altro

oppure

2) Particolare attenzione su :
*Ti salva la vita
*potresti perdere i capelli, ma ricrescono più forti e belli di prima
*Potresti avere qualche episodio di vomito e nausea. Passa presto.
*Potresti avere qualche dolore muscolo-scheletrico . Reagire con l'attività fisica e tutto sarà più facile.
*Potresti avere qualche episodio di mucosite , ma ben tollerabile con alcuni accorgimenti

Mi aspetto una discreta partecipazione visto che interessa quasi tutte le RFS
soprattutto quando poi parleremo di sistema immunitario ed efficacia delle terapie.
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sino a questo momento.
Terremo aperto il sondaggio per una settimana

1) Effetto capro espiatorio (effetto nocebo) n. 28

2) Effetto alone (placebo) n. 24




http://www.senosalvo.com/placebo_I.htm

Buonanotte Rfs
Buonanotte dott Catania e Stefania
Buonanotte invisibili
Ho voluto leggere tutti i messaggi della giornata nonostante la stanchezza ma volevo perdermi qualche pezzo.
Ora pero’ vado a dormire e ci rivediamo domani. Buon week a tutti

Entro solo ora, vado a leggere la giornata.

Intanto tanti auguri Ily82!!! 🎂💐

Ci sono ancora. Leggo tutte le notifiche ma fatico ad orientarmi nella moltitudine di messaggi. Temo di non saper usare il blog. Ringrazio tutte per l'accoglienza, faccio gli auguri a tutti coloro che festeggiano il compleanno, festeggio per chiunque abbia superato un momento difficile, un intervento, una visita ecc, e mi stringo a chi dovrà affrontare una prova. Forza!!! Per me domani banali analisi del sangue con creatinina da portare per la RM. Gli esiti della biopsia ormai li saprò la prossima settimana. Aspetterò con voi e mi allenerò a pazientare

Poverino, era stremato! Così recupererà alla grande, va già meglio?

Con te ❤️🌈

Moooolto interessante, proprio l'altro giorno parlavo von mio marito della torta pere e cioccolato, infatti non l'ho mai fatta, potrebbe essere il segnale giusto! 😋

Auguri a tuo papà! 🥂

Buonasera blog, ultimamente mi sono resa conto che nella mia vita ho veramente esagerato troppo con gli zuccheri. Credo di avere una vera e propria dipendenza, se non mangio zucchero praticamente sto male fisicamente. E vorrei piano piano liberarmene. Gli effetti negativi sono tanti e visibili. Sono riuscita a smettere di fumare ormai da 4 anni, e vorrei eliminare anche lo zucchero.

Mi dispiace....

🙏🏻🙏🏻🙏🏻❤️❤️❤️🌈🌈🌈

Con te Didi

Fatteli dare, a me aveva detto che se presi prima di finire le terapie è più facile che i formicolii vadano via