Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno
Buonanotte dolce Annina
Buonanotte Patri
Ti sento agitata
Che succede?
Benvenuta Federica.
Ora il Dottore ti rassicura.
Una di voi potrebbe aiutare questa utente che vorrebbe entrare nel blog ?
(Triplo Negativo )
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https://www.medicitalia.it/consulti/senologia/739960-carcinoma-duttale-invasivo-di-tipo-non-speciale-triplo-negativo.html
Fatto.
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Un raro esempio di Ki 67 (+ mutazione genetica Brca) elevato in tumore ormonoresponsivo.
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https://www.medicitalia.it/consulti/oncologia-medica/740050-nodulo-vicino-cicatrice-a-5-mesi-da-mastectomia-bilaterale-con-ricostruzione.html
Farfallina..........scriva qualcosa a commento se no chi legge non sa cosa pensare !
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Ogni anno faccio i controlli periodici mammografici e fino ad un mese fa non ho mai avuto problemi.Un mesetto fa, in seguito ad una mammografia poco chiara, sono stata richiamata per un approfondimento.Ho eseguito una mammografia e un ecografia ad entrambi i semi, al seno destro hanno rilevato delle microcalcificazioni di circa 1mm.La dottoressa mi ha rassicurata dicendomi che si trattava solo di piccoli granelli di calcio, ma nonostante questo mi ha prescritto delle analisi del sangue più una biopsia che farò tra qualche giorno.
Le analisi sono buone, non ci sono valori anomali il referto pre biopsia è il seguente "focolaio di microcalcificazioni situato in sede infero-paramediana esterna della mammella dx esteso lungo il decorso duttale per circa 4cm.Al controllo ecografico non si apprezzano elementi nodulari a carattere patologico.Assenza di adenopatie ascellari.Si programma biopsia stereotassica".Sono molto preoccupata.Come mai se i riasultati del sangue sono buoni, se la dottoressa mi ha rassicurata che non c'è nulla di cui preoccuparsi mi ha prescritto comunque una biopsia?spero che la mia ansia e paura si calmi.
Grazie a tutti per la disponibilità
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Federica
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1) Non credo che ci sia alcuna relazione tra gli esami eseguiti ( non spiega quali) e la patologia mammaria che descrive.
2) Se e' stata richiesta una microbiopsia stereotassica e' perche' il referto mammografico e' DUBBIO.
Dubbio e non sospetto e non chiaramente di malignita'
Quindi intanto starei tranquilla.
E puo' aggiornarci se lo desidera.
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In generale solo un terzo delle microcaclcificazioni rilevate dalla mammografia sono maligne
MICROCALCIFICAZIONI cliccare sulle immagini per ingrandire
La diffusione degli screening mammografici, utilissimi per la prevenzione, comporta un sempre più frequente riscontro di microcalcificazioni, che possono avere significato patologico o meno. I sali di calcio, con il passare degli anni, si possono depositare in tutto il nostro organismo, nel tessuto mammario tendono a comparire dove sono presenti processi di necrosi cellulare: le cellule morte infatti tendono a calcificare. Fenomeni di necrosi si possono avere a seguito di traumi, interventi chirurgici o infiammazioni, tutti eventi assolutamente innocui.
In una mammografia "trasparente" le calcificazioni essendo sostenute da deposito di sali di calcio (fosfati, carbonati, ossalati ecc) sono di facile rilievo soprattutto con la strumentazione moderna.
Esse tuttavia sono talvolta difficili da interpretare (il cosiddetto valore predittivo positivo in alcune casistiche è di appena il 10 %)
e la difficoltà di interpretazione aumenta in rapporto alla evoluzione tecnologica che permette di vederne sempre di più e sempre più piccole.
Sembra quindi più opportuno parlare di calcificazioni, definendole di volta in volta "benigne", "dubbie", "sospette" e di "tipo maligno" .
Le calcificazioni benigne non richiedono neanche controlli e quelle maligne devono essere sottoposte a intervento chirurgico.
Quelle dubbio-sospette vanno meglio definite tramite un approfondimento diagnostico cioè con un esame istologico, che può essere ottenuto con un intervento bioptico a cielo aperto o con uno strumento chiamato Mammotome, che si basa sull'aspirazione meccanica eseguita da un apposito strumento connesso con una agocannula. (*)
http://www.senosalvo.com/approfondimenti/agobiopsia_della_mammella.htm
(*) L'agoaspiratore automatico per agobiopsie e' stato inventato dal sottoscritto negli anni 80. Poi qualcuno ci ha aggiunto l'appendice per il prelievo stereotassico ed e' diventato......MAMMOTOME
http://www.senosalvo.com/le%20mie%20invenzioni.htm
Mi fa paura che sia una terapia forte. Mi hanno detto però che è davvero efficace. Sarà vero?
https://www.youtube.com/watch?v=88SeSw0Gz0s
Ad Ada avevano dato 6 mesi di vita ed e' morta di polmonite 42 anni dopo nel 2014
Ho avuto il privilegio di trascorrere con lei l'ultima sua notte in Ospedale (l'avevo chiesto io al figlio)
.Ho imparato come oncologo piu' da lei che da tutti i corsi Universitari frequentati
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Non mi hanno detto i nomi 
Nicola ma cosa legge di questo blog ?
Tutte le Triplo hanno avuto metastasi ????????????
Tra poco le allego la nostra lista e non c'e' un solo Triplo Negativo con le metastasi !!!
L'unico caso nel nostro campione e' quello di Angel , ma si tratta di una metastasi dubbia e il caso di Angel poco c'entra con I Tripli Negativi perche' parte da una mastite Carcinomatosa che ha fattori prognostici del tutto differenti.
C'e' forse Sissi, ma anche il suo caso va considerato ancora confinato alla catena linfatica regionale e non va considerata come metastasi a distanza.
Dove le ha viste le metastasi associate ai Tripli Negativi ?
Perche' ci possono essere microfocolai occulti di infiltrazione non rilevati al prelievo sulla massa principale del carcinoma in situ.
Questo non peggiora dal punto prognostico il quadro che descrive.
Cambia solo il programma terapeutico.
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A proposito di Tripli Negativi e di fattori prognostici stavo preparando delle diapositive da presentare in un Workshop di Oncologia cui sono invitato come relatore ed ho bisogno del vostro aiuto.
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Sapete bene sulla vostra pelle come la Scienza Ufficiale tenda a demonizzare alcuni fattori prognostici attraverso una cattiva comunicazione con i pazienti.
Conoscete bene quale sia il mio pensiero riguardo alla falsa percezione che ne deriva quando si tiene conto piu' della MEDIANA delle statistiche che della VARIANZA.
Uno dei fattori piu' demonizzati e' il Ki 67
Non mi stupisco piu' che gli oncologi sbirciano preoccupati il loro video e con la coda dell'occhio lanciano sguardi altrettanto preoccupati su di voi che state sedute dall'altra parte della scrivania .
Voglio dimostrare pubblicamente che quel fattore non solo ha scarso valore prognostico , ma addirittura che sia un eccellente fattore predittivo di ottima risposta alle terapie.
Dimostrare che quel fattore non solo non sia da considerare sfavorevole, ma addirittura prognosticamente favorevole prendendo a campione proprio il nostro blog e relativi tassi di sopravvivenza.
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Abbiamo scritto qui 314 volumi di contenuti e fare una ricerca sul blog sarebbe impossibile.
Chiedo a voi il vostro contributo
1) Se hai avuto un Triplo Negativo scrivi il valore del Ki 67 e l'anno dell'intervento
2) Se hai avuto un altro tipo di tumore scrivi il valore del Ki 67 se superiore a 60 %
e l'anno dell'intervento
Se hai avuto piu' di un tumore scrivi quello con il valore piu' elevato del Ki 67
[b]Se hai ho avuto una metastasi scrivi il valore con qualsiasi tipo di tumore
[/b]IMPORTANTE : scrivete questi dati in un post a parte e non nel contesto di un vostro commento.
In tal modo io posso estrarre i dati quando mi servono senza dovermi rileggere tutti i commenti.
Ad esempio scrivete in un commento solo
Serenella (2020) Triplo Negativo Ki67 ...80%
Mafalda (2015 ) altro tumore Ki 67.....70%
In un appunto salvato ho gia' questi dati di alcuni di voi.
Correggetemi se ho trascritto male i vostri dati
Se non siete nell'elenco scrivete qui
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Valentina (2015) Triplo Negativo Ki 67 ........98 %
Giovanna (2016) Triplo Negativo Ki 67..........92%
Dora (2009) Triplo Negativo Ki.67..........91%
Dada (2018 ) Her 2 Ki 67.....................90 %
Felix (moglie) Triplo Negativo Ki67...........90%
Nadine (2013) Triplo Negativo Ki 67..........90%
Vanessa (2010) Triplo Negativo Ki 67 ..........90%
Nussi (2018) Triplo Negativo Ki 67...........90 %
Clara (2009) Triplo Negativo Ki 67...........85%
Stella (2017) Her 2 Ki 67.......................85%
Veronica (2010) Triplo Negativo Ki 67...........82 %
Serenella (2020) Triplo Negativo Ki 67..........80%
Angel (2018) Mastite-Ca-Triplo Negativo- metastasi sacro ...............80%
Lulu' 64 Ormonoresponsivo-............................Metastasi ...........75%
Speranza( ? ) Triplo Negativo Ki 67...........75 %
Francesca (2013) doppio Tiplo Negativo.......... 70%
Polda 1 (2019) Ormono R ,.........70%
Dark Elena scoperto su metastasi fegato........................................70%
Ginevra (2019) Triplo Negativo............70%
Star (2018) Triplo Negativo.............68%
Elisabetta (2020) Her 2 .................65%
Smile (2017) Triplo Negativo................65%
Marea (2017) hER 2 metastasi remissione completa................ ........ 60 %
Michela ( 2016) Triplo Negativo ..................60%
Christina (2014) Triplo Negativo ..................60 %
Cle (2018) Ormono R...........................60%
Creamy (2017) Her 2 - metastasi .................... .............................60%
Laura ( ? ) Ormono R ..........................55 %
Elisa (2012) Her 2 ............45 %
Antonella (2010) Triplo Negativo...................40 %
Ily 82................Ormono R.-Metastasi fegato remissione compl 30 %
Chokier (2019) Her 2 -metastasi .... .................................................40%
Onde (2017) Her2 -metastasi remissione completa......................37 %
Ely (2018) Triplo Negativo ...............35 %
Lucia Venezia (2013) Her 2 ...........................30 %
Sissi (2016) Triplo Negativo-Metastasi sovraclaveare ..............32 %
Bava (2016) metastasi ............................................................10 %
Nina (2018) Metastasi ...............................................................2%
Lori (1995) -Metastasi da 8 anni. in remissione...........................................10%
P.S.
Aspetto quindi i vostri contributi
Il primo dato che emerge e' che tutte quelle in elenco sulle quali mi sono imbattuto casualmente sono intanto TUTTE VIVE E VEGETE !!
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Per tutta la serata la nostra Rosellina e' stata vivacissima piu' che mai !
Dopo mezzanotte si e' messa tranquilla !
Forse voleva dirci, e noi non abbiamo capito, che il 17 febbraio e' (ormai era) la sua festa ?
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Il prossimo anno staremo piu' attenti !!!
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