Tac prostata linfonodi
Buongiorno, ho ritirato la tac prostata di mio padre (81 anni) al quale è stato riscontrato un k prostata gleason 9 (5+4).
"aorta e vasi arteriori e venosi regolari per calibro e opacizzazione.
Discreta granulia linfonodale para-ortica a sinistra con presenza di linfonodi sospetti poco prima del carrefour iliaco; linfonodi aumentati di dimensioni, modicamente disomogenei, si riconoscono al di sotto del carrefour e lungo gli assi iliaco-femorali, bilateralmente, quello di maggiori dimensioni localizzati a sx, anteriormente i vasi di circa 17x11x26mm, fortemente sospetti.
Altre formazioni linfonodali sospette si riconoscono in scavo pelvico localizzate lateralmente alla vescica sul versante di destra e lateralmente alla prostata sul versante di sinistra.
"
La sicntigrafia è negativa.
Chiedo se con questo quadro la radioterapia possa essere efficace (unita a terapia ormonale che sta già facendo) e quale sia la prognosi in questi casi
Grazie
"aorta e vasi arteriori e venosi regolari per calibro e opacizzazione.
Discreta granulia linfonodale para-ortica a sinistra con presenza di linfonodi sospetti poco prima del carrefour iliaco; linfonodi aumentati di dimensioni, modicamente disomogenei, si riconoscono al di sotto del carrefour e lungo gli assi iliaco-femorali, bilateralmente, quello di maggiori dimensioni localizzati a sx, anteriormente i vasi di circa 17x11x26mm, fortemente sospetti.
Altre formazioni linfonodali sospette si riconoscono in scavo pelvico localizzate lateralmente alla vescica sul versante di destra e lateralmente alla prostata sul versante di sinistra.
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La sicntigrafia è negativa.
Chiedo se con questo quadro la radioterapia possa essere efficace (unita a terapia ormonale che sta già facendo) e quale sia la prognosi in questi casi
Grazie
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Dr. Paolo Piana
Urologo
43.7k 1.9k
In questa situazione, caratterizzata dalla presenza di numerose localizzazioni secondarie linfonodali, la maggiore efficacia terapeutica è svolta dal blocco ormonale androgenico completo (LHRH analogo + anti-androgeno). Immaginiamo che questa terapia sia già in atto. L’opportunità di associare una radioterapia ci pare meno evidente, vista l’estensione della malattia, ma su questo dovrà eventualmente esprimersi il nostro Collega radioterapista.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
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Dr. Paolo Piana
Urologo
43.7k 1.9k
Ogni specialista ha le sue abitudini. Noi proseguiremmo con i due farmaci associati a tempo indefinito. La prognosi è evidentemente impossibile da formulare, in genere la terapia è molto efficace ad arginare la malattia, diremmo che per giudicare sia essenziale valutare l'evoluzione nei prossimi 6-8 mesi.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.4k visite dal 18/04/2023.
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