Microematuria

Gentili Dottori,
ho 51 anni, uomo, e ho effettuato un esame del sangue e delle urine a fine Aprile:
- tutto a posto per quanto riguarda il primo mentre nelle urine avevo 0.10 di emoglobina e 13 eritrociti mcL
- ho ripetuto il solo esame dell’urina 20 giorni dopo ed è risultata emoglobina assente ed eritrociti pari a 8 mcL.
Possibile falso negativo per quanto riguarda Emoglobina e Glucosio per presenza di acido ascorbico nelle urine
Non ho sintomi, bruciori o altro.
Ho seguito un’ecografia dell’addome che è risultata negativa ma che dovrò ripetere perché la vescica era quasi vuota
Vi chiedo se i valori degli eritrociti sono nella norma perché ho visto che alcuni laboratori considerano 10-12 eritrociti il valore di soglia oppure se meritano un approfondimento
I leucociti nelle urine erano assenti in entrambi i casi
Molte grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 43.1k 1.9k
Le tracce di sangue sono molto modeste e non inducono particolare sospetto, specie in assenza di disturbi. Se il rilievo rimanesse costante anche ad esami ripetuti, almeno una volta, gli esami dovrebbero essere completati da qualche accertamento di secondo livello (esame citologico delle urine, ecografia) e senz’altro una visita urologica diretta.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
Utente
Utente
Grazie Dottore per la risposta,
avevo letto che la microematuria senza sintomi è paradossalmente più allarmante di una con sintomi, non è così?
Ho già fatto l’ecografia una settimana fa dove è risultato che i reni sono nella norma, la prostata è lievemente aumentata di dimensioni (vol. 20 ml)
Vescica scarsamente distesa, esente da alterazioni parietali ed endoluminali (esame da ripetere a vescica piena)
Potrebbe la prostata leggermente aumentata essere la causa di questa microematuria?
Soffro anche di emorroidi ricorrenti da 20 anni e nell’ultimo anno sono ormai costanti e sporadicamente sanguinanti (con dolore sopportabile)
Potrebbero essere loro la causa indiretta di infiammazione ad altri organi (vescica, prostata ecc.)?
Aggiungo infine che ho un’ernia inguinale da 30 anni (che però non mi dà eccessivo fastidio)
Grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 43.1k 1.9k
Come abbiamo scritto, le tracce di sangue sono comunque attualmente minime, abbiamo invece scordato di segnalare che qualche attenzione in più sarebbe rischiesta se lei fosse un fumatore o lavorasse a contatto di sostanze chimiche. I disturbi proctologici molto frequentemente condizionano l'insorgenza di irritazione della prostata, mentre invece non accade praticamente mai il contrario.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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Utente
Utente
Grazie Dottore,
non ho mai fumato e non lavoro a contatto con sostanze chimiche
Dunque ipoteticamente le emorroidi o la mia prostata lievemente ingrossata potrebbero giustificare la presenza della microematuria che hanno riscontrato nelle mie analisi, nonostante non ci siamo altri valori fuori norma o segni di infezione?
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Dr. Paolo Piana Urologo 43.1k 1.9k
Potrebbe essere, ovviamente la situazione va seguita nella sua eventuale evoluzione. Di fatto, la cosa più probabile è che la lieve microematuria sparisca senza lasciarci definirne l'origine.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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Utente
Utente
Grazie per la sua cortesia
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Utente
Utente
Buon pomeriggio Dottore,
ho eseguito l’esame citologico delle urine, questo il risultato:
Cellule pavimentose e rare uroteliali
Non hanno scritto altro
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Dr. Paolo Piana Urologo 43.1k 1.9k
Niente di che. Ripeta l'esame delle urine tra qualche mese.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Utente
La ringrazio, effettuerò le analisi tra qualche mese
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