Nuove tecniche diagnostiche per infertilità maschile
In un passato recente sono fiorite tecniche di analisi del numero di cromosomi e dell' arrangiamento del DNA degli spermatozoi. Questo significa che è divenuto possibile analizzare il codice genetico dello spermatozoo.
Da qua tutto un fiorire di letteratura votata a validarne l' attendibilirà nella diagnosi e nella prognosi della infertilità, della fertilità naturale e della fertilità assistita. Si sono dimostrate relazioni abbastanza strette, fra disordini del materiale genetico e alterazioni spermiografiche. Si sono usate tecniche che studiavano l' ordine, il disordine e gli errori di combinazione del codice genetico degli spermatozoi. (test tunel, test di ibridazione ec....). E fino qua ci siamo.
Non fosse che nel soggetto normale tali tecniche hanno dato risultati del tutto incostanti: a volte viene dimostrato codice genetico alterato, altre volte codice genetico normale, pur in assenza di alterazioni dell' esame spermatico. Più costanti i risultati nei pazienti con alterazioni spermiografiche: difficile che gravi alterazioni spermatiche non abbiano alterazioni anche del DNA.
Peccato che quando si riesce a far migliorare il codice genitico, migliori anche lo spermiogramma.
In poche parole: il caro vecchio spermiogramma da le stesse informazioni e più affidabili di tutti questi esami.
Quindi a che servono tali tests: a fare ricerca? Forse. Ma ben poco a scopo clinico. E non si dica che noi italiani siamo approssimativi, che per arrivare a questo assunto siamo in prima linea.
Bibliografia.
- Cavallini G. Asian J. Androl. in stampa.
- Baccetti BM et al. J. Androl. 2006, 27, 94-101.
- Tempest HG et al. Asian J. Androl. 2005; 7: 419-425.
- Piomboni P. et al. Reprod. Biomed Online 2009;18: 622-9.
- Tempest HG et al. Fertil Steril. 2009;91:185-2
- Rubes J et al. Am J Hum Genet. 2002; 70:1507-19.
- Ushijima C et al.Hum. Reprod. 2000; 15: 1107-11.
- Xia Y et al. Toxicol. Sci. 2005; 85: 615-23.