Stenosi uretrale
Avrei gentilmente bisogno di un parere da parte vostra, ho la sclerosi multipla, da circa un mese sto riscontrato problemi alla minzione senza nessun bruciore ma con sgocciolamento finale e andando in bagno svariate volte durante la giornata, la notte non mi alzo e questa cosa giorni sembra andar meglio altri peggio, per precisare non ho mai avuto un getto forte non creandomi nessun problema, urologo di riferimento mi fa prenotare un esame urodinamico.
Al momento delleseme purtroppo il catetere non entra sospetto stenosi, mi fanno una cistoscopia per capire e riscontrano un importante spasmo dello sfintere uretrale esterno valicabile con difficoltà dallo strumento e un diverticolo papillare sx (?) , vescica di capacità aumentata rpm elevato, mi prescrivono ulteriori esami cioè cistouretrografia retrograda e minzionale, uroflussometria, scintigrafia renale.
Secondo la vostra esperienza potrebbe trattarsi di stenosi?
Grazie mille
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
![Utente Utente](https://static.medicitalia.it/public/avatars-ready/uomo.webp)
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
![Utente Utente](https://static.medicitalia.it/public/avatars-ready/uomo.webp)
Ho effettuato l'esame della cistouretrografia retrograda, le riporto il referto per una sua opinione. Rilievi:conservata risalita per via reflua del mezzo di contrasto ad opacizzare l'uretra con regolare calibro di tutti i tratti uretrali, si osserva filiforme transito del contrasto attraverso la porzione uretrale prostatica, tutta via non significativo e su più verosimile base funzionale nella fase retrograda. Vescica a pareti ben distensibili caratterizzata da minima irregolarità come da iniziale ispessimento della componente muscolare. Presenza di diverticolo vescicale di 14mm parete laterale sx, conservato transito urina attraverso uretra. Scarso residuo vescicale post minzionale. Grazie
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
![Utente Utente](https://static.medicitalia.it/public/avatars-ready/uomo.webp)
Le invio il referto dell'esame scintigrafia sequenziale renale per una sua opinione,
EVIDENZE SCINTIGRAFICHE
Reni in sede, di dimensioni e morfologia conservate, normoperfusi, con cornice parenchimale bilateralmente
conservata.
Si segnala visualizzazione di entrambi gli ureteri, in particolare a livello del terzo distale dell'uretere di destra, reperto
meritevole a discrezione del Curante di approfondimento clinico-morfologico mirato.
La funzione escretrice risulta sostenuta da entrambi i reni con ripartizione ancora simmetrica (a sinistra 45%, a
destra 55%).
Il deflusso urinario risulta presenta un andamento ancora sostanzialmente regolare bilateralmente.
Svuotamento vescicale postminzionale quasi completo. All'immagini acquisita post-minzione persiste la
visualizzazione del tratto distale dell'uretere di destra.
CONCLUSIONI
Funzione renale globale sostenuta da entrambi i reni (a sinistra 45%, a destra 55%). Reperto a carico del terzo
distale dell'uretere di destra, reperto meritevole a discrezione del Curante di approfondimento clinico-morfologico
mirato. GRAZIE
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
![Utente Utente](https://static.medicitalia.it/public/avatars-ready/uomo.webp)
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
![Utente Utente](https://static.medicitalia.it/public/avatars-ready/uomo.webp)
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Sclerosi multipla
![Sclerosi multipla](https://static.medicitalia.it/public/img/384x216/sclerosi-multipla.webp)
Cos'è la sclerosi multipla (SM)? Quali sono le cause della demielinizzazione e i fattori di rischio della malattia? Si possono individuare i sintomi precoci?