Staphylococcus simulans enterococcus faecalis

In generale i batteri nei tamponi vaginali si refertano solo se in alta carica e in coltura pura. Altrimenti si rischia di scambiare per patogeni dei commensali (germi abitualmente presenti sulla pelle come lo stafilococco, che abbiamo tutti) o dei contaminanti (batteri dell'intestino come l'enterococco - le donne tra parentesi dovrebbero sempre pulirsi il sed. dall'avanti all'indietro, per evitare appunto di portare in zona vaginale gli enterobatteri dell'ano).

Altro e' il discorso se il tampone e' "alto" ossia solo cervicale, allora la valutazione cambia.

Qui la coltura gia' non e' pura, visto che ne abbiamo due, e non si sa la carica. A parte questo fatto che si trovano spesso, ci sono anche disturbi clinici? Si cura il disturbo, non l'esame microbiologico.

Gli animali sono innocenti.

gentile utente,
concordo pienamente con il giudizio espresso dal collega.
Per quanto riguarda il discorso della contaminazione vorrei che ponesse particolare attenzione sull'attività sessuale.

Dott. Fenice

spett.li dottori,
ringraziandovi per l'attenzione rivoltami, ho solo un dubbio da chiarire.
cosa intendete per tampone alto?
l'ultimo tampone cervicale ha dato questo esito:
CARATTERISTICHE DELLA SECREZIONE: ph>=5
test delle amine NEGATIVO
Clue cells ASSENTI
ESAME BATTERIOSCOPICO:
Specie microbiche osservate: COCCHI GRAM POSITIVI
Polimorfonucleati RARE FORME
Cellule epiteliali squamose RARE FORME
esame colturale per batteri aerobi positivo

specie microbiche identificate stephylo.simul.
enterococcus faec.

antibiogramma.laevoxacin.
in relazione al disturbo,con il tampone di luglio c'era da verificare un probabile contagio tra me e mio marito.
l'esito fu positivo perchè non c'era presenza di staphilococco aureo nè clamydia nè tricomonas.
c'era solo una discreta presenza di lattobacilli e leucociti.
adesso siccome devo fare una isterosalpingografia l'istituto ha richiesto questo esame.in realtà se no fosse stato per questo non avrei avuto motivo di effettuare il tampone. cambia la valutazione? devo preoccuparmi?
grazie anticipatamente per la vostra gentilezza e disponibilità

Noi distinguiamo fra tampone vaginale (campione raccolto nella vagina, "basso") da tampone cervicale ossia raccolto dal collo dell'utero ossia "in alto".

Nel tampone cervicale cerchiamo di routine i germi francamente patogeni anche rognosi (gonococco, clamidia, micoplasmi, HPV ecc.), nel tampone vaginale invece oltre a coltivare funghi e batteri guardiamo le cellule, i leucociti, i protozoi mobili tricomonas.

Il tampone vaginale viene chiesto abbastanza di routine direttamente dietro segnalazione della donna per problemi di secrezioni piu' meno maleodoranti, bruciori ecc., il tampone cervicale lo chiede e lo fa direttamente il ginecologo quando guarda in fondo alla vagina e vede sull'ostio uterino arrossamenti, disepitelizzazioni e simili.

Nel suo caso sembra un tampone vaginale. L'assenza di clue cells indica che che non c'e' Gardnerella, batterio associato a secrezioni sgradevoli. Per quanto riguarda i cocchi gram positivi, che potrebbero causare arrossamenti e bruciori, non basta trovarli ma occorre fare una valutazione di patogenicita'. Una infezione conclamata avrebbe reclutato molti leucociti, e qui sono pochi. Sintomi non ne ha, dato che ha fatto l'esame per altri motivi. Io voto per il "non preoccuparsi"

Ultima cosa: quando l'altra volta dice "non c'erano cocchi pero' c'erano lattobacilli", i lattobacilli ci _devono_ essere, solo la flora vaginale normale, tengono l'ambiente acido e rendono la vita difficile alla candida.

I lattobacilli ci devono essere, e se non ci sono, ci dobbiamo rammaricare e correggere.