Lo stend doppio j può portare questi problemi?
Buona sera Dottori vi scrivo da parte del mio fidanzato... Dopo aver fatto esami del sangue tante ecografie e urotac ci siamo accorti che la creatinina era molto alta il mio fidanzato pesa 118kg è alto 189 è diabetico... In questi ultimi 2 anni ha avuto molti problemi riguardo i calcoletti e molte coliche... Ma i nostri urologi oltre a segnare curette non hanno mai risolto il problema anzi l ultima cura era il lithos mattina e sera... Non si erano accorti che aveva i reni insofferenti e così ieri l hanno operato d urgenza e hanno posizionato 2 stend doppio j uno a destra e uno a sinistra... A sinistra hanno visto un calcolo bello grande che poi valuteranno come togliere e a destra nell'inserimento dello stend il calcolo o si è spostato o si è rotto... Oggi a 24 ore dell'intervento ha avuto una forte colica che si è calmata grazie a 30 gocce di toradol e urina proprio sangue vivo... Il dottore dice è normale e invece di fare 5 giorni di antibiotico deve fare 20...è normale?
Non metto in dubbio il suo modesto parare però mi preoccupo perché in due anni non si sono accorti di nulla... Aspetto un vostro messaggio pure per capire a cosa può andare in contro andando avanti...se questa coliche sono dovute allo stend o può essere il calcolo... Vorrei solo capire che può succedere o cosa è successo, grazie dell'attenzione in anticipo...
Non metto in dubbio il suo modesto parare però mi preoccupo perché in due anni non si sono accorti di nulla... Aspetto un vostro messaggio pure per capire a cosa può andare in contro andando avanti...se questa coliche sono dovute allo stend o può essere il calcolo... Vorrei solo capire che può succedere o cosa è successo, grazie dell'attenzione in anticipo...
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Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
Il prolungamento della terapia antibiotica è corretta in un soggetto diabetico, relativamente ad una situazione renale complessa ed a rischio di infezione. La presenza stessa degli stent, tanto più se da entrambi i lati, è in grado di causare molti fastidi, variabili per caratteristiche ed intensità. Per il resto, a distanza e con le poche notizie che ci fornisce, non è possibile esprimere un giudizio complessivo ed eventuali indicazioni. Senz’altro almeno per ora è necessaria molta pazienza.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#2]
Utente
Dottore grazie mille per l'imminente risposta... E direi che mi sento un po' meglio leggere questa sua riposta, Quali informazioni vi occorrono a riguardo? Sono stata molto sintetica nel raccontare la situazione però se mi dice quale informazioni le Occorrono per avere un quadro più completo io gliele fornisco subito... Grazie nel frattempo
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Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
A distanza non sarebbe materialmente possibile disporre di tutte le informazioni, inoltre la visita diretta è assolutamente indispensabile. Possaimo invece, se lo desidera, valutare le conclusioni e le indicazioni di nostri Cooleghi che stiano seguendo direttamente il caso.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#5]
Utente
Dottori buon pomeriggio ad 8 giorni dall'intervento degli stent ha fatto le analisi e oltre a fare ancora pipi con tracce di sangue, vi scrivo l'esito delle analisi, la creatinina e la lipasi che prima erano molto alte rispetto al valore normale sono rientrate mentre quelle delle urine sono queste che vi scrivo i valori fuori dal normale
Aspetto opalescente ph 5,5, colore ematico, proteine 140, emoglobina 1.0, cellule squamose 4, leucociti 19,emazie 653, batteri 132. Premetto che deve prendere ancora per 10 giorni l'antibiotico.... Nel frattempo il nostro urologo non ci risponde e io sono preoccupata.. Come ci dobbiamo
Comportare a riguardo? Dobbiamo aspettare?
Aspetto opalescente ph 5,5, colore ematico, proteine 140, emoglobina 1.0, cellule squamose 4, leucociti 19,emazie 653, batteri 132. Premetto che deve prendere ancora per 10 giorni l'antibiotico.... Nel frattempo il nostro urologo non ci risponde e io sono preoccupata.. Come ci dobbiamo
Comportare a riguardo? Dobbiamo aspettare?
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Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
Un valore elevato di creatinina è dovuto ad una sofferenza dei reni. Ottimo risultato quindi che la situazione si sia velocemente normalizzata, anche grazie agli stent. L'esame delle urine effettuato con gli stent inseriti non ha molto senso, tutte le alterazioni rilevate sono dovute alla presenza degli stent e non necessitano di cure particolari. Diremmo quindi che la situazione sia attualmente sotto controllo, tra 2-3 settimane si potrà iniziare a pensare alla risoluzione della causa di tutto questo disastro, ovvero i calcoli. Presumiamo che si tratterà di interventi endoscopici, prima dal lato più compromesso, quindi dall'altro.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 1.5k visite dal 20/04/2023.
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