Richiesta cistoscopia per cistocele
Buonasera,
Volevo sottoporre alla vs attenzione la situazione di mia madre.
Premetto che ha 63
Anni e nel 1998 ha eseguito isterectomia.
Dopo una lunga lista d’attesa è stata chiamata per sottoporsi ad intervento di cistocele di IV grado il prossimo 16 marzo ed oggi ha eseguito esame urodinamico invasivo con il seguente esito:
Esame eseguito con pessario in sede.
dopo minzione spontanea nullo il residuo post minzionale.
CISTOMANOMETRIA:iperattività detrusoriale (press detr max 20 cmH20) a medio riempimento senza fuga involontaria di urina.
capacità vescicale massima conservata (450cc).
STUDIO PRESSIONE FLUSSO: valori nella norma, residuo post minzionale 100cc
PROFILO PRESSORIO URETRALE:valori nella norma per l’età.
STRESS TEST: positivo a 500cc di riempimento, negativo a 200cc di riempimento.
A completamento diagnostico cistoscopia ed ecografia reno vescicale.
Si informa la paziente sulla possibile slatentizzazione dell iperattività detrusoriale e dell incontinenza urinaria da sforzo dopo chirurgia.
Posso avere un vs parere?
Preciso che ciò che mi preoccupa è l’indicazione di effettuare gli accertamenti (cistoscopia e ecografia) in quanto non ne avevano parlato prima d’ora, quindi temo abbiano il sospetto di qualcosa di serio.
Non capisco se sia una prassi o meno.
Ringrazio vivamente chi potrà rispondermi, sono molto preoccupata.
Grazie.
Volevo sottoporre alla vs attenzione la situazione di mia madre.
Premetto che ha 63
Anni e nel 1998 ha eseguito isterectomia.
Dopo una lunga lista d’attesa è stata chiamata per sottoporsi ad intervento di cistocele di IV grado il prossimo 16 marzo ed oggi ha eseguito esame urodinamico invasivo con il seguente esito:
Esame eseguito con pessario in sede.
dopo minzione spontanea nullo il residuo post minzionale.
CISTOMANOMETRIA:iperattività detrusoriale (press detr max 20 cmH20) a medio riempimento senza fuga involontaria di urina.
capacità vescicale massima conservata (450cc).
STUDIO PRESSIONE FLUSSO: valori nella norma, residuo post minzionale 100cc
PROFILO PRESSORIO URETRALE:valori nella norma per l’età.
STRESS TEST: positivo a 500cc di riempimento, negativo a 200cc di riempimento.
A completamento diagnostico cistoscopia ed ecografia reno vescicale.
Si informa la paziente sulla possibile slatentizzazione dell iperattività detrusoriale e dell incontinenza urinaria da sforzo dopo chirurgia.
Posso avere un vs parere?
Preciso che ciò che mi preoccupa è l’indicazione di effettuare gli accertamenti (cistoscopia e ecografia) in quanto non ne avevano parlato prima d’ora, quindi temo abbiano il sospetto di qualcosa di serio.
Non capisco se sia una prassi o meno.
Ringrazio vivamente chi potrà rispondermi, sono molto preoccupata.
Grazie.
[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43.6k 1.9k
La valutazione ecografica ed endoscopica fanno parte di uno scrupoloso percorso diagnostico completo e non sono richiesti solo in caso di sospetto. L'indagine urodinamica evoca la possibilità (a nostro giudizio abbastanza remota) che dopo l'intervento possa manifestarsi o peggiorare una incontinenza urinaria "da stimolo impellente", Comunque. si vedrà e certamente ci sarà modo di compensare questo disturbo qualora si manifestasse,
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43.6k 1.9k
Perché mai si dovrebbe sospettare una simile diagnosi? Non ci pare che quanto ci descrive porti a coltivare questi dubbi, buona parte dei tumori della vescica esordisce abbastanza precocemente con un sanguinamento, cosa che non ci pare sia avvenuta.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#4]
Utente
No, effettivamente non è avvenuta, anche dallo stick non risulta presenza di sangue nelle urine.
Purtroppo mi ha spiazzato la richiesta di questi due approfondimenti che, finora , non le avevano prescritto avendoci raccomandato di farli prima dell intervento temevo fossero stati prescritti per il sospetto di una problematica più seria..
Purtroppo mi ha spiazzato la richiesta di questi due approfondimenti che, finora , non le avevano prescritto avendoci raccomandato di farli prima dell intervento temevo fossero stati prescritti per il sospetto di una problematica più seria..
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 866 visite dal 28/02/2023.
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