Difficoltà urinarie, prostata

Gentilissimi Specialisti Urologi
prima cosa un ringraziamento a Voi ed ai Vs colleghi per l'utilissimo servizio.
Io mi rivolgo a Voi nella speranza di ottenere supporto e consigli, in quanto notevole è la mia preoccupazione.
Ho 47 anni, sono celibe. Sino a due anni fa, posso dire di non aver mai sofferto di problemi urinari. Nell'ottobre del 2004, anche a seguito di disturbi generici della minzione, feci (mai fatta prima) una ecografia addome completo, da cui risultò tutto nella norma, tranne che per il volume della prostata, di circa 50 cc; irrilevante il residuo post - minzione e mi fu consigliato di fare una PSA.
I disturbi erano quelli che mi ritrovo ora, anche un pò meno: flusso urinario debole, alterato, minzioni frequenti, senso di pesantezza nel basso ventre, dolenzia sovrapubica (ed ora a questi aggiungerei spesso urgenza urinaria, minzione a più riprese, gocce di urina dopo la minzione, senso di bruciore etc...).Così andai da un urologo della USL che rilevò: Urinocoltura negativa, PSA 1,33, ecografia reni nei limiti, vescica normale, prostata di 50 cc per via sovrapubica, residuo post minzione assente, consigliandomi bonariamente di prendere due scatole di Saba....ed in effetti da ottobre ad inizio estate successiva, posso affermare che i miei problemi si ridussero assai, tanto da farmi praticamente dimenticare i problemi, che però verso fine maggio 2005 riemersero. Allora un altro urologo della USL (comunque della stessa equipe) mi rivisitò, prescrivendomi una uroflussometria ed una cistografia retrograda minzionale, da cui i risultati: flussometria compatibile con ostruzione cervico-uretrale (quel giorno urinai proprio male!) e Rx cistouretrografia: "Nulla di significativo all'esame diretto. Dopo opacizzazione retrograda la vescica risulta con profili lievemente dentellati, e con piccolo diverticolo para - ureterale dx, con discreto sollevamento dal pavimento con aumento dimensionale della prostata. In fase minzionale segni di compressione sul collo vescicale e sull'uretra prostatica che risulta laminata. Minimo residuo post- minzionale." Mi prescrisse Mittoval 10 mg una cp prima di coricarmi e 1 Saba una volta al dì a mesi alternati. Comunque i miei problemi non scomparsero come dopo la visita precedente e ad inizi 2006 andai da uno specialista urologo-andrologo, privatamente, che riferì: "Lieve disuria; EO negativa; ER loggia prostatica lievemente congesta, non dolente; ecografia minzionale - residuo assente", confermandomi la cura del Mittoval una cp alla sera. Riferì un volume della prostata di 47-48 cc. Devo dire che con gli ultimi due specialisti chiesi se era il caso di fare un intervento alla prostata, ma e per motivi di età ed altro che non ho capito, rifiutarono l'idea....eppure ho letto che ora fanno anche interventi, tipo col laser, e non sarebbe questa la risoluzione di questi problemi che tuttora mi perseguitano? Ora concludo evidenziando che recentemente ho fatto (nel quadro di esami sangue - urine annuali) una PSA che è risultata di 0,985 e l'urinocoltura attualmente è negativa. Questi problemi di disuria mi perseguitano, e voglio evidenziare che ogni giorno è differente, si può dire: alcuni giorni pare che il problema sia minimo, mentre in altri accuso questa disuria, senso di pesantezza, minzioni frequenti con scarso gettito, e poi la minzione inizia anche dopo un pò, a volte....specie il flusso ed il numero di volte che urino, varia da giorno a giorno....che dipenda anche dall'alimentazione? varia molto coi giorni..ieri è andata abbastanza bene, ho urinato poche volte ma l'altro ieri sarò andato forse una decina di volte dalla mattina a sera (come dico certi giorni non c'è male ed in altri mi sento invalidato...le corse a casa o al primo bar per un caffè non si contano....urinare da in piedi è un lontano ricordo, capirete il perchè ed assentarmi troppo da casa è diventata una ansia, la mia vita sociale regredita drasticamente....)..forse l'unico problema che non ho è quello di urinare la notte, al massimo vado una volta. Una cosa: come mai se da tutte le indagini è sempre risultato che la vescica vuota bene, perchè devo urinare a più riprese e pesso? ...e non c'è il rischio che la mia vescica si riempia di questi diverticoli e perda molto di funzionalità? non sono un medico, ma oramai ho capito che con queste cure non si risolve il problema, al più lo si "contiene" (ma farà qualcosa questo Mittoval? certo gli anni passano, ma due anni fa, e non lo assumevo, non stavo certo peggio di ora....)...ma non si può fare qualcosa prima, prima di trovarmi con una situazione molto peggiore?? attualmente sto ancora prendendo il Mittoval 10, e a mesi alternati prendo il Saba
Spero vivamente di averVi fornito elementi sufficienti per esprimere un atteso giudizio e consigli, perchè oltre alla condizione di disagio attuale, sono molto preoccupato per il futuro.
Grazie!
Franco, Rimini