Azzeramento psa dopo prostatectomia

Buonasera, chiedo un consulto per mio padre: vorrei sapere gentilmente che valore si intende per azzeramento psa dopo prostatectomia; nel suo caso specifico è stato operato di adenocarcinoma prostatico Gs 3+4 GG2 pT2 pN0 (0/20) R0, dopo 7 settimane ha eseguito il psa ed è risultato 0, 04 ng/mL: il suo psa indica un azzeramento o c'è residuo di malattia?
Ringraziandola in anticipo le porgo cordiali saluti
Dr. Alessandro Sciarra Urologo 667 37
Buongiorno,
dopo un intervento di prostatectomia radicale per carcinoma prostatico, il valore del PSA totale ( non sono richieste e non ha valore l'analisi delle frazioni del PSa o suo rapporto) deve scendere e mantenersi inferiore a 0.2 ng/ml.
Nel paziente descritto il risultato dell'esame istologico mostrava un tumore localizzato all'interno della prostata con margini chirurgici negativi ed un grado di aggressività' medio-basso. Una situazione sicuramente favorevole.
Il PSA totale dopo prostatectomia radicale non e' mai zero per la produzione di questa glicoproteina ( PSA) anche da parte di alcune ghiandole prevalentemente in sede perimetrale.
Quindi per azzeramento o normalizzazione del PSA dopo prostatectomia radicale si intende un valore inferiore a 0.2 ng/ml, spesso nel range 0.01 - 0.09.
Al contrario un valore del PSA totale superiore a 0.2 ng/ml indica una ripresa di malattia.

Un cordiale saluto
Prof Alessandro Sciarra
Professore Ordinario in Urologia
Chirurgia Robotica Urologica
Gruppo Multidisciplinare Prostata
Universita' Sapienza ROMA

Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it

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