Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Ex utente
Ex utente
Marea Fiduciaria:
come si fa a fare una scelta simile

Mannaggia tesoro, mi spiace tanto
Claretta
Claretta
Marea fiduciaria
Io un tentativo con la.chemio la farei,non so se è perché mi sento molto positiva o perché lo paragono al.cane di mia sorella che lo davano per spacciato e invece è arrivato a 18 anni era anche cieco e diabetico.Come dice Dada siamo varianza❤️🐞🍀
Arena
Arena
LoryCalif:
Evviva! Domani 12.30 si inizia radioterapia!!!!

Bene! Alla fine hai dovuto chiamare o ti hanno chiamato loro?

Annetta:
Ho finito la radioterapia

Vaiiiiii 🥂🥂🥂🥂

Marea Fiduciaria:
Brutte notizie

Mi dispiace.... E chiedere un secondo parere da un altro veterinario oncologico? Magara ha avuto più casi
Claretta
Claretta
Bibi82:
sono andata a pilates e abbiamo fatto esercizi con i pesetti, era la prima volta dopo l'intervento.

E allora sarà un banalissimo dolore.muscolare,svolte capita dopo tanto tempo che sei.ferma.o.comunque.non utilizzi pesi...Via, sciò i criceti ❤️
Isabella2708
Isabella2708

Ciao Marea...lo so ...scelta difficile ma anche io non lascereinulla di intentato

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Daniela Sicilia:
Buongiorno dottore
Mi scusi se la disturbo ma devo chiederle una cosa x la mia mamma.
Mia mamma nel 2017 ha avuto un k renale non ha fatto terapia ma solo i controlli ogni 6 mesi con tac torace/addome
Nella tac fatta venerdì c'è scritto x quanto riguarda il torace c'è scritto micronodulo calcifico (esiti)nelle tac precedenti non c era scritto nel referto questo micronodulo.
Mia mamma ha il controllo oncologico il 4 maggio x il resto l esame e tutto buono non ci sono sospette lesioni focali versamenti,linfonodi ingrossati
Questo micronodulo può essere una metastasi??
Io voglio pensare che questomicro nodulo c era già da prima ma magari si è visto solo ora visto che c'è scritto esiti.
Lei cosa ne pensa?
Grazie e mi scusi

Daniela Sicilia:
Nella tac fatta venerdì c'è scritto x quanto riguarda il torace c'è scritto micronodulo calcifico (esiti)

=
Magica81
Magica81
Bibi82:
Devo però fare una confessione, sono andata a pilates e abbiamo fatto esercizi con i pesetti, era la prima volta dopo l'intervento. Mi prende sotto il seno e in alto a destra, zona fegato e costola per intenderci. L'oncologa devo vederla a settembre.

Bibi, appena ho ripreso a fare attività fisica dopo la radioterapia ho dovuto segnalare anche io questo tipo di dolore. La radiologa mi aveva segnalato sul referto "dolore alla X costa" in modo da farlo presente alla TAC di controllo anticipandomi che molto probabilmente era correlato proprio all'attività fisica. Era aria fritta ed è passato 👍
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Eli Venezia:
Messaggio personale
Ho scaricato l'esito della TAC torace addome dal Fascicolo Sanitario Elettronico, e ci sono scritte un sacco di cose soprattutto per quanto riguarda il fegato:
"A livello epatico sono lievemente aumentate le formazioni ipodense al segmento IV e alla cupola epatica. Non più evidente la formazione ipodensa cistica al segmento VII. Invariate le restanti formazioni ipodense epatiche segnalate precedentemente"

E poi a livello toracico

"Non sono comparse nuove lesioni focali sospette a livello polmonare bilateralmente. (Vuol dire che quelle che avevo precedentemente sono sospette?)
Qualche formazione linfonodale subcentrimetrica a livello ascellare bilateralmente.
Sfumata ipodensita' al lobo tiroide destro.

Dott. Catania mi devo preoccupare?

perchè mi sembra un quadro in miglioramento progressivo.

Ma non saprei aggiungere altro perchè è impossibile a distanza fare un confronto con quello precedente.
Speriamo che il suo oncologo sappia comunicarle che

Stefania Fiduciaria
Stefania Fiduciaria
LoryCalif:
Evviva! Domani 12.30 si inizia radioterapia!!!!

Che bello sentirti così armata, vai e goditi il pensiero che le cellule carogne stanno morendo polverizzate
Manuele
Annetta, sei stata bravissima, goditi un pò di riposo
Magica81
Magica81
Annetta, paghi da bere??!! Dimmi dove e quando. Io ci sono

Marea ❤️
Annetta
Annetta
Magica81
Stefania Fiduciaria

Ok champagnino sia....
Arcobaleno
Arcobaleno
Marea Fiduciaria:
Brutte notizie.
È un tipo di linfoma (intestinale) che non risponde bene alla chemio. Ci ha prospettato due strade, cortisone e basta o chemio in compresse, dicendoci però che lei non ha avuto casi che sono andati oltre la prima, anche se altri suoi colleghi hanno assistito a remissioni e comunque parliamo di 6/8 mesi di sopravvivenza. Ovviamente non siamo riusciti a prendere una decisione. Il tutto aggravato dal fatto che lui è una roccia, lo vedeste adesso come sta bene...come si fa a fare una scelta simile. Ero ottimista e invece mi sono presa un ' altra botta.

Lui è una roccia.
Reggerebbe la chemio in pastiglia senza stare male❤️.
?.💓
Solo il meglio per lui.
Arcobaleno
Arcobaleno
pepeli:
Domanda x chi assume ovuli vaginali.

Vi capita il giorno dopo aver messo ovulo di avere perdite verdastre?
Io il giorno dopo a volte ho qualche perdita ed oggi ho notato che è tendente al verdastro....
Che sia normale?
Ho fatto visita e pap test lo scorso mese ed era tutto ok.
Che siano gli ovuli ?
Prendo i lubrigyn.
Grazie a chi mi risponde.

Si.
Sono un giallognolo verdognolo.
Ed il mio ovulo é color latte.
Capita sempre quando li metto.
Quando non li metto nessuna perdita.
ERGO.
Ho considerato il tutto normale😁
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Altea77:
Buongiorno Dott. Catania.
Innanzitutto la ringrazio per la risposta: le trascrivo copia del messaggio precedente solo che non riesco ad inserire gli allegati.
Le scrivo x mia madre, una paziente di 73 anni che ha appena ricevuto la seconda diagnosi di carcinoma dopo ben 22 anni dalla prima, operata a suo tempo al seno dx con mastectomia, ciclo di chemio e tamoxifene.
Mai dopo tanti anni pensavamo di ricevere questa tegola in testa, riporto esito ago aspirato: Frustoli da cm 0.4 a 0.9
Stavolta nel QSM sx, carcinoma infiltrante NST, duttale, ben differenziato (G1), B5
EstrogenoR: 99%
ProgesteroneR: 15%
Ki67: 5%
Erb2neu: score 1+(immunopositività di membrana debole/parziale in>10%
Calponina e P63 coerenti con la diagnosi

Le hanno proposto quadrectomia e 15 sedute di radioterapia, ovviamente non so' se verrà modificata dopo l'esito dell'istologico post intervento.
La mia domanda e il mio timore é se una quadrectomia puo' essere considerata al pari di una mastectomia sia x eventuali recidive future sia x evitare un secondo intervento nel caso in cui l'istologico evidenziasse focolai residui.
Insomma, x il precedente carcinoma, mia madre dovette effettuare prima una quadrectomia, poi la mastectomia e poi l'intervento di ricostruzione quindi il timore che una quadrectomia possa non essere sufficiente c'é.
Hanno detto che essendo piccolo non é necessaria la mastectomia ma non vorremmo trovarci più in là con un pericolo di recidiva perché sebbene sia un G1, mi spaventa il fatto che sia infiltrante.
La scelta chirurgica e della terapia sono effettuate anche in base all'età della paziente?
La scintigrafia total body che la precedente volta le chiesero prima dell'intervento, stavolta non é stata chiesta, é normale come prassi?
Grazie dottore, la saluto cordialmente.
#431.275 Scritto: Oggi 10:25



salvocatania:
#431.384 Scritto: 26-04-2022 15:58

Mancano alcuni dati per poterle dare una risposta più completa.
Intanto già da quello che allega le dò una risposta non in medichese che molti colleghi fanno fatica ad utilizzare.

1) Se fosse la mia mamma, ripeto se fosse la mia mamma, accetterei l'indicazione alla quadrantectomia + radioterapia .
A 73 anni non conta l'età anagrafica, ma le condizioni generali della paziente . Se buone si seguono le stesse indicazioni che si adottano per i pazienti giovani.
La quadrantectomia + Radioterapia è equivalente alla mastectomia.
Anzi tenendo conto dei fattori prognostici del tumore della mamma ( qui lo definiamo un
) che risponde bene alla ormonoterapia teoricamente, e mi prendo la responsabilità di quel che scrivo, per la sua mamma la terapia efficace potrebbe contemplare una semplice
TUMORECTOMIA +Radioterapia + Ormonoterapia.
Per farle comprendere quanto una quadrantectomia possa essere considerata sufficiente.

2) Maggiori dettagli se mi risponde a due domande.
a) Ha fatto la mastectomia dopo quadrantectomia perchè ha avuto una recidiva locale ?
b) Può allegare i fattori prognostici del primo tumore ?
Basta ricopiarli come ha fatto adesso.

P.S.
Le chiedo un favore !
Potrebbe dare un nome alla sua mamma ?
Va benissimo anche di fantasia. A me interessa che la storia sia vera e non abbiamo ragione per dubitarne.
Perchè dopo 22 anni la inseriremmo nel nostro elenco
che già raccoglie 122 pazienti che hanno raccontato la loro storia di lungo-sopravviventi .
Sopravviventi perchè sopravvissuti è brutto !
- Modificato da salvocatania
Isabella2708
Isabella2708

Buon pomeriggio blog...la mia compagna di sventura (che ho invitato qui e che non so se ci sta leggendo) ha avuto esito istologico dei polipi asportati con isteroscopia operativa. Si tratta purtroppo di un carcinoma e della stessa tipologia (per morfologia e aspetti immunofenotipici) del k mammella per cui scrivono che verosimilmente sono "localizzazione della patologia nota in anamnesi". Leggendo istologico, unica differenza è HER che era negativo alla mammella e qui è dubbi (2+). Davvero la localizzazione di questi secondarismi è molto inusuale. lei che ne pensa dottore?
A questo punto le domande su come è stato trattato il primario sorgono spontanee (anche se probabilmente non ha senso farsele): lei ha fatto quadrante, poi mastectomia per multifocalità e margini non indenni, niente radio , niente chemio ( nonostante 3 linfonodi positivi) e solo terapia ormonale. E' stato sottotrattato?
Adesso l'aspetta la stadiazione con TAC totalbody e ovviamente la terapia dipenderà da questa.Speriamo che sia rimasto confinato li' e che quindi la operino al piu' presto.
Sono davvero abbattuta... e pensare che venerdi' ho io l'isteroscopia!!!

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