Nitrofurantoina per cistite in paziente pneumologico

Buongiorno,
A seguito di urinocoltura con antibiogramma, per mia mamma donna di 72 anni con bpco ed enfisema, è risultata un'infezione da escherichia coli di >1000000 cfu/ml
Il medico di base le ha prescritto nitrofurantoina (neofuradantin 100 mg) 2 volte al giorno per 10 giorni.


Dall'antibiogramma risulta un MIC di <=16, al pari della fosfomicina, entrambi S.

Piperacillina <=4 S
Amikacina 2 S
Amoxicillina e ampicillina <=2 S

Il foglietto illustrativo del medicinale prescritto non mi lascia molto tranquillo, dato che parla di reazioni anche severe a livello polmonare.


Mi chiedo quindi se sia il caso si seguire questa terapia, se sarebbe meglio adeguarla o addirittura cambiarla in favore di un antibiotico meno severo a livello polmonare.


Ringrazio per l'attenzione.
Dr. Paolo Piana Urologo 45.6k 1.9k
La signora ha dei disturbi alle basse vie urinarie? Ha od ha avuto febbre? E' essenziale saperlo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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Inizialmente, riferiva bruciore durante la minzione e urine odorose. Nei giorni seguenti (circa una settimana) il bruciore si è affievolito fino a sparire ma permangono, seppur meno marcatamente, le urine odorose specialmente al mattino.
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Dr. Paolo Piana Urologo 45.6k 1.9k
Inviteremmo la signora a bere molta acqua e ripeteremmo l'esame delle urine con urocoltura tra un paio di settimane. E' infatti molto importante considerare la presenza e la quantità di cellule infiammatorie nel sedimento delle urine. Se le cose stanno così, per ora niente antibiotici.
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