Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Grazie, dottore. Giuro che non romperò più con i miei marginiComprendo la sua ansia, ma io starei tranquilla per esclusione : un patologo che non fa cenni sul referto a margini dubbi o coincidenti con il tumore non sarebbe da radiare ma da arrestare ! Se non ne fa cenno vuol dire che questi sono tranquilli.
salvocataniaMedico Chirurgo
Heriano:
Mi sono trovata delle piccole bollicine sulle mani...Anche a mia moglie si formarono delle bollicine sulle mani e l'oncologo ci disse che molto probabilmente era un effetto avverso della terapia (taxolo + trastuzmab). Dopo qualche seduta sono scomparse e ricomparivano ad intermittenza (una seduta si, tre no). Ovviamente, proprio per non farci mancare nulla, alle bollicine fece seguito il prurito e rossore al volto, mani e caviglie.Grazie Heriano per la corretta risposta. Lei lo puo' scrivere, io senza una visita no !
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Il giorno della mia dimissione dall'ospedale mi incrociai con una donna che dopo oltre 10 anni da mastectomia doveva rioperarsi allo stesso ex seno, togliere la protesi e togliere di nuovo il cancro! Ma possibile? Io caddi dalle nuvole...Nemmeno togliere tutto ci salva dalle recidive...E' quello che e' successo alla nostra Francesca.
Evento raro ma possibile , e l'abbiamo spiegato centinaia di volte che la mastectomia non azzera il rischio, lo riduce moltissimo, perche' non e' come pensa lei...
Jenny:
Io caddi dalle nuvole...Nemmeno togliere tutto ci salva dalle recidive...Non toglie TUTTO, MA QUASI TUTTO ! Resta sempre uno straterello di mammella !
Per questo la guardia della PREVENZIONE non va abbassata mai !
https://www.medicitalia.it/news/senologia/3426-l-effetto-angelina-jolie-l-oroscopo-genetico-e-il-rischio-reale.html
Per questo uno dei compiti di questo blog e'
"come educare a vivere bene con il rischio".
ovvero come "informare correttamente che la medicina sia una scienza imperfetta", nonostante l'eccellenza cerchi di dipingerla come perfetta !
Eli Firenze Fiduciaria
Stella
Si sicuramente è l'ansia però mi è suonato strano.. quando ho chiesto al chirurgo che mi ha operato al seno se mi dovevo preoccupare perché non c'erano Ancora i risultati mi ha risposto " non lo so a noi hanno solo detto che non sono pronti" mi si è gelato il sangue come se qualcosa ti terribile stesso accadendo
Però forse è veramente solo paura
Lunedì quando andrò dall'oncologa spero che siano arrivati
In questi ultimi mesi tra un attesa e l'altra con l'ansia che ha fatto sempre da padrona sono dimagrita e pensare di iniziare un percorso di cure così un po' mi preoccupa..
Si sicuramente è l'ansia però mi è suonato strano.. quando ho chiesto al chirurgo che mi ha operato al seno se mi dovevo preoccupare perché non c'erano Ancora i risultati mi ha risposto " non lo so a noi hanno solo detto che non sono pronti" mi si è gelato il sangue come se qualcosa ti terribile stesso accadendo
Però forse è veramente solo paura
Lunedì quando andrò dall'oncologa spero che siano arrivati
In questi ultimi mesi tra un attesa e l'altra con l'ansia che ha fatto sempre da padrona sono dimagrita e pensare di iniziare un percorso di cure così un po' mi preoccupa..
salvocataniaMedico Chirurgo
Jenny:
Solo una ultimissima cosa, mi scusi. Io in tutti gli istologici postati dalle altre leggo: margini indenni! Quindi la negatività la mettono in chiaro se vogliono!E' un rafforzativo della negativita' . Magari perche' il tumore era vicino ai margini, ma a distanza di sicurezza.
Le ripeto che se non sono citati va interpretato come negativi a distanza di sicurezza.
Non mi ha ancora risposto, mentre io replichero' diffusamente sulla Belen, perche' il suo chirurgo insiste per la radioterapia. In base a quale criterio ?
Io glielo chiederei !
Dada 62 Fiduciaria
Ely
In che senso?? Le assomigli...cammini come lei? O hai le poppe così con il vitino da vespa!!! Sei proprio da mangiareeeee....
DIDI
Ribadisco che sei trooooppo buona...una che è stata con Corona tanto normale non può essere...anche lui è un bel figone, per carità...cervello fuso dalla cocaina, ma è un dettaglio...ah l'amore!!
Io mi esprimo di pancia ,come sapete...e poi....machecazzomenefregaaaa ah ah ah!!!!
ELI FIRENZE
Hai sentito il dottore? Artiglieria pronta!!
Per le ovaia può essere benissimo che abbiano preso un'altra strada, un altro laboratorio...chissà! Forse ti deve parlare un altro oncologo.Forse, come Jenny non hanno trovato niente di malato e quindi non ne parlano proprio.Magari sono rimaste in frigo perchè chi le esamina è malato o in ferie...non agitarti troppo...hai già la terapia pronta!
Un bacione...
In che senso?? Le assomigli...cammini come lei? O hai le poppe così con il vitino da vespa!!! Sei proprio da mangiareeeee....
DIDI
Ribadisco che sei trooooppo buona...una che è stata con Corona tanto normale non può essere...anche lui è un bel figone, per carità...cervello fuso dalla cocaina, ma è un dettaglio...ah l'amore!!
Io mi esprimo di pancia ,come sapete...e poi....machecazzomenefregaaaa ah ah ah!!!!
ELI FIRENZE
Hai sentito il dottore? Artiglieria pronta!!
Per le ovaia può essere benissimo che abbiano preso un'altra strada, un altro laboratorio...chissà! Forse ti deve parlare un altro oncologo.Forse, come Jenny non hanno trovato niente di malato e quindi non ne parlano proprio.Magari sono rimaste in frigo perchè chi le esamina è malato o in ferie...non agitarti troppo...hai già la terapia pronta!
Un bacione...
salvocataniaMedico Chirurgo
Marea:
Dottor CataniaDa un paio di mesi continuo ad avere la bilirubina bassa (con asterisco), devo controllare altro o preoccuparmi? GrazieLe hanno gia' risposto che un singolo esame va letto nel contesto (esami precedenti ad esempio, interferenze con quali terapie.....) di tutto il quadro clinic-strumentale !
Ma voi cosa vi dite quando siete davanti all'oncologo ?
Vi ho fatta questa domanda un centinaio di volte, ma mai ho avuto una sola risposta.
Ora sono al lavoro e in giornata, sara' Maometto ad andare alla montagna , faro' un approfondimento per suggerirvi
COME COMUNICARE CON L'ONCOLOGO per costringerlo non a rispondere ai vostri quiz (come il test di ingresso di Medicina) con le informazioni, ma a comunicare con voi creando una comunicazione empatica bidirezionale , in modo da rassicurarvi sulle vostre paure principali che ovviamente sono variabili da persona a persona.
- Modificato da salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
509530:
Buon giorno sono Angela, mi ha mandato qui il dottor Catania, come da sua richiesta posto col copiancolla la mia domandabuongiorno, sono una donna di 65 anni, 8 anni fa ho subito una quadrantectomia seguita da radio terapia e altre terapie biologiche per un tumore che è stato ben curato. Fatti i dovuti controlli sempre,va tutto per il suo verso... Quest'anno dopo una mammografia dubbia, una risonanza magnetica ancora più dubbia, sono stata sottoposta alla biopsia del tessuto mammario dalla quale, per fortuna non è risultato nulla di serio, infiammazione, flogosi ecc.ecc... e per me è stato come vincere una lotteria.. Informandomi su internet sull'agobiopsia ho letto che in molti, non so se erano medici, dicono che l'agobiopsia limenta il cancro, in quanto per il processo di angiogenesi, si aumenta l'infiammazione dei tessuti e si riproducono cellule maligne.. Quanto è vera questa cosa? E poi: Se la flogosi è uno stato infiammatorio, come può essere lenito? Vi ringrazioDottor Catania visto che la cicatrice dava segni poco chiari,mamografia con calcificazioni dubbie mi hanno fatto fare la risonanza con contrasto, dalla quale ci si cono messi in 3a stilare il referto e mi hanno fatto stare peggio di prima, Non si capiva,c'era una zona in cui appariva una ectasia duttale, mi hanno fatto un'ago biopsia che è durata 20 minuti, nell'ambulatorio con un medico e un'infermiera e adesso le posto il referto:5 FRUSTOLI lunghezza 4 cm prelevati in area cicatrizialeFrustoli di tessuto sclero-cicatriziale con focolai di flogosi granulomatosa gigantocellulare e lipofagica.Fenomeni di steatonecrosi con foci di emorragia pregressa con accumulo di macrofagi emosiderinofagi. presenti rare strutture duttali prive di atipie, non evidenza di neoplasia residua,Un saluto a tutti e attendo una consulenza dal dr CataniaBenvenuta ANGELA !
Richiamo qui la sua richiesta in bella evidenza e Le rispondero' in giornata (la mia giornata arriva alle 5 del mattino) appena possibile. Intanto se vuole visiti la nostra casa e si rendera' conto che occorre un percorso per tornare a riprendersi la serenita' perduta.
Ex utente
Dada62
Io non so tutti i retroscena
Però una cosa mi sento di dirla vicina a tante bellone che si atteggiano, la Belen a me sta simpatica nel senso che la sento più reale di tante altre
Ma ripeto è una mia impressione
salvocataniaMedico Chirurgo
pepeli:
Io l'invasione peribeurale ce l'ho con il tumore che mi è venuto fuori sul seno dove avevo fatto gia mastectomia!!!!!!Cosa significa????Le ho gia' risposto 3 volte che nel suo caso non e' un fattore di rischio indipendente avendo fatta la mastectomia, ma riscriva pure che terapia ha fatto dopo la recidiva o sta facendo e Le rispondero' per la quarta, quinta, sesta, settima,ottava e decima volta.
Poi .........pensero' a me
Smile
salvocatania
Buongiorno dottore, volevo rivolgerle una domanda. Leggendo i risultati dell' esame istologico che una ragazza (di cui adesso non ricordo il nome) ha postato ieri, ho letto P53 negativa. Mi sono ricordata che c'è anche nel mio e c'è scritto P53 positiva. Cosa significa?
Ne approfitto anche per chiederLe se è normale che dopo le terapie abbia dei valori molto alti di colesterolo nonostante io non mangi più alimenti tipo latte, latticini, salumi, carni ormai da mesi e ho iniziato a fare lunghe camminate. Le terapie posso avere questi effetti? Sono un po' preoccupata perché i valori del cuore sono alterati per via delle terapie e sto aspettando che mi chiamino per fare ecocardio e visita cardiologica. La ringrazio tanto!
Buongiorno dottore, volevo rivolgerle una domanda. Leggendo i risultati dell' esame istologico che una ragazza (di cui adesso non ricordo il nome) ha postato ieri, ho letto P53 negativa. Mi sono ricordata che c'è anche nel mio e c'è scritto P53 positiva. Cosa significa?
Ne approfitto anche per chiederLe se è normale che dopo le terapie abbia dei valori molto alti di colesterolo nonostante io non mangi più alimenti tipo latte, latticini, salumi, carni ormai da mesi e ho iniziato a fare lunghe camminate. Le terapie posso avere questi effetti? Sono un po' preoccupata perché i valori del cuore sono alterati per via delle terapie e sto aspettando che mi chiamino per fare ecocardio e visita cardiologica. La ringrazio tanto!
Dada 62 Fiduciaria
Didi Fiduciaria
Simpatica......nnnniii...
Boh...queste belle signore vivono in un'altra dimensione , che ti devo dire cara Didi....
Simpatica......nnnniii...
Boh...queste belle signore vivono in un'altra dimensione , che ti devo dire cara Didi....
Eli Firenze Fiduciaria
Dada 62
È quello che mi fa paura che forse vogliano che mi parli l'oncologa anziché il chirurgo perché hanno da comunicarmi qualcosa di brutto..
Con la tac addome negativa fatta dopo l'intervento dovrei essere tranquilla?
Se ci fosse stato qualcosa già avanti l'avrebbero visto giusto?
È quello che mi fa paura che forse vogliano che mi parli l'oncologa anziché il chirurgo perché hanno da comunicarmi qualcosa di brutto..
Con la tac addome negativa fatta dopo l'intervento dovrei essere tranquilla?
Se ci fosse stato qualcosa già avanti l'avrebbero visto giusto?
Dada 62 Fiduciaria
Eli Firenze
Ma certo....cavolo! Sono solo canali diversi per organi diversi, secondo me! E ci sono tempi tecnici diversi altrimenti sarebbe stato tutto pronto insieme...Capisco la tua ansia, sia chiaro...ma un k all'ovaio si vede anche a occhio nudo....il chirurgo ti avrebbe già anticipato qualcosa...
Ma certo....cavolo! Sono solo canali diversi per organi diversi, secondo me! E ci sono tempi tecnici diversi altrimenti sarebbe stato tutto pronto insieme...Capisco la tua ansia, sia chiaro...ma un k all'ovaio si vede anche a occhio nudo....il chirurgo ti avrebbe già anticipato qualcosa...
Smile
TriploKatia
Grazie, sto cercando in tutti i modi di tenere a bada la paura, di andare avanti e di godermi la vita come meglio posso.
Il mio nick l'ho pensato perché mio marito continuava a dirmi che ormai sono sempre arrabbiata e non rido piu'.... dovevo dare una svolta per la mia famiglia e i miei bimbi.
un abbraccio anche a te.
Grazie, sto cercando in tutti i modi di tenere a bada la paura, di andare avanti e di godermi la vita come meglio posso.
Il mio nick l'ho pensato perché mio marito continuava a dirmi che ormai sono sempre arrabbiata e non rido piu'.... dovevo dare una svolta per la mia famiglia e i miei bimbi.
un abbraccio anche a te.