Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Aribo:
Buonasera Dott. Catania avrei una domanda per lei
Il mio criceto comincia a camminare...

Giovedì ho avuto visita con il radioterapista oncologo, lunedì ho tac di centratura e a seguire 20 sedute di radio, contestualmente mi ha prescritto la terapia ormonale (iniziata ieri ) con exemestane tutti i giorni e puntura di enantone ogni 28 gg.

Esattamente 1 anno fa durante il controllo ginecologico (pap test + eco) la ginecologa aveva trovato due piccoli polipi all'utero prescrivendo isteroscopia, poi c'è stato il lockdown, e la cosa è passata in secondo piano... non ho dato particolare importanza al tempo passato perchè ho una certa predisposizione (già avuto due piccoli interventi in sedazione dei polipi uterini la prima volta nel 2014 e poi 2016); dopo l'estate ho ricominciato con i controlli partendo dal seno fortunamente e quindi il ginecologo lo devo ancora vedere
Ho fatto presente la cosa all'oncologo e mi ha cambiato la pasticca che inizialmente aveva pensato perchè dice che poteva stimolare ulteriormente la formazione di polipi però poi il discorso si è perso perchè ha ricevuto una chiamata di mezz'ora e dopo la visita ha proseguito in altra direzione, io ovviamente ancora impreparata a certe dinamiche ho perso il momento...

Ora la mia domanda è questa: devo/posso fare i controlli isteroscopia ed eventuale intervento di asportazione polipi uterini durante la radio oppure meglio aspettare la fine delle sedute? Ora comincio a pensare che ci sia qualche collegamento tra le due cose, prima non mi era mai venuto in mente...Grazie in anticipo Dottore



Da quanto descrive farei indipendentemente dall'oncologo un monitoraggio ginecologico.
Pe rchi fa il tamoxifene da monitorare perchè può avere effetti collaterali abbastanza specifici: ispessimento dell'endometrio, aumento del rischio di trombosi venosa profonda e dei livelli di trigliceridi

Per chi assume inibitori delle aromatasi per ev. disturbi uro-genitali: i tessuti urogenitali sono molto sensibili all'effetto degli estrogeni, i recettori estrogenici si trovano soprattutto a livello di vulva, vagina, muscolatura del pavimento pelvico, vescica e uretra. La deprivazione estrogenica porta all'assottigliamento dell'epitelio vaginale (atrofia), alla secchezza vaginale e una maggiore tendenza all'infiammazione locale. Vi è poi un cambiamento della flora vaginale lattobacillare con conseguente maggior rischio di infezioni delle vie urinarie e vaginiti.

Faccia la visita ginecologica e si regoli di conseguenza.
Marea
Marea
Creamy:
Ho misurato la pressione come mi ha chiesto, oggi pom alle 3.30 era 64-108 (72 battiti), ora 8.30 59-95 (74 battiti). Boh ...che si vede? È bassina credo ma io ce l'ho sempre così...anzi di solito se mi capita di misurarla è in estate in momenti di particolare fiacca e appunto la trovo appunto anche più bassa di così.

Eccomi, compagna di pressione bassa! Mai saputo di averla così! L'ho scoperto da quando, post covid, mi hanno trasferita nel nuovo ospedale, dove me la misurano prima di ogni terapia e tutte le volte mi guardano male e mi chiedono se sono viva talmente è bassa ma io sto benissimo, al mattino sono sempre stata antipatica finché non mi ripiglio per bene, quindi probabilmente è una cosa congenita, che non rompessero le palle!

Prova con la dieta del maratoneta e vediamo di svegliare definitivamente queste piaStronzine!!!!
Marea
Marea
salvocatania:
Pe rchi fa il tamoxifene da monitorare perchè può avere effetti collaterali abbastanza specifici: ispessimento dell'endometrio, aumento del rischio di trombosi venosa profonda e dei livelli di trigliceridi

Ho fatto da poco la visita (tutto ok) e il dottore (giuro, si chiama passera) mi ha detto che se non ci sono stati effetti finora, difficilmente verranno dopo! Io prendo enantone da novembre 2017 e tamoxifene da aprile 2018, ne ho ancora per 2 anni e un paio di mesi, vedo la luce in fondo in fondo
Lost_
Lost_

Buonanotte a tutti/e
in questi giorni sono un po' latitante.
Sto cercando di stare vicino a mia mamma... il morale non è dei migliori.. ieri ha avuto qualche dolorino zona addome e anche oggi ha difficoltà nella digestione... l'anestesia? i calcoli alla colecisti risultati dalla tac? stress? ...

Annina Fiduciaria
Annina Fiduciaria
buonanotte a tutti
buonanotte doc dolce Stefania e pelosette
luce sempre accesa
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Lost83:
Buonanotte a tutti/e
in questi giorni sono un po' latitante.
Sto cercando di stare vicino a mia mamma... il morale non è dei migliori.. ieri ha avuto qualche dolorino zona addome e anche oggi ha difficoltà nella digestione... l'anestesia? i calcoli alla colecisti risultati dalla tac? stress? ...



Normalissimo dopo anestesia
Lost_
Lost_
salvocatania:
Normalissimo dopo anestesia

Grazie Dottore...speriamo passi in fretta... non sta mangiando molto per via di questo fastidio..

Martedi abbiamo la prima visita di controllo post intervento
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Marea:
vedo la luce in fondo in fondo



La vediamo anche noi
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E per chi non riesce a vedere la luce

...
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- Modificato da salvocatania
DarkElena Fiduciaria
DarkElena Fiduciaria
Io ci sono

Daniela Sicilia in ritardo come al solito ma buon compleanno! Spero tu abbia passato una giornata serena e tranquilla

Creamy accidenti alle piastrine ancora basse. Noi continuiamo con la piastrino-dance, male non fa

Io sono un pò preoccupata per la mia coniglietta. Oggi è un pò più mogia del solito. Vediamo come va domani e se non migliora lunedì sento il veterinario.
DarkElena Fiduciaria
DarkElena Fiduciaria

Buonanotte a tutti!

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

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CORANOVIRUS INESISTENTE N.2 ! I MORTI ? SEMPRE COLPA LORO !!!
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Siamo a luglio e continuiamo ad essere assediati dai commenti dei familiari delle vittime che non tollerano che si possa continuare a parlare di virus ammansito, o peggio inesistente, avendo perso un familiare a causa dello stesso.

In questi ultimi 5 mesi purtroppo siamo stati bombardati da informazioni schizofreniche dai media. Alcune testate non hanno avuto neanche il pudore di risparmiarci a distanza di pochi giorni addirittura titoli in prima pagina di significato del tutto opposto.


i titoli di prima pagina del 27 febbraio e del 10 marzo

Per chi ha perso un familiare a partire da giugno, tre sono tutt'ora le informazioni inaccettabili per lenire il proprio dolore che vengono narrate nel nostro blog

1) Che si parli solo di virus attenuato o addirittura sparito e contemporaneamente rimosso il tema dei morti.

Per fortuna, e va riconosciuto merito, è stato appena pubblicato uno studio dell'Università Vita-Salute San Raffaele, che ha analizzato i tassi ufficiali di mortalità per Covid-19 in 9 ambiti metropolitani occidentali (oltre alla Lombardia, l'Île-de-France, la Greater London, la regione di Bruxelles-Capital, la Comunidad autonoma di Madrid, la Catalogna, la regione di Stoccolma, la regione di Copenhagen e lo Stato di New York) con caratteristiche simili per demografia, attività commerciali e spostamenti di persone. Lo studio, , è stato pubblicato sulla rivista scientifica Acta Biomedica, dopo che già ad aprile erano stati resi noti i dati preliminari a 30 giorni dall'inizio dell'emergenza e relativi a 6 regioni metropolitane.
Accanto a questo però molte fake news sono state riprese da diverse testate che hanno cercato di convincerci che l'elevata mortalità registrata in Lombardia (quasi 17.000 morti) fosse da mettere in relazione alla elevata età media dei morti e alla elevata densità abitativa . Questi due fattori di rischio non sono del tutto convincenti se consideriamo l'epidemia che ha colpito il Giappone che ha
1) Densità abitativa superiore a quella della Lombardia. Il Giappone ha 125 milioni di abitanti
2) Età media della popolazione : la più anziana del mondo
3) La epidemia è scoppiata in Giappone ancora prima che in Italia e non sono state adottate che blande misure restrittive.
Eppure i morti in Giappone sono meno di mille (984)

Varie sono le ipotesi (almeno 10)
L'ipotesi numero uno è che i giapponesi siano, per cultura, poco inclini alla promiscuità sociale e abituati a indossare la mascherina contro le infezioni invernali e l'inquinamento. Siamo da tempo abituati a vedere anche prima della pandemia giapponesi e cinesi con la mascherina girare nelle nelle nostre città.
Diverse abitudini sociali : L'accenno d'inchino quando le persone s'incontrano, al posto di baci e abbracci o anche solo delle strette di mano, è una realtà nipponica incontrovertibile,
L'ipotesi numero cinque attribuisce un'azione protettiva verso il nuovo coronavirus alla vaccinazione con bacillo di Calmette-Guérin (contro la TBC), che in Giappone è obbligatoria nell'infanzia, così come in Cina, in Corea del Sud, in Russia e in India: il vaccino BCG allenerebbe il sistema immunitario contro qualunque aggressione da microrganismi.

2) Il negazionismo viene percepito come una offesa alla memoria dei propri cari. E' un fenomeno in continuo ed irrefrenabile aumento !

Non si tratta di semplice negazione della realtà , ma di negazionismo . La differenza è enorme : mentre la negazione della realtà è materia personale e come tale è accorta e guardinga, il negazionismo è aperto impudente , combattivo !
E' in aumento malgrado i negazionisti siano stati sbugiardati e persino puniti dagli eventi della pandemia.
I più famosi negazionisti Trump, Jhonson e Bolsonaro hanno fatto pagare ai rispettivi paesi i più alti costi in mortalità della loro superficiale irresponsabilità.
Jhonson addirittura ha sentito il tintinnio dei tubi orotracheali pronti ad intubarlo. Bolsonaro si cura con l'idrossiclorochina malgrado la sua dimostrata inefficacia.
Ma abbiamo tantissimi casi clamorosi di negazionisti puniti dal carognavirus .

Novak Djokovic dopo per avere organizzato i party-tennis ora lo chiamano
NOVAX DJOCOVID.


E ci sono tanti casi clamorosi in questi giorni
https://it.mashable.com/coronavirus-1/3802/e-morto-di-coronavirus-luomo-che-sosteneva-che-le-mascherine-fossero-una-moda-passeggera?ref=RHRD-BH-I243969202-C6-P1-S2.3-T1
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https://it.mashable.com/cultura/3801/pensavo-che-il-covid-fosse-una-bufala-mi-sbagliavo-le-ultime-parole-del-paziente-allinfermiera
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https://it.mashable.com/coronavirus-1/3766/17enne-immunodepressa-muore-di-coronavirus-la-madre-no-vax-laveva-mandata-a-un-party-in-chiesa

3) La terza cosa ritenuta inaccettabile e ritenuta come mancanza di rispetto per i propri morti riguarda l'affermazione di noti clinici che scaricano tuttora parte delle responsabilità della morte dei propri cari all'età o alle patologie associate..

Zangrillo ci ha provato ancora rispondendo a Repubblica e citando come fonte la Regione Lombardia. Speriamo che la fonte non sia la stessa dell'imperdibile



Ecco il suo Twitter del 3 luglio


smentito dalle dirette testimonianze di decine di familiari delle vittime che confermano i dati del Report Instat-Iss
secondo il quale
Il Covid-19 è causa diretta di morte nell'89% dei decessi di persone positive al test SarsCov2, mentre per il restante 11% il decesso è dovuto a malattie cardiovascolari (4,6%), tumori (2,4%), malattie del sistema respiratorio (1%), diabete (0,6%), demenze e malattie dell'apparato digerente (0,6% e 0,5%).


Il dato emerge dal Rapporto "Impatto dell'epidemia Covid-19 sulla mortalità" di Istat e Iss in base alle informazioni riportate dai medici in 4.942 schede di morte di soggetti positivi al SarsCov2.



Ormai siamo tutti curiosi di vedere sino a che punto questo



farà danni anche a luglio !

https://www.medicitalia.it/news/malattie-infettive/8585-coronavirus-inesistente-i-morti-colpa-loro.html
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30 giugno morti (totale 1517 ) ...........Positivi (Totale 8462 )


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1 luglio : morti 21 (Totale 1538 )....Positivi 187 (Totale 8629 )
..3 luglio : morti 15 ( totale 1583 )....Positivi 223 ( Totale 9053 )

Un manager veneto ha manifestato i primi sintomi il 28 giugno.
Ha rifiutato il ricovero ed è andato in giro con il suo virus.
Il 1 luglio è stato ricoverato nuovamente e intubato in terapia intensiva.


https://www.meteoweek.com/2020/07/03/veneto-ricostruzione-del-focolaio-scoppiato-a-vicenza/
Intubato in terapia intensiva per un virus scomparso da maggio ????
.4 luglio : morti 21 ( Totale 1604 ).........Positivi 223 ( 9276 )



10 luglio : morti 12 ( Totale 1688)..........Positivi 276 ( Totale 10 496 )
20 luglio: morti 13 ( (Totale 1804)....Positivi 190 (Totale 12388)
Dopo 1800 morti nel mese di giugno-luglio (oggi ancora 13 morti !) il partito del "virus estinto" è più vivo che mai !
27 luglio : morti 5 ( totale 1858 )... Positivi 170 ( Totale 14054)
31 luglio : morti 9 ( Totale 1888 )....Positivi 379 ( Totale 15340)


3 agosto : morti 12 ( Totale 1913 )....Positivi 159 (Totale 16933)
5 agosto: morti 10 ( Totale 1928 ).....Positivi 384 (Totale 17507 )
Oggi ricoverati ancora 780 e 45 ricoverati in terapia intensiva
12 agosto: morti 10 ( Totale 1960 )..Positivi 481 ( Totale 20080)
14 agosto : morti 3 ( Totale 1969 )..Positivi 574 ( Totale 21177 )

E questo è di oggi
https://www.corriere.it/cronache/20_agosto_14/coronavirus-cinque-ventenni-gravi-l-eta-malati-si-sta-abbassando-09ff77a2-ddef-11ea-9116-3222a39f46e4.shtml

15 agosto: morti 4 (Totale 1974 )...Positivi 629 ( Totale 21806)
20 agosto: morti 6 ( Totale 2000 )..Positivi 845 ( Totale 24695 )
( Totale


21agosto : morti 9 ( Totale 2009 )....Positivi 947 ( Totale 25642 )
919 ricoverati in reparti Covid ( a fare le cure termali ?)
70 ricoverati in terapie intensive ( a fare i gargarismi ? )

26 agosto: morti 13 (Totale 2040 )..Positivi 1367 (totale 31121 )

1 settembre: morti 8 ( Totale 2073 )...Positivi 978 ( Totale 39767 )
5 settembre:morti 16 ( Totale 2116 ),..Positivi 1695 ( Totale 45868)
9 settembre: morti 14 ( Totale 2160 )..Positivi 1434 ( Totale 51077)
19 settembre:morti 24 (Totale 2275 ).Positivi 1684( Totale 66515 )
30 settembre: morti 19 ( Totale 2477).. Positivi 1851 (Totale 85345 )
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https://www.youtube.com/watch?v=Hqn9CHv2Z7M

solo a settembre 404 morti da virus estinto
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1 ottobre :morti 24 (Totale2501)..Positivi 2458 ( Totale 87903 )
3 ottobre: morti 27 (Totale 2551..Positivi 2844 ( Totale 93245 )
7 ottobre:morti 31 (Totale 2644)..Positivi 3677( Totale 104434)
12 ottobre:morti 39 (Totale 2788)..Positivi 4619 ( Totale 130063)
15 ottobre:morti 83 (Totale 2955)..Positivi 8804 (Totale 152092)
16 ottobre.morti 55 (Totale 3010 ).Positivi 10010 (Totale 162102)
morti da virus estinto
20 0ttobre:morti 89 ( Totale 3288)..Positivi 10874 ( Totale 204944)



21 ottobre:morti 127( Totale 3415). Positivi 15199 (Totale 220143)
26 ottobre:morti 141( Totale 4063)..Positivi 17012 (Totale 313294)
27 ottobre:morti 221( Totale 4284 )..Positivi 21990 (Totale 335284)
31ottobre:morti 297( Totale 5205 )..Positivi 31758 ( Totale 449908 )
morti e 450.000 positivi da virus estinto

2 Novembre:morti 233(Totale 5647). Positivi 22253 (Totale 502078 )
3 Novembre:morti 353( Totale 6000).Positivi 28244 (Totale 530322 )
6 Novembre:morti 446 (Totale 7244).Positivi 37809 ( Totale 633184)
8 Novembre:morti 331 (Totale 8000).Positivi 32616 ( Totale 705611)
morti da virus estinto e 705.611 nuovi positivi
10 novembre:morti 580 (Totale 8936).Positivi 35098(Totale 765980)
11 Novembremorti 623 (Totale 9559).Positivi 32961(Totale 798941)
di contagiati dall'inizio della pandemia e di questi 800.000 da quando il virus è estinto
12 Novembre:morti 636(Totale 10195)Positivi 37978(Totale 836919)

morti da virus estinto
13 Novembre:morti 550 (Totale10745).Positivi 40902(totale 877821)
17 Novembre:morti 731(Totale 13110).Positivi 32131(Tot 1.008.600)
18 Novembre:morti 753(Totale13884).Positivi 34283(Tot.1.042.883)
20 Novembre:morti 699(Totale15236).Positivi 37242(Tot.1.116.301)
morti da virus estinto
21 Novembre:morti 692(Totale15928).Positivi 34767 (tot.1.151.068)
24 Novembre.morti 853(Totale17973.Positivi 23232 (Tot.1.225.567 )
26 Novembre.morti 822(Totale 19517)Positivi 29003 (Tot 1.280.513)
27 Novembre.morti 827(Totale 20344)Positivi 28352 (Tot.1.308.365)
morti da virus estinto
30 Novembre.morti 672(Totale 22243).Positivi 16377(Tot.1.351.633)

1 Dicembre.morti 785( Totale 23028 ).Positivi 19.350(Tot.1.370.953)
3 Dicembre.morti 993(Totale 24705).Positivi 23225 (Tot 1.414.970)
4 Dicembre.morti 814(Totale 25519).Positivi 24099 (Tot. 1.439.069)
morti da virus inesistente
e oltre dall'inizio della pandemia
5 Dicembre.morti 662(Totale 26181).Positivi 21052 (Tot. 1.460.121)
8 Dicembremorti 634( Totale 27907).Positivi 14842 (Tot. 1.507.507)
10 Dicemb.morti 887(Totale 29293). Positivi 16999 (Tot.1.537.514)
11 Dicemb..morti 761(Totale 30054).Positivi 18727 (Tot.1.556.241)
morti da virus estinto
12 Dic..morti 649 ( Totale 30.703). Positivi 19903 ( Tot.1.576.144)
15 Dic..morti 846 ( Totale 32394). Positivi 14844 ( Tot.1.627.766)
17 Dic..morti 683 ( Totale 33757).Positivi 18236( Tot.1.663574)
18 Dic..morti 674 ( Totale 34435).Positivi 17992 (Tot.1.681566)
19 Dic..morti 553 ( Totale 34986).Positivi 16308 (Tot.1.697874)
35.000 morti da virus estinto
Vale a dire che con questa ancora in pieno corso, abbiamo avuto gli stessi morti della prima ondata !
E ancora non abbiamo imparato nulla !!!

20 Dic..morti 352 (Totale 35338). Positivi 15104 (Tot. 1.712.948)
22Dic..morti 628 (Totale 36681). Positivi 13318 (Tot. 1.737.108)
23 Dic.,morti 553(Totale 37234 ), Positivi 14522 (Tot 1.751.630)
oltre morti in Italia dall'inizio della pandemia
25 Dic..morti 459 (Totale 38198).Positivi 19037 (Tot. 1.788.177)
29 Dic.morti 659 (Totale 39958).Positivi 11202 (Tot.1.827.234)
30 Dic.morti 575 (Totale 40533).Positivi 16202( Tot.1.843,436)
morti da virus estinto e sono 100 i medici morti (totale 278) da quando il virus è inesistente
31 Dic.morti 555 (Totale 41088).Positivi 23477(Tot.1.844.436)

morti 462 ( totale 41558 ). Positivi 22211 (Tot. 1. 866.647)
5 Gen. morti 649 (Totale 43266).Positivi 15378(Tot. 1.918.901)
6 Gen. morti 548 ( Totale 43814).Positivi 20331(Tot. 1.939.232)
8 Gen. morti 620 (Totale 44848). Positivi 17533(Tot. 1.974.785)
9 Gen. morti 483 (Totale 45331). Positivi 19978(Tot. 1.994.763)
10 Gen.morti 361( Totale 45692).Positivi 18.627(Tot. 2.013.390)
di nuovi positivi da quando il virus è stato dichiarato estinto
11 Gen. morti 448 ( Totale 46140).Positivi 12.532(Tot. 2.025.932)
14 Gen.morti 522 (Totale 47785).Positivi 17.246(Tot.2.073.194)
19 Gen.morti 603 (Totale 50094).Positivi 10.497(Tot.2.134.905)
morti da quando il virus è stato dichiarato estinto
20 Gen.morti 524 (Totale 50618).Positivi 13.571(Tot. 2. 148.476)
23 Gen.morti 488(Totale 52099).Positivi 13.331(Tot. 2.189.500)
26 Gen.morti 541(Totale 53359).Positivi 10.593(Tot. 2. 220.284)
28 Gen.morti 492(Totale 54318(.Positivi 14.372(Tot. 2. 249.860)
30 Gen.morti 421(Totale 55216.(Positivi 12.745(Tot. 2. 276.179)

2 Feb. morti 499 (Totale 56291).Positivi 9.660(Tot. 2.293.854)
3 Feb. morti 477 (Totale 56768). Positivi 13.189(Tot.2.307.043)
4 Feb. morti 422 (Totale 57190). Positivi 13.659(Tot.2.320.702)
6 Feb. morti 385 (Totale 57952). Positivi 13.442(Tot.2.348.362)
9 Feb. morti 422 (Totale 58951). Positivi 10.630(Tot.2.378.603)
11Feb.morti 391 (Totale 59678). Positivi 15.146(Tot.2.406.705)
12 Feb.morti 316 (Totale 59994). Positivi 13.908(Tot.2.420.613)
13 Feb.morti 311 (Totale 60305). Positivi 13.352(Tot.2.433.965)
morti da quando il virus è estinto
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- Modificato da salvocatania
Nussi
Nussi

Io ci sono!

Nussi
Nussi
Daniela Sicilia tantissimi auguri anche se in ritardo! Spero tu abbia passato una bellissima giornata!
Nussi
Nussi
Creamy accidenti a queste piastrine poco collaborative! Diamogli ancora un po' di tempo e vedrai che si riprenderanno! Non so se dico una sciocchezza ma non ti converrebbe prenderti qualche giornata di malattia e riposarti il più possibile per aiutarle a risalire? So che il lavoro aiuta a non pensare e stare a casa senza far niente scatena orde di criceti ma forse il tuo fisico sta risentendo anche del fatto che lavori molto...non so io forse farei un tentativo fino a settimana prossima
Nussi
Nussi

Buonanotte a tutti!

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