Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo
Federik:
salvocatania
Grazie Dottore, del benvenuto e, soprattutto, del consulto.
Stanotte dormirò più tranquillo.
Non mancherò di aggiornarLa e aggiornare tutte voi.
Nel frattempo un caloroso saluto e augurio personale a tutte e tutti.
Federik.



Grazie a lei
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

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CORANOVIRUS INESISTENTE N.2 ! I MORTI ? SEMPRE COLPA LORO !!!
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Siamo a luglio e continuiamo ad essere assediati dai commenti dei familiari delle vittime che non tollerano che si possa continuare a parlare di virus ammansito, o peggio inesistente, avendo perso un familiare a causa dello stesso.

In questi ultimi 5 mesi purtroppo siamo stati bombardati da informazioni schizofreniche dai media. Alcune testate non hanno avuto neanche il pudore di risparmiarci a distanza di pochi giorni addirittura titoli in prima pagina di significato del tutto opposto.


i titoli di prima pagina del 27 febbraio e del 10 marzo

Per chi ha perso un familiare a partire da giugno, tre sono tutt'ora le informazioni inaccettabili per lenire il proprio dolore che vengono narrate nel nostro blog

1) Che si parli solo di virus attenuato o addirittura sparito e contemporaneamente rimosso il tema dei morti.

Per fortuna, e va riconosciuto merito, è stato appena pubblicato uno studio dell'Università Vita-Salute San Raffaele, che ha analizzato i tassi ufficiali di mortalità per Covid-19 in 9 ambiti metropolitani occidentali (oltre alla Lombardia, l'Île-de-France, la Greater London, la regione di Bruxelles-Capital, la Comunidad autonoma di Madrid, la Catalogna, la regione di Stoccolma, la regione di Copenhagen e lo Stato di New York) con caratteristiche simili per demografia, attività commerciali e spostamenti di persone. Lo studio, , è stato pubblicato sulla rivista scientifica Acta Biomedica, dopo che già ad aprile erano stati resi noti i dati preliminari a 30 giorni dall'inizio dell'emergenza e relativi a 6 regioni metropolitane.
Accanto a questo però molte fake news sono state riprese da diverse testate che hanno cercato di convincerci che l'elevata mortalità registrata in Lombardia (quasi 17.000 morti) fosse da mettere in relazione alla elevata età media dei morti e alla elevata densità abitativa . Questi due fattori di rischio non sono del tutto convincenti se consideriamo l'epidemia che ha colpito il Giappone che ha
1) Densità abitativa superiore a quella della Lombardia. Il Giappone ha 125 milioni di abitanti
2) Età media della popolazione : la più anziana del mondo
3) La epidemia è scoppiata in Giappone ancora prima che in Italia e non sono state adottate che blande misure restrittive.
Eppure i morti in Giappone sono meno di mille (984)

Varie sono le ipotesi (almeno 10)
L'ipotesi numero uno è che i giapponesi siano, per cultura, poco inclini alla promiscuità sociale e abituati a indossare la mascherina contro le infezioni invernali e l'inquinamento. Siamo da tempo abituati a vedere anche prima della pandemia giapponesi e cinesi con la mascherina girare nelle nelle nostre città.
Diverse abitudini sociali : L'accenno d'inchino quando le persone s'incontrano, al posto di baci e abbracci o anche solo delle strette di mano, è una realtà nipponica incontrovertibile,
L'ipotesi numero cinque attribuisce un'azione protettiva verso il nuovo coronavirus alla vaccinazione con bacillo di Calmette-Guérin (contro la TBC), che in Giappone è obbligatoria nell'infanzia, così come in Cina, in Corea del Sud, in Russia e in India: il vaccino BCG allenerebbe il sistema immunitario contro qualunque aggressione da microrganismi.

2) Il negazionismo viene percepito come una offesa alla memoria dei propri cari. E' un fenomeno in continuo ed irrefrenabile aumento !

Non si tratta di semplice negazione della realtà , ma di negazionismo . La differenza è enorme : mentre la negazione della realtà è materia personale e come tale è accorta e guardinga, il negazionismo è aperto impudente , combattivo !
E' in aumento malgrado i negazionisti siano stati sbugiardati e persino puniti dagli eventi della pandemia.
I più famosi negazionisti Trump, Jhonson e Bolsonaro hanno fatto pagare ai rispettivi paesi i più alti costi in mortalità della loro superficiale irresponsabilità.
Jhonson addirittura ha sentito il tintinnio dei tubi orotracheali pronti ad intubarlo. Bolsonaro si cura con l'idrossiclorochina malgrado la sua dimostrata inefficacia.
Ma abbiamo tantissimi casi clamorosi di negazionisti puniti dal carognavirus .

Novak Djokovic dopo per avere organizzato i party-tennis ora lo chiamano
NOVAX DJOCOVID.


E ci sono tanti casi clamorosi in questi giorni
https://it.mashable.com/coronavirus-1/3802/e-morto-di-coronavirus-luomo-che-sosteneva-che-le-mascherine-fossero-una-moda-passeggera?ref=RHRD-BH-I243969202-C6-P1-S2.3-T1
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https://it.mashable.com/cultura/3801/pensavo-che-il-covid-fosse-una-bufala-mi-sbagliavo-le-ultime-parole-del-paziente-allinfermiera
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https://it.mashable.com/coronavirus-1/3766/17enne-immunodepressa-muore-di-coronavirus-la-madre-no-vax-laveva-mandata-a-un-party-in-chiesa

3) La terza cosa ritenuta inaccettabile e ritenuta come mancanza di rispetto per i propri morti riguarda l'affermazione di noti clinici che scaricano tuttora parte delle responsabilità della morte dei propri cari all'età o alle patologie associate..

Zangrillo ci ha provato ancora rispondendo a Repubblica e citando come fonte la Regione Lombardia. Speriamo che la fonte non sia la stessa dell'imperdibile



Ecco il suo Twitter del 3 luglio


smentito dalle dirette testimonianze di decine di familiari delle vittime che confermano i dati del Report Instat-Iss
secondo il quale
Il Covid-19 è causa diretta di morte nell'89% dei decessi di persone positive al test SarsCov2, mentre per il restante 11% il decesso è dovuto a malattie cardiovascolari (4,6%), tumori (2,4%), malattie del sistema respiratorio (1%), diabete (0,6%), demenze e malattie dell'apparato digerente (0,6% e 0,5%).


Il dato emerge dal Rapporto "Impatto dell'epidemia Covid-19 sulla mortalità" di Istat e Iss in base alle informazioni riportate dai medici in 4.942 schede di morte di soggetti positivi al SarsCov2.



Ormai siamo tutti curiosi di vedere sino a che punto questo



farà danni anche a luglio !

https://www.medicitalia.it/news/malattie-infettive/8585-coronavirus-inesistente-i-morti-colpa-loro.html
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30 giugno morti (totale 1517 ) ...........Positivi (Totale 8462 )


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1 luglio : morti 21 (Totale 1538 )....Positivi 187 (Totale 8629 )
..3 luglio : morti 15 ( totale 1583 )....Positivi 223 ( Totale 9053 )

Un manager veneto ha manifestato i primi sintomi il 28 giugno.
Ha rifiutato il ricovero ed è andato in giro con il suo virus.
Il 1 luglio è stato ricoverato nuovamente e intubato in terapia intensiva.


https://www.meteoweek.com/2020/07/03/veneto-ricostruzione-del-focolaio-scoppiato-a-vicenza/
Intubato in terapia intensiva per un virus scomparso da maggio ????
.4 luglio : morti 21 ( Totale 1604 ).........Positivi 223 ( 9276 )



10 luglio : morti 12 ( Totale 1688)..........Positivi 276 ( Totale 10 496 )
20 luglio: morti 13 ( (Totale 1804)....Positivi 190 (Totale 12388)
Dopo 1800 morti nel mese di giugno-luglio (oggi ancora 13 morti !) il partito del "virus estinto" è più vivo che mai !

27 luglio : morti 5 ( totale 1858 )... Positivi 170 ( Totale 14054)
31 luglio : morti 9 ( Totale 1888 )....Positivi 379 ( Totale 15340)



3 agosto : morti 12 ( Totale 1913 )....Positivi 159 (Totale 16933)
5 agosto: morti 10 ( Totale 1928 ).....Positivi 384 (Totale 17507 )
Oggi ricoverati ancora 780 e 45 ricoverati in terapia intensiva
12 agosto: morti 10 ( Totale 1960 )..Positivi 481 ( Totale 20080)
14 agosto : morti 3 ( Totale 1969 )..Positivi 574 ( Totale 21177 )

E questo è di oggi
https://www.corriere.it/cronache/20_agosto_14/coronavirus-cinque-ventenni-gravi-l-eta-malati-si-sta-abbassando-09ff77a2-ddef-11ea-9116-3222a39f46e4.shtml

15 agosto: morti 4 (Totale 1974 )...Positivi 629 ( Totale 21806)
20 agosto: morti 6 ( Totale 2000 )..Positivi 845 ( Totale 24695 )
( Totale


21agosto : morti 9 ( Totale 2009 )....Positivi 947 ( Totale 25642 )
919 ricoverati in reparti Covid ( a fare le cure termali ?)
70 ricoverati in terapie intensive ( a fare i gargarismi ? )

26 agosto: morti 13 (Totale 2040 )..Positivi 1367 (totale 31121 )

1 settembre: morti 8 ( Totale 2073 )...Positivi 978 ( Totale 39767 )
4 settembre morti 11 ( Totale 2100 )..Positivi 1733 (Totale 44173)
5 settembre:morti 16 ( Totale 2116 ),..Positivi 1695 ( Totale 45868)
9 settembre: morti 14 ( Totale 2160 )..Positivi 1434 ( Totale 51077)
19 settembre:morti 24 (Totale 2275 ).Positivi 1684( Totale 66515 )
24 settembre: morti 23 ( Totale 2364 )..Positivi 1786( Totale 74629 )
25 settembre:morti 20 ( Totale 2384 )..Positivi 1912 ( Totale 76241 )
29 settembre;morti 24 ( Totale 2458)..Positivi 1648 ( Totale 83491 )
30 settembre: morti 19 ( Totale 2477).. Positivi 1851 ( Totale 85345 )
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https://www.youtube.com/watch?v=Hqn9CHv2Z7M

solo a settembre 404 morti da virus estinto
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1 ottobre :morti 24 (Totale2501)..Positivi 2458 ( Totale 87903 )
morti da virus inesistente (+ 88.000 positivi)

3 ottobre: morti 27 (Totale 2551..Positivi 2844 ( Totale 93245 )
7 ottobre:morti 31 (Totale 2644)..Positivi 3677( Totale 104434)
12 ottobre:morti 39 (Totale 2788)..Positivi 4619 ( Totale 130063)
13 ottobre:morti 41 (Totale 2829)..Positivi 5901 (Totale 135964)
15 ottobre:morti 83 (Totale 2955)..Positivi 8804 (Totale 152092)
16 ottobre.morti 55 (Totale 3010 ).Positivi 10010 (Totale 162102)
morti da virus estinto
18 ottobre:morti 69 (Totale 3126)..positivi 11705 ( Totale 184732)
20 0ttobre:morti 89 ( Totale 3288)..Positivi 10874 ( Totale 204944)
21 ottobre:morti 127( Totale 3415). Positivi 15199 (Totale 220143)
22 ottobre:morti 136(Totale 3551). Positivi 16079 (Totale 236222)
24 ottobre:morti 151( Totale 3794). Positivi 19644 (Totale 275009)
25 ottobre:morti 128( Totale 3922 ).Positivi 21273 (Totale 296282)
26 ottobre:morti 141( Totale 4063)..Positivi 17012 (Totale 313294)
morti da virus estinto e 313294 nuovi positivi
27 ottobre:morti 221( Totale 4284 )..Positivi 21990 (Totale 335284)
- Modificato da salvocatania
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo


Nuovo DPCM, cosa pensa il mondo sanitario delle ultime misure del Governo?



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L'ultimo (per ora) DPCM del Governo prevede una serie di misure volte al contenimento del contagio da Covid-19 più restrittive rispetto all'analogo documento firmato solo pochi giorni prima. Di fronte a questa ulteriore stretta sono state diverse le voci di dissenso: dalle manifestazioni in piazza di cittadini e commercianti esasperati ai flash mob di lavoratori del settore dell'arte e dello spettacolo che protestano contro la nuova chiusura dei teatri e dei concerti. Ma cosa ne pensano i protagonisti di questa emergenza, ovvero i lavoratori della sanità?

PALERMO (ANAAO-ASSOMED): «VASCELLO ITALIA TRA SCILLA E CARIDDI»
Secondo Carlo Palermo, Segretario del sindacato Anaao-Assomed, le misure adottate dal Governo con l'ultimo DPCM sono «un passo in avanti rispetto al precedente, che avevo criticato in quanto troppo leggero. L'Italia, attualmente, è un vascello che si trova tra Scilla e Cariddi, tra il lockdown e il liberi tutti. Non è facile per il Governo trovare il punto di incontro tra questi due aspetti. L'espansione dell'epidemia ha portato picchi di ricoveri e di mortalità. È difficile – spiega Palermo – far fronte a bollettini quotidiani di 600-700 morti che si avrebbero con il liberi tutti».

«Questo DPCM è un punto di equilibrio. Ciò che serve adesso – continua Palermo – è la massima responsabilità da parte dei cittadini: continuare ad usare mascherine, mantenere il distanziamento e curare l'igiene il più possibile, ma anche fuggire da ogni atteggiamento negazionista. È l'unica strada che abbiamo per appiattire la curva dei contagi. La sanità del territorio ormai è saltata: non abbiamo l'adeguato supporto necessario sia per gli ambulatori che per l'attività domiciliare. Anche i medici di Medicina Generale e i Pediatri di Libera Scelta hanno difficoltà enormi perfino nel reperimento dei Dispositivi di Protezione Individuale».

«C'è carenza di tamponi, difficoltà enormi nel tracciamento dei contagi e altre criticità che hanno forti ripercussioni sugli arrivi in Pronto Soccorso, che cominciano ad essere importanti. Abbiamo difficoltà a ricoverare tutte le persone che ne hanno bisogno perché i reparti Covid cominciano a riempirsi. Con la curva attuale dei contagi, avremo a breve più di 100-150 ricoveri al giorno in terapia intensiva. Bisogna allargare i reparti Covid, ma ciò avverrà a scapito di altri reparti, con personale che verrà dirottato lì da altri settori».

Ma cosa avverrà se queste misure non dovessero dimostrarsi efficaci? Secondo Palermo «un altro lockdown completo sarà inevitabile. Bisogna però pensare a riattivare tutta la fase territoriale. L'elemento cruciale è infatti mantenere le attività sul territorio, a casa, e dare ampia possibilità di test, anche quelli rapidi. Per questo trovo strana e insensata la richiesta avanzata dalle Regioni di limitare i tamponi ai sintomatici: abbiamo bisogno di individuarli, gli asintomatici, per metterli in quarantena ed interrompere le catene di contagio. Per quanto riguarda la parte ospedaliera, invece, è necessario assumere altri professionisti. In ogni caso – conclude Palermo – dobbiamo sperare che l'arma terapeutica arrivi il prima possibile».

VERGALLO (AAROI-EMAC): «TEMIAMO CHE CON LA CURVA ATTUALE LE MISURE NON SIANO SUFFICIENTI»
Per il Presidente Nazionale dell'Associazione Anestesisti Rianimatori Ospedalieri Italiani, Alessandro Vergallo, è ancora presto per fare previsioni: «Qualunque manovra restrittiva che mira al contenimento dei contagi produce i suoi effetti a distanza di almeno due settimane. Noi temiamo però che, considerata l'attuale curva dei contagi, queste misure possano non essere sufficienti».

Secondo Vergallo siamo arrivati alla seconda ondata «assolutamente impreparati», e si dice molto «rammaricato e infastidito dall'allentamento dell'attenzione che si è avuto in Italia durante i mesi estivi. Comparsate televisive di politici ed esponenti del mondo scientifico hanno favorito una falsa percezione di scampato pericolo, e questo ha contribuito a buttare all'aria tutti i sacrifici fatti. E con una malattia dalla contagiosità così elevata, basta una ristretta minoranza di popolazione che non rispetta le regole per mettere a rischio tutti».

«Il settore sanitario – spiega ancora Vergallo – è quello che fa fronte al pericolo quando questo si concretizza nella malattia. Noi, come anestesisti-rianimatori, siamo l'ultimo baluardo di difesa. Lo diciamo da tempo: se la curva non si inverte, è chiaro che andremo a saturazione nel giro di un paio di settimane, non di più».

CRICELLI (SIMG): «L'INVERNO STA ARRIVANDO E CON ESSO L'INFLUENZA. SENZA MISURE SAREMO IN GUAI GROSSI»
Claudio Cricelli, Presidente della Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie, non commenta il merito delle decisioni prese con il DPCM (orari di chiusura delle attività, settori interdetti al pubblico, ecc.) perché «non si può parlare solo dell'aspetto normativo e non di tutta la situazione, di dove ci troviamo e cosa sta per succedere. Si potrebbe pensare, sbagliando, che quanto stabilito dal Governo riguardi la situazione attuale. Le norme del DPCM si riferiscono a quel che sta per arrivare».

«Un esempio su tutti: nelle prossime settimane cominceremo a vedere i primi casi di influenza. E quindi, cosa succederà da qui al 24 novembre, giorno in cui dovrebbe terminare la validità del Decreto? Avremo milioni di persone che accuseranno sintomi come tosse, raffreddore e febbre. E se uno o due anni fa questo non era un problema, lo sarà ora che uno qualsiasi di questi sintomi metterà tutti in allarme per presunto caso Covid».

Le malattie invernali colpiscono ogni anno in Italia decine di milioni di persone. E anche se l'influenza stagionale forse sarà un po' meno diffusa rispetto agli anni precedenti (grazie a distanziamento e mascherine, oltre che alle vaccinazioni), «ci ritroveremo comunque in guai seri: ammettendo che riusciremo a ridurre del 50% il numero di persone colpite dall'influenza stagionale – spiega Cricelli –, e quindi passare, per dire, da 20 milioni di casi a 10, ogni singolo caso avrà un peso specifico molto maggiore e susciterà molto più allarme. Per questo credo che misure come quelle emanate dal Governo siano necessarie. Non un lockdown totale, ovvio, ma se non avessimo fatto così ci saremmo trovati in guai molto seri».
Monica
Monica

Buonanotte a domani

Speranza
Speranza
IO CI SONO
BUONGIORNO BLOG E DOC


Caffè caldo per tutti voi, anime belle
Speranza
Speranza
Lara06
Federik

Benvenuti
Speranza
Speranza
Juventina
Sono contenta che la caviglia vada leggermente meglio
- Modificato da Speranza
Speranza
Speranza
DarkElena:
Perdonate se non scrivo quasi nulla ma il mal di testa continua a rompere le scatole e leggere e scrivere peggiorano la situazione.
Venerdì ho la tac e poi comincio con la terapia.
Per il resto sto bene, non ho altri dolori.
Appena posso esco e vado a fare due passi e mi godo i colori autunnali.

Oggi ho fatto tutte le visite preoperatorie.
Esami del sangue, rx torace, eco-cardio, eco transvaginale e colloquio con dottoressa.
Tutto in ordine.
Mi hanno anche detto a che ora ho la visita anestesiologica giovedì....alle 19.45...m

DarkElena, cavoletto questo mal di testa che non ti lascia in pace
Venerdì con te per la tac
Speranza
Speranza
Raffa72:
Star76:
Ho venduto casa.. con rogito molto avanti a maggio

Star, tanti auguri!!!
Decisione presa
Una bella svolta che vedrai ti porterà tanti cambiamenti e tante belle novità
Speranza
Speranza
Titty:
DETERMINAZIONE IMMUNOISTOCHIMICA PARAMETRI BIOLOGICI

Cellule neoplastiche postive per Recettori Estrogeno: 100%
Cellule neoplastiche positive per Recettori per Progesterone: 100%
Cellule neoplastiche positive per Ki67: 8%
Proteina HER"/Neu: 2+ (Caso equivoco) Colorazione di membrana completa e debole/moderata osservata in più del 10% delle cellule neoplastiche

NB: A seguito del risultato, verrà effettuata la valutazione della amplificazione del gene HER-2/Neu con metodica FISH. Seguirà referto aggiuntivo.

Mi hanno detto di non preoccuparmi che è una situazione risolvibilissima, ma come può ben capire l'impatto è stato traumatico

Titty, leggo da quanto scrivi che si tratta un tumore abbastanza tontolone e concordo assolutamente coi tuoi medici che risolverai tutto.
Anche il DOC TI HA SUPER RASSICURATO
Dada 62 Fiduciaria
Dada 62 Fiduciaria

Buongiorno blog!
Abbiamo dormito nella casa nuova! Ora andiamo al fienile ....sempre in attesa di novità che non arrivano
Ieri sera Giulio ha appeso un quadro !
C'era solo un pò freddino...

Buongiorno Spe
Benvenuti ai nuovi❤
Scappo!

Dada 62 Fiduciaria
Dada 62 Fiduciaria

Diario della gratitudine.
1) Sono calma
2) Ho 2 tetti sulla testa!
3)La mia casina è bellissima!

Speranza
Speranza
Bava:

Arrivato il referto della TAC: tutto stabile sia fegato che sterno e bacino!
E ho anche un appuntamento per la RMN: 18 novembre, meglio tardi che mai

Buone notizie
Adesso ci impegneremo a polverizzarlo
Speranza
Speranza
Angel1983:
E mi son dovuta spogliare dalla vita in giù... Che vergogna!!!!!

Angel, mi sono spogliata tante di quelle volte che io oramai sono senza vergogna
Fra76 Fiduciaria
Fra76 Fiduciaria

Buongiorno blog
Speranza
Dada

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