Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Buonanotte a tutti!

Io ci sono 🌸

Buonanotte a tutti
Un per tutte le RFS nella stanza accanto

ValentinaP
Grazie... Un bacio a te e alla tua mamma 🥰

Lori Fiduciaria
❤️

DarkElena Fiduciaria
❤️😘 Grazie

Buonanotte Blog

Buonanotte anime belle... Sogni d'oro 🌈🌛✨

Iniziamo la giornata facendo gli auguri

IN CULO AL BALENIERE

alla nostra ORTORESSICA

che però in questo lungo periodo di attesa dell'intervento ha fatto passi da gigante in fatto di resilienza .

Aspettiamo sue notizie

Ciao Lori Ho letto solo ora è di fili colorati te ne mando a vagonate!!!
🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀
🍀🍀🍀🌈🍀🍀🍀🌈🍀🍀🍀🌈
🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀🌈🌈🌈🍀

Una preghiera speciale, questa notte, per Ortoressica 🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻Aspettiamo tue notizie 💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚💚

Buonanotte a tutti 🌜⭐️⭐️

Buonanotte ragazze
Buonanotte dottore

ma con il serbatoio della passione al minimo .

e per tante altre ragioni che vi spiegherò in dettaglio.

Rientro molto perplesso perchè

Quindi appena rientrerò in piena forma è necessario un completo degli accadimenti di agosto che hanno lasciato molte scorie non tutte rimosse.

E attraverso una RIFONDAZIONE del blog o almeno un restauro


ripartire con le nostre 7 R

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Quando facevo sport estremo dinnanzi a decisioni drammatiche in cui ci poteva andare di mezzo la mia vita (sono stato anche abbandonato nel deserto del Tenere' dai Tuareg) occupavo la mente con un giochino personale !

Mi dicevo dinnanzi allo shock improvviso e di fronte a decisioni cruciali per la mia vita "Salvo ora devi fare il pieno di
R : Rifletti, Rilassati, Riprendi il controllo della situazione, Riposati, Resetta e Riparti.

prima di lasciarti andare allo sconforto'

ifletti !

ilassati
.

iprendi il controllo della situazione
.
iposati

cercando di

esettare il piu' possibile quanto di nuovo e' accaduto
.
e ora

iparti

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Facile a dire RIPARTI ...ma ripartire da dove ?
Il blog viaggia a gonfie vele considerando il numero di commenti e quello stratosferico di visitatori. , ma io non lo riconosco più nei contenuti
Questo blog non mi piace più perchè ha perso di vista i suoi obiettivi principali di AUTO-MUTUO-AIUTO .
E la cosa mi fa arrabbiare ancora di più perchè sono arrivate nell'ultimo anno numerose RFS
con elevato indice di resilienza ed elevato Quoziente Empatico
Allo stesso tempo nell'ultimo mese abbiamo letto contenuti di cui come facilitatore-moderatore del blog mi vergogno.
Possiamo senz'altro ripartire ma se si salta la fase di
esettare il piu' possibile quanto di nuovo e' accaduto
non andremo lontano o andremo avanti con con un blog di Storytelling ma non di Medicina Narrativa e io non sono interessato ad occuparmi a tempo pieno di Storytelling, utile come diversivo, ma poco efficace in senso terapeutico.
Qui ancora non c'è una elevata consapevolezza di cosa sia l'empatia e di conseguenza il fenomeno del ghosting. Non sono fissato con il ghosting, che è solo un sintomo di un Quoziente empatico che trova posto nello spettro dell'empatia con un valore 0-2 max che è riservato nella diagnostica all'autismo e Sindrome di Asperger, che nulla hanno a che vedere con la crisi di identità che è invece è una reazione adattiva reversibile e curabile.
Inoltre su questo tema saremo chiamati in futuro a rispondere con i fatti ( contenuti)
Alcune di voi mi hanno chiesto perchè tanto accanimento di Salvo Catania per questo fenomeno.
Perchè RESILIENZA + EMPATIA sono i muri portanti di tutto il blog e molti guardano e guarderanno i nostri contenuti . Lo sapete che se voi digitate " cancer ghosting tumore seno"
tutti i motori di ricerca ci riportano non solo al primo posto, ma ci vedono occupare tutta la prima pagina di Google? E questa è una bella responsabilità visto che siamo letti da milioni di utenti anche se non iscritti al blog.

https://www.bing.com/search?FORM=DCCFC&PC=DCC7&q=cancer+ghosting+tumore+seno

Pertanto poichè è necessario un RESET ed una RIPARTENZA ho deciso anche per rispetto
delle RFS sempre presenti e delle RFS relativamente nuove , che non sanno interpretare gli ultimi accadimenti, di riscrivere a puntate ogni giorno molto brevemente un pezzo della storia del blog con i suoi scopi, le perturbazioni che ha attraversato, recenti ed antiche.
Inserirò anche pezzi della vita di Lara che non c'è più e che è stata chiamata in causa ingiustamente per arrivare ai giorni nostri , per mostrare come la crisi di identità nulla ha a che vedere con l'indice di resilienza ed il Quoziente di empatizzazione.
Non sarà facile perchè abbiamo scritto contenuti equivalenti nel cartaceo a 906 volumi di 225 pag/cad.
Ripartiamo per comprendere la storia del blog e dei suoi protagonisti cercando di chiarire una volta per tutte cosa sia l'empatia secondo Salvo Catania e poi comprenderete perchè la tiro in ballo ancora prima di raccontare la storia del blog
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STORIA DEL BLOG-STORIA DI LARA-IL GHOSTING NEGATO





Empatia e crisi identità

Per definire l'empatia mettiamo da parte le definizioni della psicologia che hanno scarse basi scientifiche (del resto esistono decine di correnti della psicologia) e consideriamo solo quelle prodotte dai neuroscienziati che hanno speso tutta la loro vita occupandosi di empatia a partire da Simon Baron-Cohen e che hanno utilizzato la Risonanza Magnetica Funzionale Cerebrale per identificare la sede e meccanismo del circuito dell'empatizzazione.
L'idea chiave è che tutti noi ci troviamo in qualche punto all'interno di uno spettro di empatia , da bassa (livello 0 ) ad alta (livello 6).
Ci sono tanti modi di definirla : c'è empatia quando smettiamo di focalizzare la nostra attenzione in modo univoco ( single-minded ) per adottare invece un tipo di attenzione doppia (Double-minded).
Focalizzare la nostra attenzione “in modo univoco” significa prestare attenzione solo alla propria mente, ai propri pensieri o alle proprie percezioni. Avere un'attenzione doppia significa tenere presente allo stesso tempo anche la mente di qualcun altro.
Quando l'empatia è spenta pensiamo solo ai nostri interessi, quando è accesa ci concentriamo anche sugli interessi di altre persone. Pertanto l'empatia è la nostra capacità di identificare ciò che qualcun altro sta pensando o provando, e di rispondere a questi pensieri e sentimenti con una emozione corrispondente.
Qualcuno ha chiamato in causa la metafora del faretto : la nostra attenzione può essere illuminata da un faro singolo (livello di empatia da 0 a 2) che illumina solo i nostri interessi o può comprendere un secondo riflettore
, che illumina contemporaneamente gli interessi di qualcun altro..
Se il secondo faro funziona possiamo non solo chiedere a qualcuno come sta e come si sente, ma anche di evitarne con tatto di urtarne la sensibilità, pensare a come farlo sentire a suo agio e ponderare l'impatto su di lui o altri su ciò che diciamo o facciamo.
Ecco perchè ai livelli bassi di empatia gli individuo con zero empatia non se ne rendono conto di avere il secondo faro spento. E quindi non possono recuperare l'empatia perchè avendo il secondo faro spento sono imprigionate nel proprio e nel proprio essere concentrate su di sé. Per loro focalizzarsi su sé stesse è tutto ciò che possono fare, come se nel loro computer cerebrale mancasse un chip. Loro le altre persone non le vedono proprio.
Chi ha il secondo faro acceso permette di farsi amici cari e veri e di prendersi cura dell'amicizia.
L'empatia evita il rischio di fraintendimenti e di problemi di comunicazione perchè il secondo faro consente di capire costantemente cosa potrebbe intendere l'altra persona. Con il secondo faro acceso non c'è necessità di chiarirsi salvo rare eccezioni . E in caso di fraintendimenti chi ha il secondo faro acceso non si dà pace sino ad un chiarimento rapido e definitivo.
Chi ha il secondo faro spento non si accorge della necessità di dover chiarire per portare avanti la relazione e paradossalmente si sente vittima e nella maggior parte dei casi sparisce senza dare spiegazioni persino offeso.

Possiamo pensare , confermato dagli studi con l'utilizzo della Risonanza Magnetica Funzionale, che nel cervello ci sia un circuito, chiamato meccanismo di empatizzazione, che determina il livello di empatia o QE (Quoziente Empatia), che risulta sottoattivato nelle persone che commettono atti di crudeltà e in coloro che hanno molte difficoltà per entrare in empatia.

Circuito dell'empatia
Tutti i neuroscienziati che si occupano del tema da mezzo secolo concordano sul fatto che nell'empatia non è coinvolto l'intero cervello, ma solo una decina di aree cerebrali tra loro connesse.
Tra esse : 1) La corteccia mediale prefrontale : che si può pensare come un “hub” per l'elaborazione dell'informazione sociale per confrontare il proprio punto di vista con quello di qualcun altro
2) La corteccia orbitofrontale
3) Il giro frontale inferiore : la Risonanza Magnetica ha svelato che questa regione risponde a 4 emozioni importanti (felicità, tristezza, rabbia e disgusto)
4)
5) La corteccia cingolata anteriore: considerata la matrice del dolore, si attiva quando si prova dolore e in quelli che hanno il secondo faretto si attiva anche osservando il dolore altrui.
6) Molti esperimenti su questa area con la Risonanza Magnetica sono state fatti su coppie affiatate e si è visto che si attiva sia provando dolore in prima persona sia che sia provato dalla persona amata. E molto interessante che gli studi abbiano dimostrato una sostanziale differenza tra uomini e donne. Mentre uomini e donne mostrano più empatia verso le persone simpatiche che soffrono. Ma in generale queste aree del circuito si attivano in maggior misura nelle donne rispetto agli uomini.
7) La giunzione temporolo-parietale :
8) Il solco temporale superiore
9) La corteccia somatosensoriale : è coinvolta non soltanto nella codifica di una esperienza tattile , ma anche nella semplice osservazione che altri vengano toccati. Ciò soprattutto quando vediamo un altro farsi male [ chi ha il secondo faro spento filma l'ambulante nigeriano ucciso a botte]
10) Il lobulo parietale inferiore: fa parte del sistema dei neuroni a specchio che si attivano sia quando si esegue un'azione sia quando si osserva qualcun altro che esegua la stessa azione.
11) L'amigdala : l'ultima regione ma per molti versi il gioiello della corona nel circuito dell'empatia è coinvolta nell'apprendimento emotivo e nella regolazione delle emozioni. Il fascino esercitato dall'amigdala e il suo amore per la musica spinsero un neuroscienziato americano a formare una band musicale chiamata The Amygdaloids





A cappello della storia del blog rivisitata dopo 12 anni dai suoi primi vagiti allego un documento privato di Salvo Catania indirizzato recentemente ad una laureata in psicologia Ghost del blog . Come per la Medicina distinguo sempre il medico dal laureato in medicina e altrettanto distinguo sempre il laureato in Psicologia dallo psicologo.



Ecco la mia mail indirizzata a RFS laureata in psicologia che ha scritto non molti post , ma per la singolarità della sua storia ( ha scritto la sua storia sul blog) era stata invitata a parlare sul palco di Lecco al nostro Convegno Nazionale del 2017. Non solo non si fece viva, ma non diede alcuna spiegazione. Nè Salvo Catania glielo fece mai notare.
L'ultimo suo post sul blog " allora ci vediamo a Parma". Siamo nel 2019 maggio.
L'avete vista ? Nessuna spiegazione.
Sui social attivissima sempre.

Ecco lo scambio di questi giorni ! Ovviamente per chiarire si muove sempre Salvo Catania, MAI il ghost.
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Il 21/09/2022 00:20 salvo.catania@#########.it ha scritto:


Buona sera
Come sta ?  Non è necessario che mi risponda anche perchè dopo più di 2 anni la toppa sarebbe peggiore del buco.
Non abbiamo contatti da tanto tempo.
L'ultima volta da parte sua per un consiglio tecnico con una mail  del 15/9/ 2020 alla quale educatamente ho risposto.
Il 18 marzo, il 24 marzo  e 28 marzo 2021 le ho scritto per una richiesta di un piccolo contributo sul blog sul tema del Ki 67  come spunto per dare speranza  perchè la sua esperienza sin dal primo giorno  era stata di utilissimo  punto di riferimento .
Nessuna risposta ! Neanche un micragnoso riscontro di ricevimento delle mail.
Ovviamente non ci sono rimasto bene, ma non si può pretendere da tutti un livello di educazione di pari grado e avendo a disposizione tombini sempre efficienti e tasto ignore del mouse sempre attivo , ho fatto spallucce , ho abbozzato un sorriso  e sono andato oltre.
Purtroppo da 40 anni  sto studiando per rispondere a questa domanda
"Perchè  tra due pazienti che non hanno  deficit immunitari  e hanno un identico istologico  e praticano la stessa terapia , una delle due muore e l'altra no ?"
Ci lavoro da 40 anni , e se ne parlo con Curigliano che all'IEO si occupa degli outliers , cioè dei survivors indipendentemente dalle terapie, non solo mi ascolta interessatissimo ma mi propone di continuare a studiare questa situazione insieme. E un certo Umberto Veronesi non solo mi ascoltava affascinato, ma sulle mie idee strampalate ci ha messo la faccia  con la sua prefazione in 8/10 libri dei quali sono stato autore..
Uno di questi libri con prefazione di U.Veronesi è stato tradotto in 5 lingue. E un capitolo di questo libro si occupa delle mie invenzioni

https://www.medicitalia.it/libri/senologia/117-breast-cytology-in-clinical-practice.html

i cui perfezionamenti hanno portato alla realizzazione di strumenti diagnostici diffusi in tutto il mondo e di cui ha certamente usufruito anche lei (Mammotome, VABB, agoaspiratore automatico...)
La ricerca di cui parlavo prima, mi obbliga a verificare il tasso di mortalità tra le pazienti sotto studio ogni anno. Una volta era compito difficile, perchè si scrivevano lettere, ora è più semplice perchè basta verificare  i profili social, che tutte, come lei del resto , hanno.
Ecco perchè ogni tanto sbircio sui profili delle ex-RFS che non danno più notizia di sè.
Alle ex-pazienti come lei evidentemente non interessa questo tema . Ora è vero che Salvo Catania sia un  antipatico pragmatico Aiace Telamonio "[i]taglia e cuci" , ma mi fa sorridere ancora amaramente quando poi ho a che fare con chi pensa di avere  in mano la"verità" imparata sui libri di psicologia  senza tener conto  che poi  nei sondaggi tra le pazienti oncologiche  emerge che una su due abbandona il supporto psicologico prima del terzo incontro. Chissà perchè !  Ma questo ci porterebbe fuori tema.
Facendo questi controlli mi sono imbattuto il 27 maggio dello stesso anno  nel suo profilo e nella sua scoperta dell'acqua calda ( controlli se racconto bufale) . Lei scrive " Non lo posso sopportare che due persone non si parlino più. Non lo sopporto"
Da che pulpito !
Ho avuto la tentazione di inviarle un cadeau (v.allegato) ,ma poi ho fatto spallucce e ho tirato diritto .
Mi sono detto "############ ##### CHI ??" e sono andato avanti !
Nel 2022 ho letto i titoli che espone nei suoi numerosi profili "Formazione presso Istituto Tumori di Milano" e mi ha strappato un altro sorriso
"Se ########### ######## facesse una ricerca seria su PubMed scoprirebbe che tutta una serie di acquisizioni ormai consolidate e quindi storiche  l'Istituto dei Tumori  le acquisite attraverso almeno una decina di studi promossi da un certo Salvo Catania con la collaborazione dell'amico Marcello Tamburini , padre della psiconcologia italiana, e Primario all'Istituto, e pubblicate sulle riviste internazional più impattanti del momento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3354063/

Poi ho letto anche la sua lectio magistralis sull'empatia  e sono stato tentato di inviarle questo (vedi secondo allegato)
Anche perchè  da tempo lei era sparita dal blog.
Libera e legittima scelta , ma se nei confronti di Salvo Catania è solo una ulteriore dimostrazione che l'educazione  non tutti ce l'hanno, nei confronti del blog  recitare il ruolo del ghost , sparendo senza alcuna spiegazione, è un atto che denota un livello di empatia imbarazzante. Se legge la definizione di ghost i sinonimi sono per la verità ancora   più severi

E stavolta le invio volentieri l'ultimo articolo che ho scritto

https://www.medicitalia.it/blog/senologia/8973-uomini-ominicchi-e-cancer-ghosting.html

E come spunto di riflessione le lascio queste domande

Dando per scontato che queste omissioni  nei confronti del blog ( echissssssenefrega nei confronti di Salvo Catania ) e dando per scontate le attenuanti (crisi di identità adattiva  senza segnali di disturbo dissociativo della identità e di personalità multipla ???)

Lei mi vorrebbe far credere che il livello di empatia mostrata nei nostri confronti  a causa della crisi d'identità  possa essere azzerata  a causa

# del Brain Fog  post-terapia, che  in realtà è transitorio e reversibile ?
# azzeramento del QE (Quoziente di empatizzazione)  a livello dello spettro dell'empatia a livello 0-1, cioè il livello dell'autismo-Sindrome di Asperger ?
# disconnessione del circuito dell'empatizzazione ?
# menopausa iatrogena precoce  dell'amigdala ?

Buona fortuna con tanti saluti

Salvo Catania
[/i]

Replica

Il 21/09/2022 10:48 ############ ##### it ha scritto:


Caro Dott. Catania,
mi chiedo quale empatia ci sia in una mail come quella mandata stanotte. Dovrebbe sapere che fa parte del normale processo di guarigione il bisogno di allontanarsi a un certo punto da tutto quello che riguarda la malattia. Con le ragazze con cui ho condiviso il percorso sul forum sono rimasta in contatto su altri canali. Con alcune ci seguiaimo sui social, senza bisogno di dire nulla. Vediamo che stiamo bene e questo ci basta.
Non credo di dovermi giustificare dicendole cosa c'è stato in questi due anni nella mia vita. La merda non prende solo la forma del cancro.
Resto grata a a lei e a quello che il forum mi ha dato nel momento più duro della mia vita ed ho più volte espresso questa gratitudine, non mi sento in colpa per aver avuto bisogno di allontanarmene.
Esistono parole buone, che curano e accompagnano. E parole tossiche da rispedire al mittente.
Non sappiamo nulla della vita delle persone che incontriamo dietro una schermo e questo non sapere dovrebbe portarci tutti ad approciarsi sempre in punta di piedi, soprattutto a chi, di fatto, non conosciamo.
Mi dispiace davvero.
#############

Controreplica

--- Messaggio originale ----------
Da: salvo.catania@#########
A: #################
Data: 21/09/2022 14:07
Oggetto: Re: L'empatia questa sconosciuta

E te pareva che la psicologa non ci mettesse la toppa peggiore del buco !
Non faccia finta di non avere capito !
1) Nessuno ha MAI messo in dubbio il diritto di allontanarsi  e seguire altre forme di relazione . Io sono il primo a raccomandarle  con una gigantografia  che presento in tutti i miei convegni
LE TERAPIE CURANO, LE RELAZIONI GUARISCONO
quindi  non mi attribuisca cose che non mi appartengono.
2) Questo suo bisogno , anche in presenza di merda oltre il cancro, non giustifica  l'inelegante silenzio verso il dr. Catania che tra l'altro non se lo merita. Non giri intorno alle parole per spiegare  un certo non edificante comportamento sul piano della educazione.
Le avevo inviate 3 mail senza neanche un micragnoso riscontro di ricevimento ! Ma questo resta un problema suo.
4) Nessuno le ha contestato il bisogno ipertrofico di relazionarsi  con altre fuori del blog. Ma l'empatia per definizione non è empatia se il circuito limbico si accende solo per quelle che ci piacciono  dimenticando, prima di sparire, persino di salutare le escluse che si sentono discriminate .
Quando le scrissi quelle mail perchè , oltre che per una esigenza mia personale, diversi Tripli Negativi con Ki 67 alle stelle  mi scrivevano "dottore ha notizie di ############ ?":
Che io ho sempre tamponato con falso obbligato " [i]mi ha scritto  che sta bene  ma  ha scelto di prendersi una pausa "  . Che tristezza : bugiardo obbligato per un fantasma !


Sono loro , cui lei ha girato le spalle senza dare spiegazioni che l'hanno definita  GHOST,  non certo Salvo Catania , che  non ha nulla contro i suoi profili condominiali, visto che il blog in questo momento ha un milione di visitatori  al mese.
Quindi non faccia finta di non avere capito il senso delle mie parole che lei  vede come tossiche, mentre le sue ovviamente per me sarebbero mielose '?
E se lo studi meglio il fenomeno del Ghosting, perchè di quello stiamo parlando, e perchè qui non è una questione di torto o ragione, da parte di ########### o Salvo Catania, perchè sbagliare o semplicemente essere superficiali è umano  e non importa mai da che parte stia il torto o la ragione.
Quel che conta è solo la capacità di riconoscere di avere sbagliato dinnanzi alla evidenza.
Che  faccia fatica a comprenderlo una laureata in psicologia non mi stupisce, ma sempre per la mia regola di vita [ pessimisti sulla diagnosi-ottimisti sulla prognosi]  mi  auguro e le auguro di rifletterci  e comportarsi di conseguenza almeno con le pazienti che si rivolgeranno a lei per un supporto...tra l'altro non AGGRATIS .
E su
"Esistono parole buone, che curano e accompagnano. E parole tossiche da rispedire al mittente."  (##############)
Verissimo ! Verissimo !  Verissimo !
Ma evidentemente i suoi libri di psicologia sui quali ha studiato non contemplano  che

Le parole tossiche, le mie, possono fare anche male , ma danno la possibilità di disintossicarsi offrendo il pretesto per un chiarimento costruttivo.

I silenzi , i suoi, invece uccidono ogni relazione perchè ostacolando ogni chiarimento  di conseguenza negano che quella relazione sia mai esistita.

(Salvo C...omplicazioni)
FACTA NON VERBA !!
[/i]

P.S. Su quel che penso della laurea in psicologia e l'essere psicologo mi ero già esposto duramente sul blog

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-9395.html#msg504801

( Vedi post # 149.911 -1 Nov.2019)

Quel post era rivolto ad un altro laureato in psicologia e soprattutto ad una a me cara (*) laureata in psicologia con la quale stavamo scrivendo un libro a 4 mani..

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N.B.
(*) Quel post dell'1 Nov.2019 dimostra, ma lo spiegherò meglio raccontando la storia di Lara, che io ero da sempre a conoscenza di quella chat-parallela . E se vi imbattete in tanti miei post-approfondimenti, alcuni sono firmati con questa vignetta



che indicavano a Lara , secondo accordi presi, di salvare quel post per discuterne insieme su come utilizzarlo per il libro. In particolar modo quando la pensavamo diversamente.
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Io ci sono!