Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Ciao Marzia
Il fatto che sia Her2 positivo non avendo i recettori ormonali espressi, è da considerarsi un'arma in più sicuramente Herceptin blocca l'iper espressione della proteina Her2 presente sulla cellula maligna favorendo il sistema immunitario a distruggerla così mi è stato spiegato dal medico.
La Sara ha già fatto 12 cicli di Herceptin e adesso da 8 cm è 1,8, e mancano ancora 4 Rosse, venerdì il senelogo ( Dott Giovanazzi )
Ha detto al chirurgo di fare un tatuaggio poiché c'è il rischio che scompaia del tutto e al momento dell'intervento non sanno più qual'è l'area interessata.
Speriamo
Buona giornata
Max

I parametri vanno valutati nel loro contesto e tutti insieme e non ad uni ad uno.

Per Lei allego


ne riparleremo

Buongiorno a tutti e buongiorno dott.Catania. l'intervento di Maxi su her mi fa pensare delle cose e cioè che quando è sovraespresso perché è già her3 oppure pur non essendo tale all' analisi della fish il risultato esce amplificato allora si fa herceptin. Però prendiamo il mio caso l' istologico diede her2 però poi la fish non uscì amplificata. Venne fuori un valore di 1.6, non raggiungeva il 2. Quindi non ho fatto terapia bilogica. Però comunque sulle cellule del tumore ci sta la proteina her. E allora per casi come il mio mi chiedo perché comunque non è prevista la terapia biologica. Cioè mentre chi ha her sovraespresso ha a disposizione questo tipo di terapia chi non presenta la sovrarspressione in assenza di terapia mirata ha comunque questa proteina her sulle cellule del tumore e non ci sta niente per distruggerla. Quindi si sarebbe ancora più a rischio. Ho interpretato bene il meccanismo her oppure non ci ho ancora capito granché? Dottore un grazie infinito per quanto dedica a noi.
Patty

Dr Catania

Ha ragione
Ecco l'istologico completo

pT2 pN2 4/32 re 100% per 99% Ki 67 16% Bcl2 + her-2 - EGFR -
G2 diffusa LVI

Grazie

Buongiorno dottor Catania e a tutte le ragazze del blog.

Questo blog è strepitoso e la mediazione del dottor Catania è preziosa e rassicurante.
Da quando sono qui, e vi leggo regolarmente tutti i giorni, l'angoscia che mi ha attanagliato per due mesi si è a poco a poco affievolita.
Il blog ridimensiona le paure, dà speranza e cura!
Sì cura, perché anche solo non dover ricorrere ad ansiolitici o antidepressivi per stare sereni e riprendere in mano la propria vita, per me, è già una cura!.
Dovrò affrontare a breve 4 cicli di rossa+12 taxolo + radio e ormonoterapia, ma, grazie a questo blog, io ora so che posso farcela, contnuando a fare cio' che amo .... mia vita! Non è da poco!
So che qui posso trovare sempre e a qualunque ora CONFORTO! Una vera ricchezza.

Grazie infinite.

Non e' una dimenticanza.
Volutamente non ho approfondito sulle TERPIE TARGET o terapie a bersaglio molecolare.


Perche' di difficile comprensione e questo genera nuove ansie.

Provocazione : ma che ve ne frega di conoscere i dettagli su come funzionano le terapie target ?

Se il tumore della moglie si riduce e quasi sparisce addirittura prima dell'intervento e' comprensibile cercare di capire come funziona questa arma.
Ma se crea ulteriore ansia perche' va al di la' delle nostre competenze perche' complicarsi la vita cercando di acquisire una competenza che a nulla puo' servire.
Da giovane ho conosciuto un poveretto che aveva impiegato una vita (e ci sono tante cose piu' belle da fare ) ad imparare a memoria la Divina Commedia.


????

Non vi basta sapere (Didi, Max, Heriano, Fabiana , Onde.............) che si tratta di terapie di nuova generazione molto efficaci da sole ed in associazione ?

Comunque ormai anche se e' difficilissimo fare una sintesi completiamo oggi con un approfondimento

Bentornata Cindy emiliana


gia' solo questo ci ripaga con gli interessi

Didi

Non ti preoccupare l'angoscia è durata pochi minuti. Ogni tanto la crisi arriva, ma poi cerco di pensare che in effetti ho anche due fattori favorevoli e che le cure ci sono e mi tranquillizzo prima della prossima

Dr Catania, Le chiedo: 1) ai fini di una maggiore sinergia della terapia adiuante è opportuno somministrare herceptin in concomitanza con il taxolo oppure l'herceptin al termine della chemioterapia?; 2) in base alle caratteristiche biologiche (-mastectomia a seguito di quadrantectomia- t1mic n0 m0; es 90% pgr 40%; her2 3+) il tumore di mia moglie risulta particolarmente aggressivo ?; 3) Ritiene opportuno far eseguire dei test genetici (nessuna familiarità per tumore mammella)? Grazie e buona domenica

Grazie Fabiana per la testimonianza.
Maxi che strano a me fanno prima la rossa fec e credo già herceptin in contemporanea (mamma quante cose) di questa 4 poi 4 con qualcosa tipo taxani ma non so bene quale. Che ansia. Guarirò guariremo tutti!!!

Vorrei ringraziare tanto il dott. Catania per il lavoro immenso che fa per tutti noi.
Grazie
Serena

Grazie anche a Sabrina, Didi, Lori, Speranza, Giulia e Patri per i vostri interventi rivolti a me. Siete una squadra forte.
Un saluto anche a tutti gli altri RFS.
Serena

Lo consideri non amplificato

Una terapia SUPER per una .
Quando si dice che ormai parliamo di targeted therapy o terapia mirata (ne riparliamo oggi)

Altro esempio di terapia mirata soprattutto quando si paventa una minore risposta alla terapia tradizionale.

Non state li' a complicarvi la vita cercando di capire come agiscono

" Bcl-2 è il prototipo di una famiglia di geni, e delle corrispondenti proteine codificate, presenti nei mammiferi. Queste proteine governano la permeabilità della membrana mitocondriale esterna (mitochondrial outer membrane permeabilization, MOMP), e possono essere sia pro-apoptotiche (Bax, BAD, Bak, Bok e altre), sia anti-apoptotiche (Bcl-2, Bcl-xL e Bcl-w, le principali). Finora sono stati identificati 25 geni appartenenti alla famiglia Bcl-2. Bcl-2 deve il proprio nome a B-cell lymphoma 2, il secondo membro di una serie di proteine inizialmente descritte nella traslocazione reciproca di geni tra i cromosomi 14 e 18 in linfomi follicolari. "



P.S.
E' vero che siano presenti nel suo istologico anche fattori sfavorevoli (N+4, Invasione peritumorale).......ma sapesse quante donne verrebbero di corsa a scambiare il proprio istologico con quello suo !!