Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Buongiorno blog,
Grazie per il doppio caffè di Spe e Heriano e la colazione di Annina nostra.
Cominciamo la giornata
Io ci sono

Linda
Nina
Luciana


Morgana 76
Saremo sempre con te.
Abbi fiducia. Le cure ci sono e funzioneranno anche per te

Tantissimi fili colorati ❤️❤️

Buongiorno!

Io ci sono!

Buongiorno a tutti!

Fili colorati sempre x tutte!!

ragazze
Grazie.
Sappiate che ogni singola parola che mi scrivete ogni giorno mi aiuta moltissimo e mi è di grande conforto

Morgana il Doc ti aiuterà, io provo a riassumerti il mio ultimo anno di esperienza sul dilemma cambio terapia che spero possa esserti utile!
- da Luglio a Dicembre 2019 (causa comparsa metastasi polmonari e linfonodali) taxolo, trastullo e pertullo, poi solo gli zumab fino a giugno 2020. Quando inizio questa cura mi spiegano che ci sarebbero varie opzioni terapeutiche (TDM-1 o anche capacitabina+lapatinib), e che scelgono Taxolo+i 2 Zumab perché sono il trattamento di prima linea approvato. Se lo saltassi per fare altro e non andasse bene, poi non avrebbero più l'approvazione aifa per darmelo, semplicemente perché è stato studiato solo come prima linea, e quindi sarebbe un'opportunità sprecata.
- in questo arco di tempo controlli che andavano bene ma non benissimo, fino a che c'era chemio riduzione, poi solo con gli zumab ricomparsa graduale di cose millimetriche da capire come gestire
- Sono in cura a Roma dove la decisione è stata monitorare spesso (pet-tac) ogni 2 mesi continuando gli zumab
- Secondo consulto a Roma stesso parere, il concetto è che prima o poi può capitare di dover cambiare farmaco per non risposta, ma fino a che non è indispensabile meglio allungare i tempi per sfruttare ogni arma al massimo della potenzialità. Mi hanno spiegato che con una "non risposta" la situazione evolve in maniera precipitosa, quindi la mia era una risposta parziale di cui era bene cmq beneficiare il più possibile,considerando anche che la ottenevo con una terapia per me senza effetti collaterali.
- in parallelo (febbraio 2020) ho fatto anche consulto allo IEO, li mi hanno detto categorici che per loro dovevo passare a TDM-1, non avrebbero proprio fatti gli zumab sin dall'inizio perché avendo avuto recidiva gia' con solo trastullo in corso era ovvio che non avrei risolto e dagli studi tdm-1 è più efficace in questi casi.
- Ho portato a casa l'info, e con tutte le spiegazioni sulla questione di sfruttare al massimo ogni farmaco ho continuato con gli zumab
- Pet-tc di giugno soliti noduli e linfonodi ancora in crescita, si è deciso anche a Roma per il cambio
- Lunga storia anche qui perché mi avevano proposto uno studio randomizzato dove poteva capitarmi capacitabina/lapatibin oppure TDM-1. Qui però ho scelto di andare in autogestione e basarsi sul consulto IEO, non ho accettato lo studio e quindi ho iniziato TDM-1 che nel cambio è quello che si fa da linee guida attuali.

Ti abbraccio forte e ti dico di portarti a casa intanto il messaggio che abbiamo una bella rottura di scatole ma per fortuna anche tante opzioni terapeutiche!

Buongiorno a tutte ragazze stamani mi sto prendendo un po di riposo extra dopo la terapia di ieri.. Per la prima volta ieri sera ho avuto un po di nausea ma ho risolto con un po di pkadil sciroppo e sono riuscita a mangiare qualcosa. Albarosa ho letto che ti sei operata.. Ti auguro una pronta guarigione...
Linda
Pepeli dai retta a quello che dice il dottor Cattania

Buongiorno..
Albarosa buona convalescenza.
Io anche se sveglia da un paio d ore ora mi attivo x fare qualcosa.
Fili colorati x tutte..
Buona giornata

Io ci sono!
Sempre con voi
Sempre insieme

Buongiorno

Io ci sono

Creamy

Buongiorno ragazze, Buongiorno Dottore,
ho bisogno del vostro aiuto e dei vostri consigli/esperienze perche' mi sento confuso in un periodo cruciale e ho paura di non essere lucido.

Chi ha letto la storia di mia mamma si ricordera' che dall'istologico definitivo il tumore e' risulatato piu' grande di quello che si vedeva dalla risonanza. siamo passati da circa 2cm a 3.4cm.

Il chirurgo ci ha proposto una radicalizzazione della quadrantectomia + sampling linfodonale perche' il sentinella aveva una metastasi da 0.5cm.

Io non ero preparato sull'argomento perche' tutto mi aspettavo tranne che l'area fosse piu' grande e quindi non avevo argomenti su cui discutere. Abbiamo ascoltato la proposta di intervento.

L'oncologa dopo la visita ci ha rilasciato un foglio e leggendo bene c'e' scritto Radio terapia da indicare dopo scelta dell'intervento (conservativa vs radicale).

.il chirurgo non aveva neanche mensionato la possibilita' di mastectomia..mentre l'oncologa l'ha tirata fuori.. da qui i criceti...

Con la mastectomia si e' piu' sicuri visto che il tumore di mia mama lobulare si e' dimostrato subdolo (e poco visibile) presentando anche piccole aree distaccate circondate da tessuto sano? Leggo che il riscio recidiva aumenta...

In piu' non si e' sicuri di avere margini pultiti con una radicalizzazione della qudrantectoma... e se non va bene cosa si fa? si riopera per la terza volta una donna di 65 anni in anestesia generale? Gia' ora il secondo intervento per mia mamma e' vissuto malissimo... piange ogni giorno.. figuriamoci un terzo...

Come devo comportarmi...?

Sto cercando di capire anche se una radicalizzazione della quadrantectomia e sampling linfonodale possono essere eseguiti in anestesia locale... io ho fatto la domanda al chirugo gia' dal primo intervento ma la risposta e' stata secca... generale.

E anche qui dopo visita anestesiologica ho trovato scritto rischio anestesiologico aumentato e non normale .. non so se dopo una certa eta' sia prassi mettere aumentato...

Insomma ho parecchi dubbi ma devo cercare di NON metterli anche a mia mamma pero' non so come muovermi... a breve fisseranno la data dell'intervento

Insieme è meglio

Morgana il Doc ti aiuterà, io provo a riassumerti il mio ultimo anno di esperienza sul dilemma cambio terapia che spero possa esserti utile!
- da Luglio a Dicembre 2019 (causa comparsa metastasi polmonari e linfonodali) taxolo, trastullo e pertullo, poi solo gli zumab fino a giugno 2020. Quando inizio questa cura mi spiegano che ci sarebbero varie opzioni terapeutiche (TDM-1 o anche capacitabina+lapatinib), e che scelgono Taxolo+i 2 Zumab perché sono il trattamento di prima linea approvato. Se lo saltassi per fare altro e non andasse bene, poi non avrebbero più l'approvazione aifa per darmelo, semplicemente perché è stato studiato solo come prima linea, e quindi sarebbe un'opportunità sprecata.
- in questo arco di tempo controlli che andavano bene ma non benissimo, fino a che c'era chemio riduzione, poi solo con gli zumab ricomparsa graduale di cose millimetriche da capire come gestire
- Sono in cura a Roma dove la decisione è stata monitorare spesso (pet-tac) ogni 2 mesi continuando gli zumab
- Secondo consulto a Roma stesso parere, il concetto è che prima o poi può capitare di dover cambiare farmaco per non risposta, ma fino a che non è indispensabile meglio allungare i tempi per sfruttare ogni arma al massimo della potenzialità. Mi hanno spiegato che con una "non risposta" la situazione evolve in maniera precipitosa, quindi la mia era una risposta parziale di cui era bene cmq beneficiare il più possibile,considerando anche che la ottenevo con una terapia per me senza effetti collaterali.
- in parallelo (febbraio 2020) ho fatto anche consulto allo IEO, li mi hanno detto categorici che per loro dovevo passare a TDM-1, non avrebbero proprio fatti gli zumab sin dall'inizio perché avendo avuto recidiva gia' con solo trastullo in corso era ovvio che non avrei risolto e dagli studi tdm-1 è più efficace in questi casi.
- Ho portato a casa l'info, e con tutte le spiegazioni sulla questione di sfruttare al massimo ogni farmaco ho continuato con gli zumab
- Pet-tc di giugno soliti noduli e linfonodi ancora in crescita, si è deciso anche a Roma per il cambio
- Lunga storia anche qui perché mi avevano proposto uno studio randomizzato dove poteva capitarmi capacitabina/lapatibin oppure TDM-1. Qui però ho scelto di andare in autogestione e basarsi sul consulto IEO, non ho accettato lo studio e quindi ho iniziato TDM-1 che nel cambio è quello che si fa da linee guida attuali.

Ti abbraccio forte e ti dico di portarti a casa intanto il messaggio che abbiamo una bella rottura di scatole ma per fortuna anche tante opzioni terapeutiche!

Cara Creamy non so come ringraziarti per aver usato il tuo tempo per raccontarmi la tua storia nei dettagli e per aiutarmi ad avere le idee più chiare.
Sei davvero una ragazza speciale e ti auguro ogni bene.
Ho capito da quello che mi hai detto che il cambio terapia è indicato quando c'è una non risposta quasi immediata alle terapie. Io ho fatto chemio da gennaio a maggio 2019 e dalle varie tac che ho fatto è sempre andato tutto bene fino a quando è comparso questo nodulo nel muscolo, vicino a quello dell'altra volta, a novembre. Praticamente sono passati 2 anni. Aspetto anche il parere del dott Catania. Non vorrei che a volte non si valutino bene i casi e si propenda a far cambiare terapie a cuor leggero

Buongiorno a tutti,
Io ci sono,
Sono molto nervosa, oggi finalmente vado a ritirare l'istologico, ho bisogno di voi!
Non appena mi sarà possibile vi aggiorno

Lost83
Per mia esperienza personale
Il mio tumore era molto esteso infiltrante e in situ.g3. Her2+++.
Dopo chemio neoaudiuvante hanno optato per mastectomia sampling sparing.
Non so come mai con tua mamma preferiscono quadrantectomia. Forse per l'età.