Referto urodinamico
Salve a tutti, vorrei sottoporre il seguente referto urodinamico.
I miei sintomi sono flusso urinario basso con gocciolamento post minuzionale.
Ho fatto varie flussometrie sempre basse qmax 12, dopo 2 mesi di urorec 8mg il flusso è arrivato a qmax 19.
Ma il flusso mi sembra sempre lento.
Riferisce da diverso tempo LUTS OSTRUTTIVI
CISTOMANOMETRIA:
L'esame viene eseguito previa terapia antibiotica, praticata a casa, con cateterino Fr 6, bilume, e contemporanea registrazione della P addominale, infondendo SFa temperatura ambiente, a velocità media, in posizione seduta.
Si eseguono n.
2 tracciati sovrapponibili.
Durante il riempimento assenza di contrazioni detrusoriali spontanee o provocate del detrusore
Il paziente sente la prima sensazione minzionale a 96 ml di SF, al riempimento di 129 ml sente lo stimolo normale di minzione, a 304 ml avverte lo stimolo forte per mingere.
Si invita pertanto a mingere ma nonostante numerosi tentativi non riesce con i cateterini, pertanto si esegue flussometria libera, ottenendo una curva asimmetrica, irregolare, di bassa ampiezza, flusso
massimo 11, 3 ml/sec, volume totale minzione 333 ml, volume residuo 10
La P.
detrusoriale massima durante il tentativo di minzione è risultata di 33 cm H20
Esame eseguito in data odierna ha evidenziato: Ipocontrattilita' detrusoriale
Utile valutazione neurologica
Ho effettuato la visita neurologica tutto negativo.
Ho effettuato encefalo e midollo con contrasto tutto negativo.
A chi posso rivolgermi?
I miei sintomi sono flusso urinario basso con gocciolamento post minuzionale.
Ho fatto varie flussometrie sempre basse qmax 12, dopo 2 mesi di urorec 8mg il flusso è arrivato a qmax 19.
Ma il flusso mi sembra sempre lento.
Riferisce da diverso tempo LUTS OSTRUTTIVI
CISTOMANOMETRIA:
L'esame viene eseguito previa terapia antibiotica, praticata a casa, con cateterino Fr 6, bilume, e contemporanea registrazione della P addominale, infondendo SFa temperatura ambiente, a velocità media, in posizione seduta.
Si eseguono n.
2 tracciati sovrapponibili.
Durante il riempimento assenza di contrazioni detrusoriali spontanee o provocate del detrusore
Il paziente sente la prima sensazione minzionale a 96 ml di SF, al riempimento di 129 ml sente lo stimolo normale di minzione, a 304 ml avverte lo stimolo forte per mingere.
Si invita pertanto a mingere ma nonostante numerosi tentativi non riesce con i cateterini, pertanto si esegue flussometria libera, ottenendo una curva asimmetrica, irregolare, di bassa ampiezza, flusso
massimo 11, 3 ml/sec, volume totale minzione 333 ml, volume residuo 10
La P.
detrusoriale massima durante il tentativo di minzione è risultata di 33 cm H20
Esame eseguito in data odierna ha evidenziato: Ipocontrattilita' detrusoriale
Utile valutazione neurologica
Ho effettuato la visita neurologica tutto negativo.
Ho effettuato encefalo e midollo con contrasto tutto negativo.
A chi posso rivolgermi?
[#1]
Lo studio del caso deve necessriamente completarsi con l'esecuzione di una endoscopia. Se fosse confermata l'assenza di una ostruzione del collo della vescica si tratterebbe di una vescica a bassa contrattilità (ipotonica). Gli eventuali provvedimenti devono essere presi da un nostro Collega che si occupa di problemi funzionali (c.d. neuro-urologo). In genere sono gli stessi specialisti che eseguono le indagini urodinamiche.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#2]
Ex utente
Questa è la prima cistoscopia che ho effettuato anni fa . Ecco il referto.
URETROCISTOSCOPIA: Uretra pervia allo strumento flessibile con cover-uro sterile monouso. Collo vescicale spastico ma pervio.Capacità vescicale normale. Vescica a pareti elastiche rivestite da mucosa normoirrorata su tutto l'ambito del viscere. Sbocchi ureterali in sede, normoeiaculanti
urine limpide.
Ho effettuato un’altra cistoscopia 2 mesi fa dove il dottore mi ha detto collo vescicale rilevato ( che non ho capito cosa vuol dire ) lei può fare chiarezza su questo ultimo ? Cosa vuol dire collo vescicale rilevato ?
URETROCISTOSCOPIA: Uretra pervia allo strumento flessibile con cover-uro sterile monouso. Collo vescicale spastico ma pervio.Capacità vescicale normale. Vescica a pareti elastiche rivestite da mucosa normoirrorata su tutto l'ambito del viscere. Sbocchi ureterali in sede, normoeiaculanti
urine limpide.
Ho effettuato un’altra cistoscopia 2 mesi fa dove il dottore mi ha detto collo vescicale rilevato ( che non ho capito cosa vuol dire ) lei può fare chiarezza su questo ultimo ? Cosa vuol dire collo vescicale rilevato ?
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 2k visite dal 30/03/2023.
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