Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Il colloquio con anestesista e chirurgo plastico li fai perchè devi subire un altro intervento? O sempre per il discorso elettrochemioterapia?

Dunque hai avuto un opinione completamente opposta alla tua.

Per quanto riguarda i controlli, dalle esperienze che ho sentito e dall'imprevedibilita della vita, c è sempre qualcosa che potrebbe sfuggire ai controlli o apparire dopo, quindi anche quelli annuali basterebbero.

Per il discorso test, io farei sempre quelli che possono dare una speranza in più

Sì Lasimo cara, riguarda sempre l'e-ch.

Creamy mi raccomando le pastiglie di menefotto!!

Annina tesoro bello, come stai?

Per il discorso test, io farei sempre quelli che possono dare una speranza in più. Ad esempio dato che l'immunoterapia è l'ultima frontiera, ho fatto anche il test MSI (instabilità micro satellitare) da cui però il mio tumore è risultato essere stabile e quindi test negativo. Ma ciò non toglie che se fosse stato positivo mi avrebbe dato una carica notevole perché i protocolli sperimentali già esistono e perché non comporta il dover prendere decisioni laceranti.

Dato che sono incline all autoanalisi costante mi chiedo se sia più vero il momento di malinconia e che quindi in realtà io finga con me stessa che nonostante tutto sono serena e che dunque un giorno mi sveglierò e sarò disperata o se davvero sono serena e cerco di vivere la vita con gioia come avrebbe voluto lei...

Io ad una proposta del genere sarei svenuta dalla felicità!

una volta mi disse " siete tanti, non ce la faccio" ed io risposi "tranquillo che ce la fai", e mi è capitato spesso di averlo incoraggiato...

Buongiorno Dott. Catania e un saluto a tutte. Mi chiamo Ginevra, ho 48 anni e sono stata operata al seno.
Dall'esito dell'istologico è risultato trattarsi di un cancro triplo negativo di 11mm, ki67 70%, senza interessamento dei 5 linfonodi asportati. Per quanto riguarda le terapie, ho fatto 4 cicli di AC ed ora il Taxolo (sono alla 3 di 12).Sono un po' confusa su una cosa: durante l'ultima infusione di Taxolo mi hanno detto che le vene potrebbero non reggere e in quel caso sarebbe necessario l'inserimento del port. Dato che la settimana precedente mi avevano detto esattamente l'opposto, mi è sorta una domanda: le vene possono peggiorare in modo così drastico nell'arco di pochi giorni? Inoltre, mi è stato detto che il port una volta inserito va tenuto per 5 anni. Io pensavo sarebbe stato tolto al termine delle terapie.
Per cortesia dottore, c'è qualcosa che potrei fare per migliorare l'elasticità delle vene e cercare di concludere le terapie senza l'inserimento del port? Il fatto che mi abbiano diagnosticato un triplo negativo mi preoccupa parecchio. Quali sono generalmente gli esami di follow-up che vengono eseguiti per questo tipo di cancro? Le segnalo che i famiglia non ci sono casi di tumori al seno o alle ovaie.Mi scuso per essermi dilungata e per le numerose domande. La ringrazio e le porgo cordiali saluti.

Buonasera, mi chiamo Elena e sono una ragazza di 23 anni.
Due anni fa a seguito della scoperta di una pallina mobile nel cavo ascellare dx mi reco da un senologo che mi sottopone ad un'ecografia.
Il referto dice: "All'esame clinico si apprezzano mammelle simmetriche, a struttura fibrosa e micronodulare, cute indenne. A dx all'inizio del cavo ascellare piccola formazione solida mobile. All'esame ecografico si apprezza struttura fibroadenosica di tipo microcistica. La formazione a destra palpabile appare ovolare, di 9 mm (linfonodo). Lievemente aumentati i linfonodi ascellari di tipo flogistico. Non si evidenziano noduli sospetti. "Il medico mi tranquillizza e torno a casa serena. A distanza di due anni quel linfonodo è rimasto lì, come ogni mese si gonfia mi fa male prima dell'arrivo del ciclo, quando il ciclo finisce non mi da più fastidio. Ad oggi quando lo tocco sembra essere rimasto della stessa dimensione, è mobile e tondo. Ho una zia che ha avuto un tumore alle ovaie e una lontana cugina di mia madre con tumore al seno. Dopo diverse storie lette e sentite ho il terrore che quel linfonodo possa essere il segnale di qualcosa di spaventoso. In attesa della prossima visita non riesco a chiudere occhio la notte.
Un chiodo fisso. Consulto internet ma finisco sempre sul "linfonodo sentinella". Aiuto!! ! ! ! !

E ancora non sono mica convinta di aver scelto bene andando per l'intervento conservativo anzichè la mastectomia. Se lo aspettava, doc? L'argomento che avete dibattuto ieri e cioè la parte attiva e imprescindibile del paziente nella scelta del processo di cura mi interessa molto.E mi interessa, doc, proprio il suo parere medico, perchè per il resto so che capirebbe al volo chi ha davanti ed empaticamente si "adeguerebbe" alla paziente per darle, oltre alle cure, il massimo della serenità affinchè queste risultino più efficaci (nel mio caso le autopsie ogni 6 mesi per esempio).Riassumendo: è vero, ad esempio, che io non ho problemi a sottopormi a cure pesanti o meglio, più pesanti, se il mio medico lo ritiene necessario. Ho conosciuto pazienti, qui, che informate per filo e per segno su rischi/benefici del trattamento, sulle statistiche di miglioramento per evitare una recidiva locale o a distanza e messe tutte le info insieme hanno deciso di rinunciare valutando le percentuali di miglioramento esigue rispetto agli effetti nel breve-lungo termine delle cure. Quindi hanno rinunciato alla chemio, ad esempio.Ecco, io non sono così, se esiste una cura che aumenta del 2% la possibilità di non avere ricadute in un ragionevole arco di tempo, non potrei dormire serena pensando di non averla fatta. Con tutti i disagi del caso. Questo fa di me una paziente cui "piace" essere ipertrattata per stare più serena? Glielo chiedo da un punto di vista medico. In percentuale, quante sono le donne che rinunciano a un trattamento dopo aver valutato effetti/benefici?L'approccio che ha avuto la mia oncorobocop lei (la onco) lo considera un approccio standard. Cioè dal suo punto di vista lei sta trattando in maniera adeguata e con una certa attenzione un G3 ormonoresponsivo con invasione vascolare focale presente e interessamento del derma e un linfonodo in micrometastasi su una "giovane" (mi fa sempre sorridere sta cosa) donna di 45 anni. Il piano lo aveva già pronto per me, quindi non aveva idea di quanto io fossi ansiosa. Ci crede se le dico che ho provato con una certa veemenza ad asserire che trattandomi da iperespressa fosse magari "too much", perchè all'istologico dell'esame operatorio, quello per me maggiormente affidabile, alla fine risulta che io iperespressa non dovrei essere (prima dubbia e poi negativa)?Lei mi ha dato una spiegazione scientifica, medica, terapeutica, ragionevole che io ho considerato valida in base alle informazioni che mi ha dato. Le chiedo ancora: questo vuol dire fasi ipertrattare per stare sereni? Quando il medico ti spiega perchè ha fatto una scelta terapeutica in un senso e per te ha senso quello che sta dicendo, è perchè vuoi essere rassicurata "con una cosa in più"o perchè se esiste la terapia che copra anche quella eventualità sei ben felice di potervi accedere?Mi spiego meglio: va bene fidarsi e affidarsi al medico che in scienza e coscienza ci cura o vale la pena fare il giro dei 7 oncologi (al posto delle 7 chiese) e trovare quello che ci dice quello che vogliamo sentirci dire discutendo con noi alla pari? Vi sento discutere di questo o quel protocollo di cura, ma io in totale sincerità affermo che pur conoscendoli tutti gli schemi chemio possibili e immaginabili, non saprei valutare quello più giusto per me e per il mio tumore. Non c'è il medico per questo? Le analisi sulle mutazioni genetiche ad esempio (quelle più "famose", ma anche quelle di Venus o di cui parla Bava), alla luce di questo dibattito, andrebbero sempre fatte a tutte le pazienti, anche se i risultati dovessero parlare di una mutazione per la quale non è prevista terapia o c'è ma non ci si può accedere. E anche qui, chiedo, lo si farebbe perchè è giusto sapere tutto per filo e per segno rispetto alle cure per la propria salute? E se poi, nonostante le conoscenze, comunque non ci si potesse far nulla per mancata terapia o accesso a essa? O lo si fa perchè tutti, stringi stringi, vogliamo avere giustamente a disposizione tutto quello che è previsto e anche quello che non lo è per poterci curare al massimo delle possibilità che la scienza ci offre?Scusate il pippone ma, grazie a Cle che ha messo sul piatto l'argomento, trovo molto interessante il confronto su questa cosa e soprattutto mi interessa molto il parere del dottor Catania in merito.Buonanotte belle gioie