Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Hai perso i capelli?

Ma davvero! Abituata a vedere ki allucinanti l'1% sembra impossibile

Orsola in ginecologia De Iaco
Sai lei è seguita in oncologia Addari e tutti gli accertamenti li ha fatti tramite richiesta sua oncologa

Grazie per la celere risposta, un saluto anche a tutto il blog.

Non capisco un dato: Il ki 67 <1% e' positivo o negativo?

Se queste metastasi le hanno viste solo con la pet, vuol dire che sono piccole?(visto che mia madre non ha nessun tipo di dolore)

Secondo lei, lo abbiamo preso in tempo?I risultati della biopsia li abbiamo avuti dopo quasi 2 mesi(neanche ci avevano avvisati, siamo andati noi a domandare se erano pronti i risultati)

In poche parole vorrei sapere se con questa terapia, c'e' la possibilita di eliminare la metastasi, oppure tentare di rimpicciolirle per poi eliminarla con un operazione futura.

PS: Mia madre soffre di osteoporosi da molti anni
PPS:Ha fatto anche molte scintigrafie( anche quest'anno),risultate tutte negative, si evidenziavano solo tratti di osteoporosi.)

Guardi, mia zia si opero' 30 o 40 anni fa a firenze.

Buongiorno dottore, non so se si ricorda di me..sono quella ragazza che le aveva scritto un po di tempo fa riguardo al mio carcinoma duttale in situ..(per farle ricordare..avevo spostato la visita senologica di due settimane e le avevo chiesto se avevo fatto male)
Stamattina ho eseguito finalmente la visita senologica e ho in mano tutti i referti (eco,mamma,biopsia e visita senologica appunto) tranne la risonanza che non è ancora pronta..
Intanto le riporto l'esito della biopsia..

TRATTO DI DOTTI ECTASICI CON CONTENUTO IPERCOGENO ALL'INTERNO IN Q2 DELLA MAMMELLA SINISTRA,DIAMETRO DI CIRCA 15 MM:FRUSTOLI DI PARENCHIMA MAMMARIO CON FOCOLAI DI CARCINOMA DUTTALE IN SITU DI INTERMEDIO GRADO NUCLEARE DI TIPO CRIBRIFORME E PAPILLARE CON FOCALE COMEDONECROSI..categoria diagnostica B5a

ADDENSAMENTO TRA Q1/Q2 DELLA MAMMELLA SINISTRA DEL DIAMETRO DI CIRCA 50 MM:FRUSTOLI DI PARANCHEMIA MAMMARIO CON FOCOLAI DI CARCINOMA DUTTALE IN SITU DI INTERMEDIO GRADO NUCLEARE DI TIPO CRIBRIFORME E PAPILLARE CON FOCALE CONEDONECROSI..categoria diagnostica:B5a

CONCLUSIONE: reperto di estesa lesione evolutiva(CDIS)a sinistra a livello dei quadranti superiori fino in Q5

VISITA SENOLOGICA:
mammella destra regolare, non linfoadenopatie locoregionali palpabili..
mammella sinistra con addensamento aspecifico nei quadranti superiori..
Al controllo ecografico mammelle dense bilateralmente..Si evidenzia in Q1-3 mammella destra in sede profonda area ipocogena di 10 mm;nei quadranti superiori mammella sinistra in corrispondenza del l'addensamento palpabile esteso in Q1-2 si evidenzia parenchima mammario accentuato con dilatazioni dei dotti retroareolari

SINTESI:
ca in situ Q1-2 mammella sinistra in area di addensamento di circa 50 mm in Q1/Q2 mammella sinistra e fibroadenoma sclerotico Q1-3 DX di recente insorgenza (ho infarti anche un fibroadenoma al seno destro...ma la dottoressa mi ha detto di non preoccuparmene x adesso)

Nelle indicazioni ha scritto:
Si programma intervento di Mastectomia NAc sparing sinistra con esame estemporaneo del tessuto retroareolare e biopsia del linfonodo sentinella omolaterale con ricostruzione protesica da confermare in GIC preoperatorio

Alla luce di tutte queste cose sono un po confusa dottore...
Fino ad oggi non sapevo bene la serietà della cosa..nel senso che non avendo ancora letto la biopsia,sapevo solo che avevo un carcinoma duttale in situ ma non sapevo ne di che grado fosse e ne quanto fosse grande...
La dottoressa che mi aveva fatto la biopsia già mi accennò il fatto che probabilmente dovessi togliermi il seno,per via dell'estensione...e ad oggi infatti ho avuto la quasi conferma.. dico quasi perché ovviamente stiamo aspettando la risonanza e il consulto dell equipe medica che valuteranno con certezza cos è meglio fare...
Quello che mi lascia perplesso dottore(oltre al fatto di averne due..uno di 15 mm e l altro di 5 cm...)è proprio quello di 5 cm...se è un tumore che ho da pochissimo, come mi è stato detto,e che evolve negli anni(nel senso che se non trattato può diventare invasivo con gli anni) possibile che sia già di 5 cm e quindi così esteso da dover togliere tutto il seno??
Secondo lei è proprio necessaria una mastectomia?
E poi parlando di terapie,documentandomi ho letto che per questo tipo di tumore in genere si fa la radioterapia... ma se mi tolgono il seno,ovviamente non si farà... e in quel caso che tipo di terapia potrebbe essere più indicata?
La dottoressa mi ha confermato che in genere la chemioterapia non si fa,ma si fa la radio..ma ovviamente si deciderà una volta esaminato il tumore con l'istologico... ma secondo lei?
E poi,riguardo al linfonodo sentinella..so che in questo tipo di tumore non si pratica di solito..forse in questo caso siccome il tumore è esteso,preferiscono farlo?la dottoressa mi ha detto che è perché non si sa mai se il tumore può essersi diffuso in tutta la mammella e se possa essere scappato un linfonodo (tra l'altro dall eco e dalla mammo, non risultano linfonodi ingrossati)
Ma se questo tipo di tumore resta in situ(quindi al suo posto) nei dotti,può diffondersi altrove?
Mi scuso per il poema ma vorrei che mi chiarisse questi dubbi.. mi fido molto di lei dottore

Estrogeno R (novacastra) negativo
Progesterone R 10%
Ki67: 45%
Erb2neu: score 3+ (immunopositività di membrana intensa/ completa in 50% delle cellule tumorali.
Chiedo aiuto.

uongiorno.
Arrivata a Milano..
Ce il sole..
Dott Catania poi ha visto il mio post??
Pepeli sei normale e che anche io a volte mi dicono cose belle e io mi sento apatica faccio mezzo sorriso sarà almeno x me che ancora devo elaborare tante cose della mia vita..
Un abbraccio a tutte a più tardi.
Incrocio le dita..