Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Heriano
Heriano

Grazie Francesca fiduciaria!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Elisabetta:
Grazie ma ho bisogno di risposte nette...come avrà ben capito l`oncologa mi ha lasciata un po' basita...io vorrei un altro parere, ma mia madre non sembrerebbe molto d`accordo...voglio essere certa che non si stia sottotrattando!

Scusi se insisto perche' non vedo quale sia il problema. Se fosse mia madre

1)Oncotype ? Perche' no ?
2) Buone condizioni generali ? Chemioterapia ? Perche' no ? Con le dovute cautele e dosaggi. Si tiene conto di queste e delle aspettative di vita e non della eta' anagrafica.

3) Se precarie condizioni generali e soprattutto se mia madre non fosse d'accordo..ORMONOTERAPIA a gogo' e non ci penserei piu'.......senza alcun senso di colpa o dubbi.
- Modificato da salvocatania
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Nina:
Buona serata a tutte/i e al dott. Catania che (domani?) torna a Milano per consegnare gli istologici!

Mi vuole fregare anche il sabato ? Torno domenica anche se bollino nero !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Eliana:
Ajtha grazie per la piccola riflessione sulla densità ossea, è molto probabile che io debba prendere il Tamoxifene ... vedo che parli di farmaco per osteoporosi mi puoi dire se c'è qualcosa che possa fermare l'osteoporosi o meglio non peggiorarla? ... d'accordo con te circa l'attività fisica.

Il tamoxifene + attivita' fisica sono la piu' efficace panacea contro l'osteoporosi
Ex utente
Ex utente

Stasera mi sono presa un po' di tempo e sono andata a ritroso nelle pagine di questo forum. Forse avrei dovuto farlo prima, ma ero troppo presa dall'angoscia e dalla paura per tutto quanto stava capitando a mia madre e, indirettamente, a me e alla mia famiglia. Insomma, ho scoperto storie di donne non solo coraggiose, ma ho anche avuto qualche bastonata alla mia convinzione diffusa prima di questa esperienza diretta: ovvero che di cancro si muore e basta. Ho capito che non è così e ho capito che si può, e che anzi si deve, sperare! Continuando a vivere la propria vita nel modo più naturale possibile. Se ci riuscirò è ancora presto per dirlo, ma intanto voglio scusarmi con il dottor Catania se spesso sono stata assillante e voglio ringraziare non solo lui, ma anche voi che, piano piano, state entrando a far parte della mia quotidianità. Ne sono felice!
Buonanotte a voi tutti!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Sonica:
Daniela mi si sono arrizzate le mie ondine soniche dopo aver letto il tuo post sul medico ciarlatano!!!! Non ho parole. Meno male che hai dato una mano tu a quella povera Signora!!!Che disgraziato!!!!!!!! Spero che il Dottor Catania commenti questo fatto gravissimo!

Preferisco non commentare cio' che si commenta da se' ! VERGOGNOSO !

Pero' anche i pazienti ci mettono del loro nel pregiudizio comune !
Nella mia vita professionale ho lanciato moltissime iniziative GRATUITE : sono andate tutte deserte perche' evidentemente se il medico non si fa pagare....non VALE NULLA !!
e NON MI DITE CHE NON SIA COSI' !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
497063:
Buonasera a tutti, ripropongo il messaggio posto che era sfuggito forse al gentile dott. Catania, vorrei avere delle delucidazioni su quanto sta vivendo mia madre. Una splendida donna di 56 anni che ne ha già passate troppe e spero davvero possa risolvere anche questa. In seguito a mammografia, è stata sottoposta a Mammotome che ha evidenziato un carcinoma intraduttale di alto grado, comedonico. In seguito a ciò, è stata sottoposta ad intervento di mastectomia radicale del seno destro e sono stati estratti anche linfonodi "di primo livello" sentinella, dei quali due di essi in sede operatoria sono risultati negativi, ma in seguito al referto istologico sono risultato affetti da micrometastasi di 1 mm. Allego i referti definitivi dell'istologico: 1)A) tessuto adiposo - linfonodale I livello B) tessuto adipoghiandolare mammella DXDiagnosi istologica: A) linfonodi esenti da colonizzazione metastatica B) carcinoma mammario intraduttale di tipo comedonico, alto grado, con aspetti prevalenti di carcinoma intraduttale comedonico. La presenza di singole immagini microscopiche di sparuti elementi cellulari con riduzione della componente mioepiteliale è altamente sospetta per carcinoma microinvasivo, iniziale. Cute e margini di resezione chirurgica indenni (distanza minima microscopica di mm 4 dal margine di resezione superficiale).IIC: ER+ 80%, PR negativo, Her-2 positivo nella componente intraduttale (score 3+ sec. ASCO/CAP 2013), Calpolina, p63, CD10, HHF35. 2)A) linfonodo sentinella cavo ascellare DXdiagnosi istogica: Esame estemporaneo: dal resecato vengono isolati due linfonodi ; in entrambi non si ha evidenza di macrometastasi. Si rimanda all'esame definitivo per la procedura del linfonodo sentinella.Esame definitivo: nelle ulteriori sezioni effettuate secondo la procedura per il linfonodo sentinella si riscontra la presenza di un focolaio di micrometastasi da carcinoma (diametro massimo di mm 1 ) in entrambi i linfonodi. L'oncologa del Policlinico ha detto di fare solo ERISTROL una volta al giorno e basta, ma i miei dubbi sono i seguenti: - essendo HER 2 POSITIVO perché non ha dato la cura apposita? - essendoci micrometastasi ai linfonodi sentinella (inferiori a 2mm) non sarebbe meglio una chemioterapia adiuvante? - perché risulta solo carcinoma intraduttale se poi comunque esiste una infiltrazione dei linfonodi sentinella? Spero in una Sua risposta dott. CataniaCordialmente.

497063
dovrebbe firmarsi con un nome anche di fantasia.

Credo che in mancanza di informazioni esaurienti nella sua ansia sia stata fatta scoppiare una tempesta in un bicchiere d'acqua


Avendo subito una mastectomia ed asportazione dei linfonodi sentinella il rischio e' stato QUASI azzerato, anche se c'e' un MICRO-focolaio di infiltrazione ed una MICRO metastasi linfonodale.
PERTANTO IL PROGRAMMA TERAPEUTICO DI "MINIMA" E CONDIVISIBILE
Utente 497XXX
Utente 497XXX
salvocatania
Grazie mille dottore per la Sua risposta, che mi rassicura molto. L'unica cosa che ho dimenticato a scrivere è che in seguito a questo istologico hanno fatto un po confusione sulla stadiazione. Prima il chirurgo aveva scritto pt1.. poi l'oncologa ha corretto con ptx.. ed in seguito ci hanno chiamato proprio oggi per dire che rimane pt1.

Questo significa che la terapia può variare? dobbiamo andare in ospedale martedì.

La ringrazio molto per la risposta.
ps. ho provato a modificare il mio nickname in ASIA.. mi sembrava mi avesse dato l'ok ... ma ancora non vedo comparire il mio nome.

Buonanotte a tutti
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
pepeli:
forse io sono stata particolarmente sfortunata.....e ora non so se sia il caso di fare il test genetico,l'ho chiesto anche al dott CATANIA ma non mi ha risposto....glielo chiederò di nuovo xche mi piacerebbe avere anche un suo parere.

Avro' scritto un centinaio di volte che il test genetico per ragioni facilmente intuibili non puo' decidere di farlo, ne' il paziente e neanche il singolo medico.
E' una decisione che va condivisa a seguito di un consulto in cui siano presenti ONCOLOGO, PSICOLOGO e GENETISTA.

Quindi non si richiede mai il test ma un consulto ONCOGENETICO prima di fare il test.
Legga

https://www.medicitalia.it/blog/senologia/3426-l-effetto-angelina-jolie-l-oroscopo-genetico-e-il-rischio-reale.html
- Modificato da salvocatania
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
497063 ASIA:
Grazie mille dottore per la Sua risposta, che mi rassicura molto. L'unica cosa che ho dimenticato a scrivere è che in seguito a questo istologico hanno fatto un po confusione sulla stadiazione. Prima il chirurgo aveva scritto pt1.. poi l'oncologa ha corretto con ptx.. ed in seguito ci hanno chiamato proprio oggi per dire che rimane pt1. Questo significa che la terapia può variare? dobbiamo andare in ospedale martedì. La ringrazio molto per la risposta. ps. ho provato a modificare il mio nickname in ASIA.. mi sembrava mi avesse dato l'ok ... ma ancora non vedo comparire il mio nome.

Asia....pT1...primo stadio e' e tale restera' !

Stia assolutamente tranquilla !
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Brigida:
Se ci riuscirò è ancora presto per dirlo, ma intanto voglio scusarmi con il dottor Catania se spesso sono stata assillante e voglio ringraziare non solo lui, ma anche voi che, piano piano, state entrando a far parte della mia quotidianità. Ne sono felice!

Ma di cosa vorrebbe scusarsi ? Il blog si occupa SOPRATTUTTO della seconda e piu' grave malattia che si accompagna al cancro : la paura !
Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria

Come prima notte al mare...caldo e insonnia...

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Speranza
Speranza
Didi
Sì Didi stesso seno
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Speranza
Speranza
Elisabetta
Grazie di
Speranza
Speranza
Ajtha Acklo
Sì hai ragione. Non è una scelta da fare così su due piedi. Credimi sono anni che valuto pro e contro e adesso sono risoluta nel farlo.
- Modificato da Speranza

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