Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Pat_
Pat_
Rori
Ciao Rori! allora non sono l'unica...è che la mia oncologa è sempre di corsa che a volte ho paura che si perda dei pezzi...
Mi ha detto di fare una Moc che ho già prenotato per agosto...i tempi usl, ma in ogni caso mi ha detto di farla senza fretta.
Anche tu prendi aromasin? e fai la puntura di decaptyl?
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Rori
Rori

Ciao pat!
Io assumo enantone ed Exemestane!
L attività fisica l ho sempre fatta ...ho smesso in attesa dell intervento ma riprenderó appena possibile..per il momento lunghe passeggiate...

Pat_
Pat_
Rori
Si anche io Exemestane (Aromasin) , ma la puntura è diversa. Io faccio tutti i giorni almeno mezz'ora di camminata veloce.
Quando hai l'intervento?
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

La vitamina D in particolare aiuta l'organismo ad assorbire il calcio, che è uno dei principali costituenti delle ossa; una carenza di vitamina D può quindi causare malattie ossee, come l'osteoporosi o rachitismo.

In base a quanto emerso all'ultimo "World Congress On Osteoporosis, Osteoarthritis And Musculoskeletal Diseases" di Firenze, sembra inoltre che la vitamina sia coinvolta in importanti meccanismi di protezione verso malattie croniche extrascheletriche come:
·vari tipi di tumore (si pensa a seno, prostata e colon, mentre valori elevati sono stati collegati a più alti tassi di cancro al pancreas),
·diabete,
·patologie cardiovascolari,
·malattie autoimmuni.

È invece sicuramente coinvolta e necessaria al buon funzionamento di nervi, muscoli e sistema immunitario.

È possibile accumulare la vitamina D in tre modi:
1.attraverso la pelle,
2.attraverso la dieta,
3.con l'utilizzo di integratori (solo su prescrizione medica)




L'organismo è in grado di sintetizzare autonomamente la vitamina con la sola esposizione delle pelle al sole; si stima che 10 minuti di esposizione di una adeguata superficie corporea siano sufficienti a prevenirne la carenza, ma è bene ricordare che un'esposizione eccessiva può essere al contrario causa di invecchiamento precoce della pelle e di un aumento del rischio di sviluppo di tumori.

Molti alimenti sono ricchi di questa preziosa molecola, come per esempio il tuorlo d'uovo, il pesce marino e il fegato.

L'ultima alternativa, la possibilità di assumere integratori, dovrebbe essere presa in considerazione solo e soltanto quando le prime due opzioni non sono sufficienti a coprire il fabbisogno giornaliero per cause che vedremo in seguito.


Vitamina D bassa (carenza)

L'eventuale carenza di vitamina D viene valutata attraverso un dosaggio nel sangue, che viene così interpretato (possono esserci differenze tra i diversi laboratori e soprattutto tra differenti società mediche):
·carenza: <10 ng/mL
·insufficienza: 10 – 30 ng/mL
·sufficienza: 30 – 100 ng/mL
·tossicità: >100 ng/mL

Una carenza di vitamina D è quasi sempre silente, solo raramente possono comparire i seguenti sintomi:
·dolori muscolari cronici,
·un bambino piccolo può iniziare a camminare tardi e sentire il bisogno di sedersi spesso.

Il fatto che nella maggior parte dei casi non siano presenti sintomi rende più difficile diagnosticare la carenza, che tuttavia può creare grossi problemi all'organismo.

La vitamina D è necessaria per un corretto assorbimento di calcio e fosforo, minerali indispensabile per mantenere in salute le ossa e ridurre il rischio di fratture.

Una mancanza cronica severa può esporre al rischio di:
·osteoporosi e conseguenti fratture,
·osteomalacia (una malattia delle ossa che ne causa il rammollimento),
·nei bambini può causare rachitismo.

È inoltre coinvolta in numerosi meccanismi del sistema immunitario, tanto che sono sempre più forti le ipotesi riguardanti un possibile meccanismo protettivo verso diversi tipi di tumore, malattie autoimmuni e diabete. Inoltre si è osservato che
·la diffusione del problema della pressione alta aumenta con la distanza dall'equatore
·e che alcuni eventi correlati alla salute cardiovascolare (come il numero di ricoveri ospedalieri) aumenta in alcune specifiche stagioni,

questo suggerisce che la vitamina D potrebbe svolgere un ruolo importante anche da questo punto di vista.

Una condizione di carenza si può verificare quando si verifica una o più di queste condizioni:
·consumo alimentare insufficiente,
·esposizione al sole limitata,
·reni non in grado di convertire la vitamina nella sua forma biologicamente attiva.

I soggetti a maggior rischio di carenza sono:
·neonati allattati al seno, in quanto il latte materno è di norma poco ricco di vitamina D,
·anziani, in cui la pelle non è più in grado di sintetizzarla efficacemente e spesso seguono una dieta insufficiente dal punto di vista nutrizionale,
·soggetti con pelle scura, che ha una minor capacità di sintesi della vitamina,
·persone con determinate condizioni che impediscono un corretto assorbimento con la dieta, come ad esempio la celiachia, le malattie del fegato, fibrosi cistica e il morbo di Crohn,
·soggetti obesi, in cui il grasso corporeo in eccesso lega la vitamina prevenendo il passaggio nel sangue,
·soggetti che hanno subito un intervento di bypass gastrico,
·alcolisti, perché l'alcolismo cronico diminuisce le riserve di vitamina D nel fegato.

È particolarmente difficile fornire delle indicazioni precise per la vitamina D per la popolazione italiana perchè, a meno di condizioni particolari, l'esposizione alla luce solare dovrebbe essere in genere più che sufficiente a coprire le richieste dell'organismo. In ogni caso, per coloro che per qualsiasi motivo non possano godere di una sufficiente sintesi, il fabbisogno raccomandato previsto dai LARN è di
·10 μg al giorno per i neonati,
·15 μg per bambini e adulti,
·15 μg per donne in gravidanza o che allattano,
·20 μg per uomini e donne con 75 anni o più.

Integratori e farmaci

Nei soggetti in cui non sia possibile raggiungere una produzione sufficiente di vitamina, e quando attraverso la dieta non si riesca a compensare, è possibile procedere a un'integrazione attraverso la prescrizione di numerosi farmaci e/o integratori (DiBase, Didrogyl, Colecalciferolo, ...).


In questi casi si raccomanda di attenersi scrupolosamente alle indicazioni del medico, che suggerirà la dose in base alla gravità della carenza e agli altri fattori di rischio; si raccomanda di assumere sempre la vitamina D durante i pasti, essendo una vitamina liposolubile viene assorbita più efficacemente se a livello intestinale sono presenti grassi. Utile anche contare le gocce, quando viene prescritta questa forma, su un pezzo di pane.
- Modificato da salvocatania
Pat_
Pat_
salvocatania
grazie dott.Catania! sempre attento come sempre
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

Se ne evince dall'approfondimento che anche i nostri amici a 4 zampe costringendoci ad una esposizione solare non inferiore ai dieci minuti al giorno fuori di casa non solo contribuiscono alla prevenzione dei tumori, depressione , ma anche alla carenza di vitamina D.

salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo

Per riassumere anche sul problema della vitamina D discutetene con l'oncologo, ma alla fine anche questo problema viene ridimensionato da

* dieta varia, equilibrata (senza restrizioni nutritive)
* attivita' fisica regolare
* esposizione regolare moderata al sole
* attenzione al peso :·soggetti obesi, in cui il grasso corporeo in eccesso lega la vitamina prevenendo il passaggio nel sangue

Cindy
Cindy
Pat_

io andro' al Core di Reggio Emilia, ma sara' ad Agosto o Settembre.
salvocatania
salvocataniaMedico Chirurgo


22.600





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Juventina Fiduciaria
Juventina Fiduciaria

Grazie dottore x l'approfondimento.

Mi sono iscritta in palestra x il discorso attività fisica, ma ieri i radioterapisti mi han detto che durante la radio è meglio lasciar perdere. Anche per il nuoto.
Farò partire l'abbonamento a settembre, nn bisogna avere fretta.

Patri Fiduciaria
Patri Fiduciaria

Grazie dott. Catania per gli approfondimenti sulla vitamina D, sempre costante e attenta la sua presenza. Anch'io non assumo nessun farmaco o integratore spero di compensare con le camminate giornaliere al sole (in questi giorni grigi e piovigginosi però si fa desiderare... )

Pat_
Pat_
Cindy
Come mia sorella, anche lei è seguita dal Core. Beh, c'e tempo farti il tatuaggio
Mar fiduciaria
Mar fiduciaria

Cari tutti,
questo mio post non attiene specificamente a quanto si è discusso nelle ultime 10-15 pagine del blog... sembra essere un po' marginale, ma è una riflessione, se ancora ce ne fosse bisogno, sulla necessità di prendere atto della precarietà della nostra esistenza NON per rattristarsi o incupirsi, ma per prendere nuovo slancio a VIVERE INTENSAMENTE giorno per giorno, anche con il carico e l'ansia di controlli, terapie, interventi, paturnie giustificate e non...
Perché questo mio intervento?
Esattamente un anno fa più o meno a quest'ora , non è dato saperlo con esattezza, un mio nipote carissimo, malato di disturbo bipolare ha deciso (?) di andarsene...a 33 anni; la settimana scorsa una mia nipote acquisita, a 46 anni, se ne è andata per una leucemia linfoblastica acuta , apparentemente asintomatica, fino al ricovero.
Credetemi non voglio rattristarvi o spaventarvi .. il fatto è che in quest'ultima settimana ho pensato molto a tutte voi, ai vostri crucci, alle vostre preoccupazioni, che sono state anche mie negli anni passati, ed è da un po' che pensavo di scrivere, oggi ho preso coraggio per dirvi di PRENDERE LA VITA PER LE CORNA, di non lasciarvi abbattere mai, di cominciare la giornata pensando SONO VIVA E VEGETA , nonostante tutto, IO SONO IO, e al bando statistiche, prognosi infauste, rischio di... non so che cosa...perché la vita continua e si dipana, regalandoci il sorriso di un nostro figlioletto o nipotino, le coccole del nostro cane o gatto, il sole caldo che ci rincuora e tanto altro.
BUONA VITA a tutte!
Dottor Catania, mi scusi se questa volta non le ho chiesto il permesso per questa irruzione a piedi uniti, ma a distanza di un anno ho capito meglio che cosa si può o non si può scrivere in questo blog
Maria

Rori
Rori

Mi hanno chiamato per l intervento:
Lunedì 14:linfoscintigrafia
Martedì 15: intervento in day hospital
Mercoledì 16: torna a casa
Help!

Daniela Sicilia
Daniela Sicilia
salvocatania
Dott..perché su un pezzo di pane??curiosità..Io li metto sempre in un Po di latte di riso perché il diidrogyl e molto amaro...
Cmq grazie x l approfondimento

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